Варикоз при беременности

Почти у 30% всех беременных впервые женщин вены поражаются варикозом, а уже к третьей беременности такая вероятность возрастает до 80%. Показатель довольно высокий, на первый взгляд, однако это вполне объяснимо, ведь беременность является фактором риска по образованию варикоза. Существуют и другие причины, по которым развивается данное состояние.

Несмотря на широкую распространенность болезни среди будущих мам, поводы для волнений при обострении варикоза возникают редко. Он не является противопоказанием для вынашивания и рождения ребенка (за крайне редкими исключениями особо тяжелых состояний). Сама по себе болезнь неопасна и, как правило, не требует никакого специального лечения. Но она является очень серьезным фактором риска по развитию тромбофлебита, а это состояние требует безотлагательной медицинской помощи.

В абсолютном большинстве всех случаев варикоз при беременности образуется на ногах, но также может развиваться в паху, на половых губах, во влагалище, в прямой кишке (вследствие чего образуется геморрой), и даже на матке. Давайте сегодня поговорим о варикозе при беременности более подробно.

Варикоз на ногах при беременности

Варикозом упрощенно называют варикозное расширение вен. Это состояние, при котором венозные вены (то есть те, по которым отработанная кровь возвращается обратно к сердцу) утрачивают свою упругость и эластичность, вследствие чего они деформируются: растягиваются в длину и ширину, увеличиваются и опухают, «скручиваются», «заплетаются» в узлы. При варикозе клапаны, способствующие продвижению крови к сердцу, «выходят из строя», стенки венозных сосудов истончаются и ослабевают, и все эти факторы вместе могут приводить к застою крови в венах.

Как мы уже говорили, чаще всего образуется варикоз нижних конечностей, и его даже выделяют в отдельное заболевание. Чтобы представить себе, как и почему образуется варикоз ног, следует знать, что здесь функционирует две системы венозного кровотока: глубинная (это вены, находящиеся глубоко) и поверхностная (состоящая из расположенных близко к коже вен). Обе эти системы соединены между собой мелкими капиллярами.

Основная часть отработанной крови выводится из нижних конечностей к сердцу через глубокие вены, находящиеся в мышечной ткани ног. При растяжении сосудов не могущая транспортироваться вверх кровь из глубинных вен поступает в поверхностные, расположенные в подкожной клетчатке, и образуется застой венозной крови в ногах, которая распирает вены изнутри. Поэтому признаки варикоза при беременности видны визуально: вены на нижних конечностях напухают, увеличиваются в размерах, деформируются.

Варикоз матки

Совершенно особым состоянием является варикоз матки. Оно развивается обычно в репродуктивном возрасте, и нередко — как раз в период беременности. Встречается даже варикоз шейки матки и яичника.

Вся сложность заболевания состоит в трудности его диагностирования, поскольку специфических признаков проявления нарушения нет: все симптомы очень схожи с другими гинекологическими заболеваниями. Заподозрить варикоз матки можно по таким признакам: женщина ощущает боли внизу живота (сильные интенсивные, продолжительные, которые могут часто повторяться)- нарушается менструальный цикл (он удлиняется, как и сам период кровотечения, но кровянистые выделения при этом скудные)- женщина чувствует дискомфорт и боли во время и после половой близости. Но во вовремя беременности описанные симптомы могут и вовсе не проявляться или же указывать на целый ряд других нарушений.

Варикоз матки при беременности очень часто развивается в сочетании с варикозом нижних конечностей, однако причины возникновения имеет несколько отличительные. Среди них гинекологи называют прием гормональных препаратов, застои крови в яичниковой вене, проведенные в прошлом аборты, собственно беременность и осложненные роды, патологии венозных клапанов, воспалительные процессы в матке.

Хотя варикоз матки при беременности — явление нечастое, оно несет в себе определенные риски и даже у небеременных лечится непросто, а потому женщина до конца периода вынашивания ребенка должна находиться под наблюдением врача-флеболога. Как правило, лечение варикоза матки переносят на послеродовой период, а во время беременности проводится симптоматическая терапия, включающая лечебную физкультуру, ношение компрессионного белья и прием венотоников (препаратов, направленных на укрепление стенок сосудов).

Скорее всего, женщине будет предложено кесарево сечение. Между прочим, с увеличением срока вероятность диагностирования у беременной варикоза матки тоже возрастает.

Следует понимать, что варикоз матки и варикоз малого таза — это совершенно разные состояния. В последнем случае речь идет, как правило, о расширении венозных вен на половых губах.

Варикоз половых органов при беременности

Варикоз на половых губах у беременных обычно обнаруживается при осмотре на кресле у гинеколога, в отличие от варикоза матки, который диагностируется только при проведении ультравагинального УЗИ.

При данном виде варикоза наружные половые губы сильно «раздувает»: они распухают, заметно увеличиваются в размерах, сквозь ткани проступают утолщенные извивистые вены. Могут возникать болезненные неприятные ощущения, в частности, во время посещения туалета. Очень многих женщин такой порядок вещей нешуточно пугает, и некоторые риски в подобной ситуации действительно есть. В частности, существует опасность разрыва половой вены и открытия кровотечения.

Но в большинстве случаях варикоз половых губ проходит самостоятельно по истечении некоторого времени после родов. Поэтому здесь необходимо слушаться своего врача: он сделает прогнозы и даст дальнейшие рекомендации.

Куда более опасен варикоз влагалища при беременности. Но если нарушение было выявлено своевременно, то при проведении соответствующей терапии волноваться, как правило, причин тоже нет. Единственное, к чему должна быть готова женщина: вероятно, роды придется проводить путем операции кесарева сечения. Да и тут следует проконсультироваться с несколькими врачами: некоторые из них считают, что варикоз половых органов не является противопоказанием к естественным родам с той лишь поправкой, что в таком случае ни в коем случае нельзя производить разрез промежности (а вероятный самопроизвольный разрыв обычно происходит в обход вен).

А тем временем откажитесь от тугого нательного белья и колгот. Стринги вообще под запретом!

Чем опасен варикоз при беременности?

Варикоз при беременности — явление, безусловно, неприятное, но чаще всего единственным его последствием остается эстетический дефект. Нередки случаи, когда варикозное расширение вен вызывает болезненные и дискомфортные ощущения у будущей матери, чувство усталости, налитости ног, отечность (которая обычно исчезает к утру), но он может проявляться также и без этих симптомов.

Никакой опасности ни для плода, ни для беременной женщины собственно варикоз ног не представляет. Вульварный и варикоз половых губ несет в себе риск разрыва вены и открытия сильного кровотечения, но прогнозы ставит врач.

Однако расширение венозных вен может стать причиной образования тромбофлебита, что очень опасно. Именно поэтому варикоз при беременности не может оставаться без внимания и в любом случае должен стать поводом для серьезной профилактики тромбоза.

Лечение варикоза при беременности: народные методы

Лечение варикоза при беременности — вопрос довольно простой, поскольку в большинстве случаев оно не предусматривает применения каких-либо медицинских препаратов и проведения специальных терапевтических процедур. Многие беременные, лишь только услышав этот диагноз на приеме у врача, задаются вопросом, как можно лечить варикоз народными средствами. Но переживать относительно того, что Вам сразу начнут назначать химические лекарства, нет причин. Разжижающие кровь препараты (чаще всего это Гепарин) назначаются беременным женщинам только при диагностировании тромбофлебита или при высоком потенциальном риске у конкретной беременной образования тромбов в крови.

Между тем, нередко при варикозе беременным рекомендуют применять мази и гели наружно. Не все из них разрешены для применения в период вынашивания ребенка, а потому подбирать препарат самостоятельно ни в коем случае нельзя. Чаще всего при беременности используют Детралекс, Лиотон 1000-гель, Фастум-гель, Диклофенак-гель, Гинкор-гель, Эссаван-гель, Венорутон, Троксерутин.

Следует понимать, что все эти препараты не излечивают варикоз, а только устраняют симптомы его выражения: припухлость и отечность вен, болезненность в ногах.

Но, как и во многих других случаях, в этом женщины тоже часто предпочитают обращаться к фитотерапии. Что же, народная медицина предлагает множество рецептов лечения варикоза. Только перед применением любого из них Вы должны посоветоваться с врачом и учесть переносимость своим организмом тех или иных составляющих. Итак, предлагаем народные рецепты на выбор — для наружного применения в виде компрессов:

Ошпарьте кипятком лист капусты и прикладывайте к воспаленному месту на ночь для уменьшения боли. Так же можно применять листья ежевики сизой, проварив в кипятке в течение 5 минут и остудив до комфортной температуры.
Приложите к варикозным венам мокрицу, обернув ее листом подорожника, лопуха или капусты и обмотав бинтом. Повторяйте процедуру 4 раза в течение дня, оставляя компресс на протяжении получаса. В зимнее время можно использовать распаренную сухую мокрицу.
1 столовую ложку шишек хмеля залейте 1 стаканом кипящей воды и проварите на водяной бане в течение 20 минут. Процедите, отжав отвар, смочите в нем марлю и приложите на 20 минут к месту наибольшего выступления вен.
3 столовые ложки измельченных цветков полыни серой залейте полулитром свежей простокваши, размешайте, наложите состав на марлю и приложите ее к пораженной области. Накройте компресс пергаментом и выдержите в течение 20 минут. Процедуру можно проводить дважды в день.
1 столовую ложку листьев или цветков каштана конского залейте 1 стаканом кипящей воды и на 20 минут поместите на водяную баню. Приложите компресс из марли, смоченной в отваре, оставив на всю ночь, а утром обмойте ноги прохладной водой.
Приготовьте смесь из толченого чеснока и сливочного масла в пропорции 1:2 (чеснок для этого нужно брать только с белой шелухой!). Наложите компресс из чесночного масла на варикозные вены, оберните ногу пергаментом, а затем утеплите. Оставьте на ночь, а утром обмойте ногу и наденьте теплые штаны.
Натрите на терке 5 свежих картофелин, наложите массу на марлю и прикладывайте к болезненным участкам на 4 часа.
Каждый день прикладывайте к варикозным участкам нарезанный на ломтики помидор (лучше — зеленый). Оставляйте компресс на ночь, проводите процедуры все время (рекомендуется годовой курс).

Также можно приготовить смеси для втирания в кожу:

В подходящую емкость насыпьте доверху цветков ромашки аптечной и залейте сырье оливковым маслом (можно и другим растительным). Оставьте на месяц в темном месте для настаивания, время от времени встряхивая сосуд. Затем процедите, отжав цветки, и наносите на кожу в месте расширения вен втирающими движениями — утром и вечером.
Накопайте корней одуванчика, вымойте и просушите их. Залейте небольшим количеством воды и полностью разварите до образования пюре. Добавьте к корням свиной жир в таком количестве, чтобы образовалась консистенция густой мази — и наносите на варикозные участки. Хранить средство нужно в холодильнике.
50 г измельченных в порошок плодов конского каштана (без кожуры) залейте 1 стаканом растительного масла и размешайте (перед каждым применением пузырек нужно встряхивать). Применяйте для легкого массажа ног, втирая смесь по направлению снизу вверх.

Существуют народные рецепты лечения варикоза, предполагающие внутренне употребление растительных настоев и отваров. Но они требуют особенно осторожного применения.

Как и чем лечить варикоз при беременности

Все лечение варикозного расширения вен у беременных сводится к уменьшению симптомов его проявления и профилактике развития значительно более опасного состояния — тромбофлебита, при котором образуются кровяные тромбы, что является высоким риском и для матери, и для будущего ребенка.

Мы уже говорили, что беременность является фактором риска по образованию варикоза. Этому есть множество причин. Первая из них — гормональная. Сейчас, с наступлением беременности, в организме женщины усиленно продуцируется прогестерон. Если его уровень окажется выше принятой нормы, то почти наверняка у нее обнаружится варикоз. Все потому, что на венозных сосудах располагаются рецепторы прогестерона, которые реагируют на повышение уровня этого гормона в плазме крови. В частности, подавляется выработка эстрогена, из-за чего стенки сосудов ослабевают, расслабляются, расширяются — и образуется варикоз.

Ухудшению кровотока в венозных сосудах способствует и постоянно растущая матка и плод, оказывающие давление на все нижние органы, и в том числе на вены. Дополнительным фактором риска является набор веса беременной женщиной, особенно, если масса ее тела становится избыточной. Играет свою роль и увеличение количества крови, циркулирующей в организме беременной. Хронические запоры — тоже весомый фактор риска.

Кроме того, огромное значение имеет физическая активность и подвижность беременной женщины. Состояние глубинных вен в нижних конечностях во многом зависит от активности окружающих их мышечных тканей. Если мышцы пребывают в работе, все время сокращаются, то и вены соответственно будут более крепкими и упругими. В связи с этим медики все реже стараются предписывать вынашивающим беременность женщинам постельный режим, поскольку лежачий (как и сидячий) образ жизни приводит к образованию варикоза и, что особенно важно и опасно, тромбофлебита. В целях профилактики образования варикоза и тромбофлебита рекомендуется выполнять специальные упражнения для стимуляции кровообращения в венах малого таза и нижних конечностей. Простой комплекс таких упражнений Вам может порекомендовать Ваш врач или тренер.

Медики замечают, что с каждой последующей беременностью вероятность варикозного расширения вен все больше возрастает. Наследственная предрасположенность также играет большую роль в образовании варикоза.

Врачи советуют всем беременным женщинам, и особенно тем, у кого диагностирован варикоз, выполнять простые рекомендации, которые смогут уберечь их от развития осложнений:

Контролируйте прибавки веса при беременности, не допуская набора лишних килограммов и резких скачков в весе.
Не поднимайте и не носите тяжестей.
Не засиживайтесь и не залеживайтесь на месте. Старайтесь вести достаточно активный образ жизни, много двигаться, заниматься фитнесом, физкультурой или разрешенными видами спорта.
Выполняя сидячую работу, необходимо время от времени вставать и прохаживаться, разгоняя кровь в нижних конечностях.
Не скрещивайте ноги и не запрокидывайте ногу на ногу во время сидения.
При вынужденном длительном стоянии делайте перекаты с пятки на носок, разгоняя кровь в ногах.
Желательно каждый день устраивать пешие прогулки, продолжительностью не менее получаса. Лучше — по два раза в день.
Носите правильную удобную обувь: соответствующую Вашей ноге по размеру, на невысоком (до 4 см) каблучке. Высокие каблуки при беременности носить не рекомендуется.
Не следует носить носки и гольфы с тугими резинками, перелавливающими ноги (специальное лечебно-профилактическое компрессионное белье — это совсем другое!).
В положении сидя или лежа ноги следует класть на возвышенность, способствуя лучшему оттоку венозной крови обратно к сердцу.
Лежать лучше всего на левом боку, чтобы минимизировать давление на вены малого таза.
В идеале устраивать непродолжительный отдых в горизонтальном положении каждые 2-3 часа. В целом крайне важно равномерно распределять двигательную активность, все время чередуя между собой ходьбу, лежание и сидение.
Очень полезно при варикозе плавание. Если нет возможности посещать бассейн, то можно устраивать водные сеансы в домашней воне, но только в не очень теплой, даже слегка прохладной воде.
При обнаружении варикоза многие врачи советуют носить компрессионные чулки, которые Вам подберет флеболог. Такое стягивающее белье необходимо носить и в течение полутора-двух месяцев после родов, потому что в этот период риск развития осложнений особенно высок. Флеболог не только определит степень компрессии, необходимой в Вашем конкретном случае, но и научит правильно надевать и носить утягивающее вены белье (в частности, такие чулки следует надевать утром, еще не вставая с кровати). Однако следует знать, что не все врачи приветствуют использование компрессионного белья беременными. Этот вопрос стоит изучить отдельно.
Спросите у врача: возможно, Вам следует надеть компрессионные чулки во время родов для профилактики вероятных осложнений, связанных с варикозом.
При отсутствии противопоказаний улучшить кровоток в конечностях способны теплые ножные ванночки и легкий, поглаживающий, расслабляющий массаж стоп. Можно проводить контрастный душ для ног (с незначительным перепадом температур). А вот принятие горячих ванн, посещение бань и саун — под запретом!
Посоветуйтесь с врачом относительно дополнительного приема витаминов Е, С и рутина либо увеличьте в рационе продукты, содержащие эти вещества.

В целом при отсутствии предрасположенности к образованию варикоза и если проблема не проявлялась раньше, с наступлением беременности вполне возможно уберечь себя от данной неприятности, проводя профилактику. Но с каждой следующей беременностью все риски будут неумолимо возрастать.

ВАЖНО знать: если Вы заметили резко выраженное покраснение варикозной вены, ощущаете сильную боль, повышение температуры тела, одышку или ускоренное сердцебиение — срочно вызывайте скорую помощь!

Но напоследок хочется сказать нечто успокаивающее и обнадеживающее: в большинстве случаев врачи склонны неоправданно перестраховываться и лишний раз стращать своих подопечных. Отзывы на форумах свидетельствую о том, что варикоз при беременности не несет в себе каких-то опасностей и после родов самостоятельно исчезает или благополучно излечивается. Вот только самому плошать в этом случае нельзя: от правильного образа жизни при варикозе зависит очень многое!

Поделись в соц. сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!