Родимые пятна у новорожденных

Различается и структура невусов: какие-то из них плоские и гладкие, однородные- другие — выпуклые, рыхлые, бугристые, шершавые.

Как видите, точно определить вид родимого пятна без консультации специалиста весьма затруднительно. А именно от его вида во многом зависит лечебная тактика. Поэтому любое пятно на коже у ребенка следует показать хотя бы педиатру, а лучше — сразу дерматологу.

Пигментные пятна у новорожденных

Такие невусы состоят из меланоцитов — клеток, придающих нашим кожным покровам светлый или темный оттенок. Их главная функция — защита организма от воздействия ультрафиолета, а потому чем это воздействие интенсивнее — тем больше меланоцитов производится организмом (отсюда — появление загара).

Насыщенность окраски пигментного пятна зависит от количества меланоцитов: при их избытке образуется темное пятно, при недостатке — более светлое, чем остальная кожа.

Чаще всего у новорожденных встречаются такие пигментные пятна:

• Монгольское пятно — названное так по причине того, что с ним рождаются почти все дети монголоидной расы. Характерным отличием является цвет (голубовато-зеленоватый либо сероватый оттенок, что делает его похожим на синяк) и расположение (почти всегда появляется на крестце или копчике, реже — на боковой части бедра, ягодицах, плечах). Монгольское пятно не требует совершенно никакого лечения, потому как в среднем к 1,5-2 годам (или уже в школьном возрасте) оно исчезает самостоятельно.
• Кофейные пятна — название говорит само за себя: выглядят ка пролитый кофе с молоком самой разной концентрации. Обычно кофейные пятна небольшие в диаметре, иногда их несколько, располагаются на любом участке тела и не представляют никакой опасности. Риски повышаются в случае, когда такие невусы многочисленные или большие в диаметре.
• Родинки и веснушки — небольшого размера пятнышки коричневого или рыжего цвета, образующиеся из-за скопления меланоцитов. Обычно родинок у новорожденных нету — они появляются спустя год-два или больше, и этот процесс продолжается до конца жизни. На некоторых родинках могут даже расти волосы — это неопасно. А вот веснушки могут присутствовать и при рождении, чаще ними обладают рыжеволосые зеленоглазые малыши. Такие невусы редко становятся причиной волнений и проблем.

Гемангиомы у новорожденных

Красным (и его оттенками) цветом они обязаны кровяным сосудам, составляющим «тело» таких образований. В зависимости от того, какое количество сосудов вовлечено в этот процесс и как глубоко в кожном покрове они располагаются, гемангиома может быть бледной или ярко-насыщенной, выпуклой или плоской. Но степень риска определяется больше ее видом и местом расположения, чем размером и цветом. Возникновение таких невусов в потенциально травмоопасных местах может стать поводом для их досрочного удаления во избежание провоцирования других проблем со здоровьем малыша.

Как и пигментные образования, сосудистые тоже имеют разную тенденцию в своем развитии: одни из них активно растут и увеличиваются в первые годы жизни ребенка, постепенно бледнея и уменьшаясь в последующем- другие же остаются на всю жизнь и могут существенно увеличиваться в размере и насыщаться по цвету.

Наиболее распространенными являются такие гемангиомы у новорожденных:

• Земляничная (клубничная) — получила свое название благодаря схожести с летней ягодой по цвету и форме. Такие образования появляются в первые дни после рождения, чаще всего — на лице (на щеке, на веках, лбу, под волосами на головке), имеют яркий малиновый окрас и выпуклую поверхность. Они могут быть от миллиметровых до размеров крупной ягоды и почти всегда продолжают свой рост в течение какого-то периода. Затем земляничная гемангиома приостанавливается в развитии и начинает отмирать, что сопровождается ее постепенным побледнением, уплощением и уменьшением. Как правило, исчезают они самостоятельно (к 10 годам жизни ребенка или раньше).
• Пещеристая — отличается менее четкими границами и более активным развитием, чем земляничная. Зато пещеристая гемангиома и исчезает быстрее: активно увеличиваясь в первые полгода, она замедляет свой рост в последующее полугодие, а затем и вовсе начинается ее инволюция (то есть уменьшение). Пещеристая гемангиома представляет собой рыхлой структуры образование (иногда шершавое) крупных сосудистых элементов, отличается красно-синим цветом и глубоким «врастанием» в кожу. При надавливании может болеть, пульсировать, на ощупь бывает более теплой, чем окружающие ее ткани.
• «Винное пятно» (огненный или пламенеющий невус) — красные с розовым или пурпурным (а иногда вишневым, бордовым) оттенком пятна, состоящие из расширенных кровеносных сосудов. По виду они напоминают след от пролитого вина. Огненный невус не проходит со временем, оставаясь на всю жизнь и продолжая увеличиваться, если его не удалить. А потому нередко он требует лечения уже в раннем возрасте.
• Звездчатая ангиома — образование в виде звезды, имеющее центральную «точку», от которой в стороны расходятся «лучи» сосудов. Чаще всего располагается на лице или на шее и исчезает самопроизвольно в первые годы жизни крохи.
• «Укусы аиста» (или простые невусы) — пожалуй, самые безобидные из всех. Имеют красновато-оранжевый окрас, который со временем все более светлеет — и пятно практически полностью исчезает (обычно уже к двум годам жизни крохи), но при напряжении (например, сильном плаче) может проявляться вновь. Невус простой может располагаться на лице (вокруг носа и рта, на веках и бровях), но «любимым» его местом является затылок. «Метка аиста» похожа на след от птичьего клюва, из-за чего она и получила свое народное название. Если такой невус расположен на лбу, то в народе его называют «поцелуем ангела». Такие гемангиомы могут краснеть или бледнеть в зависимости от того, расслаблен кроха (например, спит) или напряжен (например, кричит).

Почему появляются родимые пятна у новорожденных: причины

Несмотря на свое название, родимые пятна вовсе необязательно присутствуют на коже крохи сразу при рождении, хотя таких случаев тоже очень много. Нередко они возникают в первые дни, недели или месяцы жизни, а у некоторых людей — даже в зрелом возрасте. Количество невусов имеет свойство возрастать с течением времени, их размеры — увеличиваться, а форма — изменяться. Поэтому за такими образованиями в обязательном порядке нужно наблюдать.

Объяснить причины появления таких отметин пытались издавна, придавая им все больше мистическое значение: одни народности считали таких детей божьими избранцами, другие — посланцами темных сил. В любом случае считалось, что они чем-то особенные и обладают какими-то сверхспособностями или же имеют судьбоносное предназначение в этом мире.

Славяне менее пафосно объясняли причины появления невусов. Предполагалось, что это результат сильного испуга женщины, вынашивающей ребенка: вид, форма и расположение родимого пятна завесили от того, что именно напугало будущую матерь. По этой причине беременным запрещалось хвататься за тело в момент испуга (например, многие женщины рефлекторно закидывают руки на грудь или хватаются за голову в такие моменты), чтобы на этих участках впоследствии у ребенка не образовалось отметины. Еще одна народная примета: если беременная станет свидетельницей пожара, то у ее ребенка образуется огненное пятно на коже.

Современные медики находят только одну вероятную взаимосвязь между описанными событиями — спазм кровеносных сосудов. В моменты испуга или сильного стресса в результате такого спазма существенно ухудшается кровообращение в сосудах, в том числе — маточно-плацентарных, что теоретически способно привести к появлению гемангиомы у плода, если беременная переживает сильный стресс в дни, когда происходит внутриутробное формирование кожных покровов у ребенка.

В целом же врачи не верят в народные приметы, но и точные причины образования пигментных пятен у новорожденных назвать тоже не могут. Большое значение здесь отводится наследственному фактору. Также было замечено, что в большей степени образованию невусов подвержены светлокожие и недоношенные детки, а также девочки (если говорить о половых особенностях). Если говорить о механизме возникновения, то гемангиомы образуются вследствие патологического развития сосудов, и сбой в этом процессе происходит еще во внутриутробном периоде. Существует также мнение, будто бы сосудистые невусы развиваются под действием половых гормонов матери, которые предаются и новорожденному: по мере уменьшения их количества в организме крохи гемангиома будет тоже уменьшаться.

Видео: Родимое пятно — в виде слова «Коран» прямо под сердцем мальчика

Родимые пятна у новорожденных: лечение

Большинство невусов не доставляет их носителям никакой боли и прочего физического дискомфорта, а также не представляет опасности для здоровья. Более того, очень многие из них имеют тенденцию к самостоятельной регрессии и исчезновению. Именно по этой причине чаще всего врачи занимают выжидательную позицию, просто наблюдая за пятном: не растет ли оно, не изменяет ли форму и структуру, не воспаляется ли. Все это время следует избегать интенсивного воздействия солнечных лучей на данный участок кожи, его травмирования. При повреждении целостности кожных покров своевременно проводить дезинфекцию, а при подозрении на начало воспалительного процесса в тканях немедленно обращаться к врачу.

Тем не менее, иногда приходится прибегать к удалению родимых пятен уже в раннем возрасте. Чаще всего удаляют гемангиомы.

Удаление родимых пятен у новорожденных

Младенца с «отметиной» непременно нужно показать специалисту, чтобы он установил вид образования и сделал прогноз на будущее. Скорее всего, врач посоветует просто наблюдать за пятном (многие родители для этого, помимо замеров образования, делают фотографии или отпечатки невуса с определенными промежутками времени).

Видео: МОЕ РОДИМОЕ ПЯТНО / ОТВЕТЫ НА ВСЕ ВОПРОСЫ

Но некоторые родимые пятна, если они представляют потенциальную опасность для здоровья малыша, специалисты предпочитают удалять уже в раннем возрасте. В частности, радикальная терапия может понадобиться в следующих случаях:

• гигантское родимое пятно (более 20 см в диаметре);
• наличие 5 и более невусов у ребенка;
• родимое пятно у ребенка в возрасте после 6 месяцев увеличивается, растет;
• образование находится в травмоопасном месте (в кожных складках, в местах сильного трения одеждой, на ладони или ступне, на анальном отверстии);
• расположение невуса способно нарушать функции органов (в носу, на глазах и т.п.).

Ребенка обязательно нужно показать специалисту, если вы заметили какие-либо изменения с пятном: оно потемнело, изменило форму или структуру, началось выпадение волос из родинки, невус был поврежден, начал кровоточить или болеть/чесаться и т.д. Пристального внимания требуют большие пятна — свыше 7 см (на теле) или 12 см (на голове) в диаметре.

Сегодня доступны разнообразные способы удаления родимых пятен у новорожденных, но чаще всего применяются такие из них:

• медикаментозная терапия — производится путем введения в полость образования лекарственных препаратов, провоцирующих гибель видоизмененных тканей (отмирание сосудов);
• криотерапия — воздействие на пятно веществ очень низких температур, что приводит к отмиранию клеток- применяется для удаления небольших образований;
• лазерное удаление — иссечение патологических сосудов лучом лазера- быстрая, безболезненная и эффективная процедура,
• хирургическое удаление — традиционным хирургическим методом, но в последнее время к нему прибегают все реже.

Если врач настаивает на том, чтобы удалить родимое пятно у новорожденного, то волноваться совершенно не стоит, потому что современные методы весьма безопасны, операции производятся быстро и безболезненно, без осложнений. После удаления невусов на их месте почти всегда остаются следы (рубцы и шрамы), но от них можно избавиться при помощи пластической хирургии.

Тем не менее, в случаях, когда врач принимает решение о необходимости удаления пятна, всегда консультируйтесь еще с несколькими специалистами (дерматологом, хирургом, онкологом), потому как доктора тоже могут ошибаться... Кроме того, учитывайте, что подобная операция требует применения анестезии, а потому попытайтесь максимально отложить ее на более поздний период, когда ребенок немного подрастет (конечно, если ситуация терпит).