Гипертонус матки при беременности

Гипертонус матки при беременности является частым диагнозом, который возникает на ранних и поздних сроках беременности. Данное состояние создает настоящую угрозу для нормального развития и вынашивания плода, несмотря на то, что организм женщины настроен на сохранность беременности. Тонус матки должен повышаться только в период тренировочных схваток, возникающих за несколько месяцев до беременности, что представляет собой физиологический процесс, без которого нормальная родовая деятельность не начнется. На протяжении остального времени повышение тонуса представляет угрозу для прерывания беременности.

Гипертонусом называется состояние матки, характеризующееся сокращениями мышц данного органа, что способствует изгнанию плода. На ранних сроках подобное состояние приводит к выкидышам или образованию внутриутробных патологий плода: дифференцировки и закладки различных систем и органов, присоединения инфекций.

Симптомы

Гипертонус различается по локализации на участках мышечных слоев матки: гипертонус передней стенки, гипертонус задней стенки или тотальный гипертонус.

Локальный гипертонус проявляется у каждой женщины по-разному, что зависит от интенсивности заболевания: у одних ноющие и слабые, а у других наоборот выраженные и сильные. Самочувствие схоже с тем состоянием, которое возникает в предменструальный период. Самые выраженные симптомы – это периодическое напряжение стенок матки, которая на ощупь становится очень твердой.

• Боли в области живота;
• Тянущая боль в крестцовой области;
• Учащенные мочеиспускания;
• Частые опорожнения кишечника.

Если данные симптомы сопровождаются кровянистыми или другими выделениями из влагалища, то требуется срочное обращение к врачу, который назначит необходимое лечение.

Причины

• Нехватка прогестерона;
• Стрессовые ситуации;
• Физические нагрузки;
• Воспалительные заболевания;
• Наличие опухолей;
• Гормональный сбой;
• Обострение хронических заболеваний;
• Вирусные инфекции;
• Крупный плод или многоплодная беременность;
• Маловодие или многоводие;
• Вредные привычки или неправильный образ жизни.

Гипертонус на задней стенке матки

Повышенный тонус матки, затрагивающий только заднюю стенку мышечного органа, в основном протекает без ярко выраженных клинических симптомов. У беременной женщины может не возникать никаких жалоб, так как патологические изменения не ощущаются. Гипертонус задней стенки матки можно установить только при помощи УЗИ и дополнительных инструментальных исследований. Осложнения беременности устанавливаются под следствием обнаружения изменений со стороны маточных мышечных волокон.

При отсутствии клинических проявлений заболевания, назначается профилактическая терапия, которая включает в себя прием седативных и спазмолитических препаратов. Лечение должно проводиться в амбулаторных условиях, на протяжении которого должны исключаться выраженные физические нагрузки и половая жизнь.

После того, как лечение будет закончено, на протяжении всего оставшегося срока беременности следует проводить профилактическую терапию, в критические сроки развития гипертонуса, установленные специалистом.

При наличии яркой клинической картины женщина ощущает в нижней части живота или в области поясницы ноющую постоянную боль, которая усиливается при ходьбе или физической нагрузке. Возможно появление чувства давления или «распирания» во влагалище, прямой кишке или промежности. При проведении УЗИ определяется локальный тонус задней стенки матки. В данном случае женщина госпитализируется в патологическое отделение и получает соответствующее лечение, которое направлено на сохранение беременности.

Подобное состояние может сопровождаться самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами. Повышенный тонус задней стенки матки и наличие болевого симптома указывают на начальную стадию осложнения беременности. Патологический процесс по мере прогрессирования провоцирует появление отрицательной динамики со стороны шейки матки, что приводит к структурным изменениям, последствием чего является прерывание беременности.

Гипертонус на передней стенке матки

Если на передней стенке матки при беременности повышается тонус мышечных волокон, то это говорит о появлении важных клинических симптомов осложнения беременности. Данный патологический процесс сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, при несвоевременном лечении. Клиническую картину заболевания дополняют боли нижней области живота или промежности.

Повышенный тонус, локализующийся на передней стенке, требует экстренной помощи и госпитализации беременной женщины в первом, втором и третьем триместре беременности. С целью установления диагноза проводится влагалищное исследование, при котором врач при помощи пальпации определяет повышение тонуса:

• Начальная стадия – шейка является сформированной, длина данного органа не изменена, цервикальный канал закрыт. При недостаточном лечении процесс может прогрессировать;
• Стадия развития – шейка укорачивается, зев постепенно раскрывается на несколько сантиметров;
• Завершающая стадия – в шейке наблюдаются структурные изменения и цервикальный канал раскрыт. Данная стадия сопровождается выкидышем или преждевременными родами.

Лечение повышенного тонуса передней стенки предусматривает курс лекарственной терапии, при помощи которой подавляется повышенный тонус. В первую очередь женщине назначаются спазмолитики, эффективно способствующие снятию болевого синдрома и тонуса. На начальной стадии патологического процесса введение препаратов внутримышечно более оправдано, чем прием лекарств.

При выраженном тонусе спазмолитические средства вводятся внутривенно, что позволяет очень быстро достичь желаемого результата. В обязательном порядке местно назначаются свечи папаверина. Проведение токолитической терапии требует от пациентки спокойного эмоционального состояния, которое достигается при помощи введения в комплексную терапию седативных препаратов, что снижает тонус, при помощи улучшения центральной регуляции.

Препараты магния также помогают устранить данный недуг, благодаря снижению активности маточной мускулатуры и приведения в норму нервной системы пациентки. Препараты магния безопасны, поэтому назначаются даже в первом триместре в качестве профилактического средства.