Лекарственные препараты от глистов у детей: обзор антигельминтных средств

Лекарства от глистов для детей можно использовать в лечебных и профилактических целях. Их эффективность проявляется только при комплексной терапии. Врач назначает схему лечения. Она включает не только дозировку и количество приемов антигельминтных средств, но также дополнительную терапию другими лекарственными препаратами.

Лечение от глистов включает не только применение антигельминтных препаратов для детей, но также комплексное очищение всего организма. Это важно знать. Потому что бывают случаи, когда мамы бегут в аптеку, покупают самое дорогое и эффективное средство, а через два дня у ребенка появляются побочные эффекты в виде поноса, рвоты или головокружения. Лечение назначает только врач. По какой схеме ведется терапия?

• Определение возбудителя путем диагностики. Самый эффективный метод — копрограмма, или анализ кала. Если правильно определен вид паразита, медикаментозное лечение будет проходить быстрее и эффективнее.
• Подготовка организма перед применением противопаразитных препаратов для детей. В течение трех дней нужно принимать сорбенты, чтобы очистить организм от продуктов жизнедеятельности глистов.
• Антигистаминные препараты. Принимают, чтобы помочь организму быстрее справиться с интоксикацией, снять воспаление, аллергическую реакцию при заражении глистами.
• Глистогонные препараты у детей. Применяют только после антигистаминных средств и сорбентов. Вместе с антигельминтными лекарствами врач может назначить прием препаратов, защищающих клетки печени.
• Диета. В рационе должно быть много белковой пищи, кисломолочных продуктов. Рекомендовано давать в небольшом количестве оливковое масло, которое способствует выведению жиров из печени. Также важна клетчатка для нормальной работы пищеварения и регулярного опорожнения кишечника. Полезны витамины А, С, В. Исключаются быстрые углеводы (все сладости, хлеб, булки, макароны).

Под воздействием противопаразитных лекарств глисты гибнут, выделяя много токсинов. Ребенок может плохо себя чувствовать, начинается интоксикация организма. Для облегчения состояния врач назначает очистительные клизмы, прием слабительных и сорбентов через сутки после приема глистогонных средств. Одновременно их принимать нельзя, поскольку сорбенты снизят эффективность лекарств.

Принципы лечения

Существует несколько точек зрения на то, как и когда лечить гельминтоз.

• Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Если при массовом обследовании в детском коллективе выявлено 50% заражения, то лечить нужно всех детей 2 раза в год. Если в анализах обнаружены гельминты в 20–50% случаев, нужно лечить всех детей 1 раз год. При показателях ниже 20% необходимо обследовать каждого ребенка индивидуально и лечить по показаниям. Эти рекомендации касаются абсолютно всех стран мира. В России и странах бывшего СССР по результатам обследования лишь у 2% населения выявляются глисты. Неужели на самом деле так мало? И даже меньше, чем в Европе? Проблема в неточных результатах анализа. Чтобы выявить паразитов, нужно многократно сдавать кал. Если бы результаты анализов превышали 20%, в России бы проводилась массовая профилактика глистов у детей при помощи лекарственных препаратов.
• Назначение лечения без подтверждения глистной инвазии. В практике случается, что педиатр без анализа может назначить лечение, опираясь на характерные симптомы. Если ребенок бледный, жалуется на частую тошноту, теряет аппетит, чувствует постоянную усталость и вдобавок к этому контактирует с животными, высока вероятность заражения гельминтами. Иногда сами родители настаивают на профилактическом приеме лекарств при подозрении на глистов. В этом случае пройти терапию должны все члены семейства, и четвероногие в том числе. Тогда от лечения будет толк.
• Доказательство присутствия паразитов. Врачи, поддерживающие эту точку зрения, считают, то лечить надо только тогда, когда в анализах 100% выявлены глисты. Эта группа медиков не приветствует медикаментозную профилактику, вопреки рекомендациям ВОЗ. Почему? Это связано с высокой токсичностью противоглистных препаратов для детей и побочными эффектами, которые они могут давать. Поэтому приверженцы этого направления настаивают на выявлении конкретного вида паразита и назначении конкретного лекарства против него.

Антигельминтные средства

Таблица — Лечение глистов у детей: наиболее известные препараты

Для справки:

• Аскаридоз — заражение аскаридами, поселяющимися в тонком кишечнике.
• Анкилостомоз — заражение гельминтами из группы нематодов — круглых червей, паразитирующих в большинстве органов человека (ЖКТ, почки, печень, мышцы, глаза, органы дыхания и т.д.) Различают около 50 видов гельминтозов, связанных с нематодами.
• Гименолепидоз — заражение карликовым цепнем, который поселяется в тонком кишечнике.
• Гнатостомоз, некатороз, стронгилоидоз, токсокароз, трихоцефалез, триххинелез — заражение гельминтами из группы нематодов.
• Клонорхоз — заражение китайской двуусткой при употреблении сырой, плохо обработанной рыбы.
• Тениоз — заражение цестодозом (свиным цепнем) — ленточным червем, живущим в тонком кишечнике.
• Энтеробиоз — заражение острицами, паразитирующими в слепой, ободочной, прямой кишке, в нижнем отделе тонкого кишечника.

Лекарственные формы и особенности лечения

Любое медикаментозное лечение без соблюдения санитарных норм утрачивает свою эффективность.

• Таблетки от глистов для детей. Назначаются детям старшего возраста, которые умеют проглотить пилюлю. Если ребенок не принимает таблетку, не надо насильно заставлять. По возможности нужно заменить ее суспензией. Если вариантов нет, придется договариваться, давать в форме игры или «маскировать» во время еды. Нежелательно крошить, дробить таблетки: если малыш выплюнет часть лекарства, будет непонятно в какой дозировке ему дать другую таблетку. При однократном приеме лекарства широкого спектра действия гибнут зрелые особи глистов. Но личинки при повторной инвазии снова размножаются в организме, а через две недели вновь превращаются во взрослых возбудителей. Поэтому длительность курса лечения может занимать до 3 недель с интервалом между приемами.
• Суспензия от глистов для детей. Эта лекарственная форма наиболее подходит грудничкам после полугода и детям до 3 лет. Обычно переносится лучше и принимается охотнее, чем таблетки. Это объясняется мягким действием суспензии и приятным вкусом. Наиболее известный антигельминтный препарат в форме суспензии — Пирантел. Врач назначает однократный прием лекарства, затем через 2–3 недели рекомендует еще раз однократно принять дозу суспензии.
• Важное условие при лечении. В промежутке между приемами лекарства нужно строго соблюдать личную гигиену ребенка: следить за чистотой рук и чтобы малыш не тянул пальцы в рот, регулярно стричь ногти, менять белье 2 раза в день, проглаживать нижнее и постельное белье. Все эти мероприятия направлены на то, чтобы прервать цикл размножения глистов (в первую очередь это касается остриц). Самка остриц выползает ночью наружу из прямой кишки и откладывает яйца вокруг ануса. Это вызывает зуд. Ребенок просыпается, чешет попу, под ногти попадают яйца остриц, затем малыш тянет руки в рот и заражение происходит повторно.

Кстати, именно при соблюдении строгой гигиены всех членов семьи, дезинфекции предметов быта, постельного белья можно избавиться от остриц без применения противоглистных препаратов. Понадобится только терпение и последовательность. Известно, что острицы живут за пределами живого организма около 40 дней, а потом погибают во внешней среде. В течение этого времени паразиты не должны вновь заселить организм.

Препараты от глистов для детей выпускают в двух лекарственных формах: в виде таблеток и суспензии. Также антигельминтные средства имеют много аналогов и разных торговых названий с одинаковым действующим веществом. Выбор лекарства зависит от возраста ребенка, возбудителя и степени тяжести гельминтоза.