Признаки, причины и лечение лейкоцитоза у детей

Лейкоцитоз у детей – не диагноз, не заболевание, а изменение клеточного состава крови. Повышение лейкоцитов указывает на иммунную реакцию, причины которой могут быть самые разные. Лейкоцитоз может быть связан с рядом малоизученных состояний организма, которые проходят сами по себе и не требуют лечения.

Причины лейкоцитоза у детей могут быть физиологические и патологические. Поэтому не надо заранее паниковать, если анализы показали высокий уровень лейкоцитов у ребенка. Далеко не всегда удается сразу распознать, что именно послужило толчком для лейкоцитоза. Необходимо учитывать индивидуальные особенности организма.

• Физиологические факторы. После физических нагрузок, смены температурного режима, перегрева на солнце, горячей ванны в крови повышается уровень белых клеток. Также причиной может стать прием лекарства и качество питания. В мясе животных и птиц есть антитела, которые провоцируют иммунную реакцию и рост лейкоцитов в организме.
• Незрелость иммунной системы. Лейкоцитоз у детей до года — явление частое и объясняется формированием иммунной системы. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то получает антитела от мамы. Примерно в полгода, когда начинается прикорм и уменьшается частота грудных кормлений, происходит ослабление иммунной системы, которая лишилась материнской поддержки. Скачки лейкоцитов в этот период считаются нормой.
• Стрессовые ситуации. Эмоциональные всплески и переживания могут привести к кратковременным скачкам лейкоцитов. У детей с меланхолическим и холерическим типом темперамента лейкоциты обнаруживаются чаще.
• Аллергия. Если в общем анализе крови выявлено увеличение эозинофилов, это говорит об аллергической реакции. Именно аллергия — самая частая причина лейкоцитоза у детей.
• Инфекции различной природы. Сюда относятся вирусные заболевания: ОРВИ, грипп, корь, краснуха, ветрянка, герпес, ВИЧ-инфекция, инфекционный мононуклеоз и многие другие. Болезни бактериальной и грибковой природы также приводят к повышению уровня белых клеток.
• Хроническое воспаление в организме. Если есть скрытый или выявленный воспалительный процесс в любом органе, то в повторных анализах будут повышенные лейкоциты.
• Травмы, раны, ожоги. Любые повреждения кожи, тканей и костей запускают работу иммунной системы.
• Онкологические заболевания крови. Прежде всего, речь идет о лейкемии и лейкозе. В этом случае показатели могут превышать норму в 10 и более раз. Лейкоциты мутируют под воздействием неблагоприятных факторов и начинают активно делиться. При цитологическом анализе обнаруживаются раковые клетки.

Признаки лейкоцитоза

Какие симптомы при повышении лейкоцитов могут проявиться?

• Ребенок жалуется на усталость, ухудшение зрения, головокружение, боли в суставах.
• Часто наблюдается субфебрильная температура.
• Ощущение жара, повышенное потоотделение.
• Потеря аппетита и веса.
• Беспокойный сон.

Все перечисленные признаки могут говорить о воспалительном процессе в организме, начале вирусной инфекции. Нередко лейкоцитоз протекает бессимптомно, и только при общем анализе крови выявляется нарушение нормы.

Возрастные нормы

Новорожденный из стерильной материнской утробы попадает в мир, полный микробов, бактерий, грибков, паразитов, вирусов. Нагрузка на организм в период адаптации к новым условиям среды колоссальная, поэтому нет ничего удивительного и опасного в том, что у новорожденного такой высокий уровень лейкоцитов. Диапазон нормы у новорожденных самый широкий, с возрастом он постепенно уменьшается и со временем приближается к взрослой норме: 4—9 10⁹/л (количество лейкоцитов измеряется в миллиардах на 1 литр крови). Скачок лейкоцитов может наблюдаться от 3 до 6 лет, когда дети начинают посещать детский сад и часто болеют.

Таблица — Возрастные показатели лейкоцитов

В разных источниках показатели нормы белых клеток у детей могут варьироваться. Для одного ребенка предельные возрастные показатели в таблице будут стандартом, а для другого — зашкаливать. Желательно, чтобы расшифровку общего клинического анализа крови проводил семейный врач или педиатр, у которого наблюдается ребенок.

Лейкограмма и ее значение для диагностики

Лейкоциты вырабатываются в костном мозге и выполняют важную защитную функцию в организме — поглощают отмершие клетки, патогенные микроорганизмы и вырабатывают антитела. Разновидностью лейкоцитов являются: моноциты, лимфоциты, нейтрофилы, базофилы, эозинофилы. Клетки белой крови отличаются формой, функциями, происхождением. Их количество указывается в общем и развернутом анализе крови. Соотношение разных видов лейкоцитов выражается в процентах и называется лейкоцитарной формулой, или лейкограммой. Существует такое понятие, как сдвиг лейкограммы влево (увеличение количества лейкоцитов) и вправо (уменьшение количества лейкоцитов). Эти характеристики важны для точной диагностики различных заболеваний.

Процентное содержание различных видов белых клеток может варьироваться в зависимости от возраста ребенка и типа заболевания. Так, например, увеличение эозинофилов часто указывает на аллергию. Увеличение нейтрофилов может говорить об остром воспалительном процессе в легких, интоксикации организма при тяжелых бактериальных инфекциях (скарлатина, ангина, дифтерия). Лимфоциты растут при ОРВИ, гриппе, кори, краснухе, ветрянке и т.д.

Общий клинический анализ крови обычно делают утром, желательно натощак (после еды в течение двух часов лейкоциты будут повышены). Кроме крови, лейкоциты могут быть обнаружены в моче и кале, но в значительно меньшем количестве.

Как лечить

Физиологический лейкоцитоз у детей — норма. При патологическом лейкоцитозе необходимо выявить его причину и только после этого начинать лечение. В зависимости от типа возбудителя инфекции и вида заболевания могут быть назначены такие препараты:

• противовирусные;
• антибиотики;
• противовоспалительные;
• антигистаминные;
• химиотерапевтические.

В редких случаях при выраженном лейкоцитозе и повышении вязкости крови может применяться лейкаферез — очистка крови от избыточных лейкоцитов.