Под определением «гиперпластический процесс эндометрия» в медицине принято понимать увеличение числа клеток в эндометриальном слое матки, что сопровождается увеличением данного анатомического образования в объеме. При этом принято выделять:
- железистую гиперплазию эндометрия;
- железисто-кистозную гиперплазию;
- атипическую гиперплазию эндометрия (аденоматоз, аденоматозная гиперплазия);
- полипы эндометрия.
Первые 2 нарушения не являются предраковым заболеванием. Что касается атипической гиперплазии, то данная форма нарушения относится к предраковым состояниям, и частота ее перехода в онкологическую форму, при отсутствии должной терапии, составляет 1-14%. Данное нарушение наблюдается, преимущественно, в период менопаузы.
Каковы основные признаки наличия гиперпластического процесса эндометрия?
Наиболее часто в клинических картинах подобных нарушений отмечаются следующие симптомы:
Видео: 7 04 16 Гиперпластические процессы эндометрия 1
- маточные кровотечения, которые развиваются, преимущественно, сразу после задержки очередной менструации. При этом их продолжительность обратно пропорциональна обильности выделений;
- кровянистые, межменструальные выделения также могут свидетельствовать о наличии гиперпластических процессов в матке;
- первичная и вторичная форма бесплодия, также могут являться признаком подобных нарушений;
- нарушение менструального цикла является, пожалуй, наиболее частым симптомом при данном процессе. Так, к примеру, при полипах, на фоне нормального функционирующего эндометрия у женщин репродуктивного возраста отмечаются скудные, межменструальные и предменструальные сукровичные выделения, при сохраненном менструальном цикле, а также происходит увеличение менструальной кровопотери.
Как проводится лечение?
Видео: Фертилоскопия
Лечение гиперпластического процесса эндометрия проводится с учетом многих факторов, среди которых: возраст пациентки, причины нарушения, клинические проявления заболевания.
В основе терапии при гиперпластическом процессе лежат гормональные препараты. Подбираются они индивидуально. Продолжительность их приема может составлять от 3 до 6 месяцев, после чего проводят контрольное УЗИ.
Видео: Hysteroscopy EMC arm
Если гиперплазия непосредственно связана с поликистозом яичников, то без оперативного вмешательства не обойтись. Как правило, при таком нарушении проводится резекция яичников.
Также хирургические методы предпочтительны при рецидивирующей железисто-кистозной гиперплазии, развившейся на фоне заболеваний желез внутренней секреции (сахарный диабет, предиабет и др.), ожирения, гипертонической болезни, заболеваний печени и вен. Показано оно и при предраковых нарушениях эндометрия (аденоматоз, аденоматозные полипы), особенно при сочетании указанной патологии эндометрия с аденомиозом, миомой матки и патологическими процессами в яичниках.