Может ли дексаметазон при беременности предупредить самопроизвольный выкидыш

Бывают случаи, когда по определенным причинам преждевременных родов избежать не удается, в этом случае будущей маме назначается Дексаметазон в форме внутримышечных инъекций. У недоношенных малышей при рождении могут не раскрыться легкие из-за их существенной незрелости. Дексаметазон, своевременно введенный будущей матери внутримышечно, поможет крохе сделать первый вдох.

Дексаметазон принимается всю беременность при наличии у будущей мамы врожденной гиперплазии коры надпочечников. Его прием ей жизненно необходим для поддержания водного баланса, сохранения иммунитета и приспособления к окружающей среде.

Назначение Дексаметазона будет оправданным при наличии у беременной женщины таких заболеваний, как системная красная волчанка, заболевания почек, артриты и гепатиты. Эти аутоиммунные заболевания провоцируют чрезмерную активность иммунной системы будущей мамы, которая может воспринять плод как чужеродное тело и постарается избавить организм от него. Дексаметазон в этом случае блокирует выработку антител и препятствует гиперактивности иммунной системы.

Нормальному вынашиванию ребенка может помешать чрезмерная выработка в коре надпочечников и яичниках мужских половых гормонов. Повышенная их секреция может стать причиной бесплодия и нарушением менструального цикла. Но если беременность все же наступила при естественном или искусственном снижении их уровня, любые его колебания могут привести к досрочному ее прерыванию. По-научному это состояние называется гиперандрогения. Страдают ею женщины, тип строения которых напоминает мужской – широкие плечи, узкий таз, низкий голос, чрезмерное оволосение.

Это гормональное нарушение чаще всего имеет врожденный характер, но может и быть последствием поликистоза или опухолей коры надпочечников различной этиологии.

Чрезмерная секреция андрогенов подавляет прогестерон – гормон, сохраняющий беременность, поэтому страдающие гиперандрогенией женщины применяют Дексаметазон по индивидуально подобранной схеме.

Гиперандрогения лечится Дексаметазоном до наступления беременности и во время ее по различным схемам. До наступления беременности курс дексаметазонотерапии составляет 3 месяца. По истечению его женщине, как правило, удается зачать ребенка. Для подавления синтеза андрогенов при яичниковой гиперандрогении планирующей беременность женщине назначаются препараты синтетического прогестерона, который по своему химическому составу схож с прогестероном, вырабатываемым в организме. А при гиперадрогении надпочечникового и смешанного типа прогестероносодержащие препараты принимаются вместе с Дексаметазоном. Даже если спустя 3 месяца после начала лечения беременность не наступит, эффективность лечения будет подтверждена нормализацией менструального цикла. Месячные будут приходить как «по часам».

При наступлении беременности гормональная поддержка Дексаметазоном будет продолжаться:

При лечении гиперандрогении на этапе планирования беременности прогноз наступления зачатия и нормального вынашивания будет благоприятным.

Гиперандрогения, выявленная у беременной женщины, тоже подлежит лечению Дексаметазоном, но благоприятный исход будет зависеть от срока, на котором она была обнаружена. Чем меньший срок беременности и раньше начато адекватное лечение, тем больше шансов благополучно доносить беременность до положенного срока.

Гиперандрогения грозит:

Как видите, последствия гиперандрогении при беременности достаточно серьезные. Поэтому при наличии предрасположенности или при трудностях с зачатием необходимо сдать все необходимые анализы на определение уровня мужских половых гормонов в организме.

Дексаметазон, как и все прочие препараты ряда кортикостероидов способны, минуя плацентарный барьер, проникать к плоду. Но разработанная с годами его дозировка не нанесет никакого вреда будущему человечку. Препарат назначается, в зависимости от тяжести заболевания, в количестве 1 – 3 таблетки в сутки.

При длительном лечении Дексаметазоном при беременности у новорожденного может быть диагностирована атрофия коры надпочечников, которая впоследствии будет восстанавливаться с помощью заместительной терапии.

Абсолютными противопоказаниями к приему препарата для будущей мамы будут следующие состояния:

Во всех прочих случаях применение Дексаметазона поможет сохранить беременность и родить в срок здорового ребенка.

В качестве побочных явлений, присутствующих при дексаметазонотерапии, можно отнести следующие:

Все вышеперечисленные побочные явления проходят самостоятельно после окончания приема этого препарата.

Назначения во время вынашивания ребенка Дексаметазона не должно пугать беременную женщину, прочитавшую в инструкции к нему противопоказания к приему. Препарат используется в акушерстве и гинекологии уже много лет, и его своевременный прием сохранил огромное количество беременностей и подарил жизнь многим малышам.

Поделись в соц. сетях: