Многоводие при беременности от а до я

1 Что такое многоводие при беременности?

2 Как выявить многоводие без УЗИ?

Многоводие имеет следующие симптомы, выражающиеся отклонениями от нормы, что позволяет женщинам самостоятельно выявить опасность и своевременно сообщить о ней врачу:

• тяжесть, дискомфорт и частые боли в районе брюшной полости;
• постоянная слабость;
• регулярные приступы тахикардии;
• отечность рук/ног;
• одышка, сопровождающая любые физические нагрузки;
• появление грубых растяжек;
• ощущение хлюпанья в животе;
• увеличенная не по сроку матка;
• повышенная активность плода.

Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для обращения к врачу, который, скорее всего, назначит ультразвуковое исследование, а при выявлении многоводия – соответствующее лечение.

3 Причины и последствия многоводия

Определить многоводие без УЗИ достаточно непросто, но еще сложнее выявить его первопричину. Например, треть диагнозов лечатся без наличия конкретных предпосылок к ним. При этом некоторая категория женщин имеет повышенные предпосылки к многоводию и входят в группу риска.

Большого количества амниотической жидкости следует бояться пациенткам, у которых имеются следующие проблемы со здоровьем, это:

• инфекции;
• сахарный диабет;
• порок сердца;
• заболевания сосудов;
• многоплодная беременность;
• резус-конфликтная беременность;
• болезни почек;
• крупный плод;
• нарушенная выделительная функция;
• патологии плода (генетические отклонения, пороки сердца или ЦНС).

Также многоплодие угрожает беременной, у которой выявлены классические инфекции: токсоплазменная, краснуха, герпес, цитомегаловирус. Небезопасно во время беременности заражение инфекцией, от которой у организма еще нет иммунитета, вследствие чего наблюдается повышенная циркуляция в крови женщины микробов, проникающих также в организм плода.

Еще одна причина многоводия в последнем триместре – это нарушение у ребенка функции заглатывания. Значительно увеличившийся в размерах плод ежедневно поглощает около четырех литров амниотической жидкости, которая обновляется через каждые три часа.

Главная угроза многоводия – это выкидыш. Именно им заканчивается треть случаев с данным диагнозом. Следующая угроза, которой подвергаются 36% беременных с многоводием – это сильный токсикоз и постоянная рвота, угрожающие обезвоживанием не только маме, но и ребенку.

Еще одно негативное последствие – это тазовое или поперечное предлежание плода. В некоторых случаях возможно возникновение фитоплацентарной недостаточности. Она в свою очередь влияет на функциональность плаценты, что грозит плоду гипоксией, при которой он ощущает кислородное голодание. Поздние сроки беременности, сопровождающиеся гипоксией, отличаются замедленным развитием плода, а ранние – задержкой его роста, поражением нервной системы, снижением иммунитета ребенка.

4 Лечение

Самое главное, чтобы после того, как беременной поставят диагноз «многоводие» она осознала его серьезность и опасность. Чаще всего пациентку направляют в стационар, где она должна находиться под постоянным наблюдением медработников.

Легкое и среднее многоводие лечат и наблюдают до благополучного родоразрешения. Острую форму заболевания, угрожающую жизни женщины, в большинстве случаев разрешают посредством искусственного прерывания беременности. Но это случается редко и только после применения всех возможных способов и средств по борьбе с многоводием.

Наиболее эффективно лечение многоводия проходит при правильном установлении его причины. Ликвидировав причину вполне успешно можно ликвидировать ее следствие. По крайней мере, именно так обстоят дела с многоводием.

Чаще всего многоводие лечится антибиотикотерапией. Запущенная стадия – антибиотиками широкого спектра действия. Нельзя использовать только тетрациклин. В данном случае главная задача врача и пациентки – нормализация микроциркуляции, маточно-плацентарного кровотока и обменных процессов. Если причиной многоводия стали вирусы, лечение может быть обогащено иммуномодуляторами. Также в обязательном порядке врач назначит витаминные комплексы и мочегонный препарат.

5 Роды и многоводие