Перинатальная энцефалопатия – диагноз, который ставят по разным источникам от 30 до 70 % новорожденных. Диагноз объединяет в себе различного генеза нарушения органической структуры и функциональной составляющей головного мозга ребенка, которые проявились начиная с 28 недели внутриутробного развития, в период родов и вплоть до первой недели жизни.
Причины перинатальной энцефалопатии у новорожденных
Часто поражения структур головного мозга и нервной системы имеют невыясненную этиологию, но все же можно выделить факторы риска, которые могут послужить причиной развития патологии:
- Хронические заболевания матери.
- Острые инфекционные заболевания беременной или обострение очагов уже существующей инфекции.
- Недостаточное и неполноценное питание будущей мамы.
- Слишком юный возраст.
- Генетические отклонения, нарушения обмена веществ.
- Тяжелое и патологическое течение беременности с длительным токсикозом, угрозой прерывания, преэклампсией.
- Неблагополучное течение родов – стремительные роды, вялая родовая деятельность.
- Травма ребенка в процессе родовспоможения.
- Вредные условия вынашивания ребенка, в том числе в регионах с неблагополучной экологической обстановкой.
- Недоношенность ребенка.
Симптомы перинатальной энцефалопатии
Симптоматика ПЭП может быть разнообразной. Но в целом можно выделить три периода течения болезни, каждому из которых соответствуют определенные симптомы и синдромы, которые зависят от генеза и степени нарушений.
1. Острый период – у малыша до месяца, то есть в период новорожденности, включает в себя синдромы:
- коматозный;
- нарушение двигательных функций;
- судорожный;
- угнетение ЦНС;
- гипертензивный и гидроцефальный;
- синдром повышенной возбудимости.
Видео: Перинатальную энцефалопатию можно вылечить
2. Период восстановительный – длиться от месяца до 24. Включает в себя:
- синдром двигательных нарушений;
- замедление развития;
- гидроцефалия;
- повышенное внутричерепное давление;
- судороги;
- церебрастенический синдром.
3. Исход, определяющий последствия перинатальной энцефалопатии:
- выздоровление;
- минимальная дисфункция мозга – синдром гиперактивности и дефицита внимания;
- отставание в развитии;
- гидроцефалия;
- ДЦП;
- невротические реакции;
- эпилепсия;
- вегетативно-висцеральные дисфункции.
Видео: Лечение энцефалопатии у детей. Энцефалопатия головного мозга, что это такое.Пермь. К врачу
Лечение перинатальной энцефалопатии
Лечение ПЭП у новорожденных в острый период, как правило, проводится в стационаре. В случае незначительных нарушений двигательной активности или же чрезмерной возбудимости нервной системы, как правило, можно ограничиться физиотерапией, режимом, лечебной физкультурой. Из лекарственных средств используется в основном гомеопатия и витамины.
Видео: Видеообращение мамы Сабрековой Лилии
Если речь идет о гидроцефалии и гипертензивном синдроме, применяют медикаменты, стимулирующие отток ликвора из головного мозга, в серьезных случаях возможно оперативное вмешательство.
При выраженных нарушениях мышечной системы основной упор делается на массажи и специальные физические упражнения. Возможно применение препаратов, способных снизить гипертонус мышц, а также улучшающих нервно-мышечные связи.
Эпилептический сидром нуждается в постоянном контроле посредством ЭЭГ и приеме антиконвульсивных препаратов, которые необходимо периодически менять. Это очень важно, поскольку отсутствие адекватного лечения может привести к нарушению развития.
При задержке психомоторного развития используются препараты, стимулирующие мозговое кровообращение, а также образование связей между клетками мозга и нейронов периферической нервной системы. Особое внимание в этом случае уделяется и педагогической коррекции.