Когда проходит косоглазие у новорожденных

Многие родители считают косоглазие неизлечимым врожденным заболеванием, и поэтому очень пугаются, когда внезапно замечают, что глазки у малыша смотрят в разные стороны. Родительские опасения вполне обоснованы – невнимательное отношение к данному явлению может в будущем обернуться серьезными проблемами, но при этом важно помнить, что косоглазие у новорожденных до определенного возраста — норма. Чтобы понимать, когда надо бежать с грудничком к окулисту, а в каких случаях следует просто подождать и понаблюдать, нужно понимать причины этого явления.

Косоглазие новорожденных как явление

В норме у человека зрительные оси глаз должны быть параллельными, а любые нарушения этой параллельности называют косоглазием (научное название — страбизм или гетеротропия). Оно может быть:

1. Сходящимся. При этом оба глаза попеременно или один смотрят в сторону носа. Встречается у 90% страдающих косоглазием грудничков.
2. Расходящимся. Глаз (глаза) смотрят по направлению к виску. Наблюдается у 10% детей.

Косоглазие у грудных детей в первые месяцы жизни считается нормой, поскольку новорожденные еще не способны постоянно контролировать движения глазных яблок из-за слабости глазных мышц. Хотя смотрящие в разные стороны глазки малыша выглядят страшновато, страдающие страбизмом после 7 лет дети составляют всего лишь 9% от общего числа малышей, у которых в период новорожденности наблюдался страбизм.

Со временем у большинства грудничков мышцы глаз укрепляются, и ребенок начинает фокусировать взгляд не хуже взрослых.

Косить малыш может и из-за широкой переносицы и складки в уголке глаза. Такое косоглазие проходит в процессе роста малыша в течение нескольких месяцев.

У небольшого процента малышей косоглазие самостоятельно не проходит, поэтому важно знать, почему это происходит, и внимательно наблюдать за ребенком.

К основным причинам сохраняющегося страбизма относятся:

• осложнения во время родов.
• внутриутробные инфекции, гипоксия плода и т. п.
• заболевания, которыми заразился грудничок. На глазные мышцы может повлиять скарлатина, корь, грипп и т. д.
• неправильный уход (слишком близко повешенные над кроватью игрушки).

Кроме того, важно знать, что в моменты волнения у деток с нарушенными функциями глазных яблок возникает периодическое косоглазие, исчезающее после того, как ребенок успокоится.

Сохранившийся после полугода страбизм становится причиной функционального снижения остроты зрения – амблиопии.

В каком случае надо обращаться к врачу

Четко определенного универсального для всех деток срока исчезновения проблемы косоглазия не существует – у одних малышей косоглазие проходит к 3-й неделе жизни, а у других – после 4-х месяцев. Но врачи единогласно утверждают, что к полугоду вызванное слабостью мышц косоглазие у новорожденных должно исчезнуть. Сохраняющаяся на 6-м месяце жизни проблема говорит о необходимости посещения специалиста, который определит, почему у грудничка сохраняется страбизм, и назначить подходящее для конкретного случая лечение.

Если вы заметили, что кроха косит, но ребенку еще нет месяца, оснований для паники нет. Вам следует:

• стимулировать работу глазных мышц, развесив крупные яркие игрушки над кроваткой так, чтобы кроха не мог дотянуться до них рукой;
• выполнять гимнастику для глаз, водя перед ребенком погремушкой в разные стороны и привлекая к ней внимание малыша (ребенок должен следить за игрушкой глазами).

Выполняя эти нехитрые рекомендации, вам нужно просто ждать, когда у малыша укрепятся мышцы и косоглазие пройдет, и своевременно (во время планового осмотра в 2 месяца) посетить окулиста. Даже если во время осмотра окулист отметит наличие страбизма, до 3-х месяцев подобный диагноз не ставят – врач вам просто даст рекомендации и назначит дату следующего осмотра.

Лечение косоглазия

Лечить страбизм нужно под руководством врача-офтальмолога, так как детское косоглазие может быть разным (известно около 25 видов). Врач посоветует методики лечения, подходящие для конкретно вашего случая. Чем раньше требующее вмешательства врача косоглазие у новорожденных будет обнаружено, тем эффективнее и проще будет избавиться от него без последствий для ребенка. Поздно выявленная проблема провоцирует развитие серьезной функциональной патологии (ребенок не воспринимает объемное изображение) и резкое снижение остроты зрения.

Ребенку после комплексной диагностики могут назначить:

1. Раннюю оптическую коррекцию с использованием очков или мягких контактных линз (при рефракционных нарушениях прочные очки из безопасных материалов подбирают даже 6-месячным малышам). Носить очки необходимо до устранения симптомов косоглазия.
2. Окклюзию и другие методы лечения амблиопии для повышения остроты зрения обоих глаз.
3. Лечение, направленное на развитие бинокулярного или развитие стереоскопического зрения.

Используется также рефлексотерапия и ортопедическая терапия (в тех случаях, когда ребенку больше 4-х лет).

Важно! При паралитическом косоглазии офтальмолог должен направить ребенка к невропатологу для консультации.

Процесс лечения занимает 2-3 года и эффективен при соблюдении всех рекомендаций врача.

В тех случаях, когда косоглазие не проходит при использовании терапевтических методов или его нельзя вылечить терапевтическими методами, используется хирургическое вмешательство. Операцию проводят после трехлетнего возраста под общим наркозом. В послеоперационный период необходимо делать специальные упражнения, тренирующие мышцы глаза.

При должном внимании со стороны родителей любой тип косоглазия успешно лечится, поэтому здоровье детей в наших руках.

Читайте также: Когда меняется цвет глаз у младенцев