Боковая киста шеи

Киста шеи представляет собой опухолевидное полое образование, располагающееся на боковой либо передней поверхности шеи. Она может быть наполнена жидкостью или содержать в себе некую кашицу. Такая киста имеет серьезные осложнения, в частности нагноение, появление свища, а также перерождение в злокачественную опухоль. Рассмотрим, что представляет собой данное кистозное образование, и как осуществляют его лечение.

Виды кист шеи

Различают боковые и срединные кисты. Срединные кисты нередко протекают бессимптомно. Их часто диагностируют в возрасте 4-7 лет либо 10-14 лет. Срединные кисты шеи образуются вследствие перемещения зачатка щитовидной железы с места ее формирования на передний участок шеи. Это происходит, как правило, на 6-7 неделях беременности.

Видео: Rzayev R.M. Боковая (бранхиогеннная) киста шеи

Боковые кистозные образования на шее возникают в результате аномалий формирования жаберных борозд еще во время внутриутробного развития — на 4-6 неделях беременности.

Боковые кисты

Боковая киста представляет собой округлое либо овальное опухолевидное образование, которое особенно выражено при повороте человеком головы в противоположную сторону. Такая киста, как правило, болит при пальпации.

Видео: Боковая киста шеи имитирующая каротидную хемодектому

Данные кисты локализуются на переднем боковом участке шеи, в ее верхней или средней трети. Они могут быть однокамерными либо многокамерными. В тех случаях, когда опухоль имеет большой размер, она способна сдавливать сосуды, нервы и близлежащие органы, что сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Кожные покровы над боковыми кистами изменениям практически не подвергаются, а сами опухоли эластичны и подвижны. Но при нагноении они становятся болезненными и существенно увеличиваются в размерах, а кожа над ними приобретает красный оттенок. Со временем в данном месте образовывается свищ.

Боковую кисту можно диагностировать с помощью таких методов как:

• пункция с последующим цитологическим анализом полученной жидкости;
• ультразвуковое исследование;
• зондирование;
• фистулография с рентгеноконтрастным веществом.

Диагноз устанавливают на основании анамнеза и клинической картины заболевания.

Видео: Rzayev R.M. Большая бранхиогенная киста шеи

Следует отметить, что неинфицированные боковые кисты имеют схожую симптоматику с такими тяжелыми болезнями как липома и невринома шеи, а также лимфогранулематоз. Кисты, которые нагноились, врачи нередко принимают за лимфаденит или аденофлегмону.

Лечение срединных и боковых кист

Лечение данных опухолей врачи проводят исключительно путем хирургического вмешательства. Поэтому операции на боковых кистах шеи показаны абсолютно всем пациентам, у которых диагностированы данные новообразования. Что касается срединных кист шеи, то их удалят в том случае, если их диаметр превышает 1 см.

Удаление боковой кисты шеи проводят под общей анестезией. С целью предупреждения рецидивов кистозную полость иссекают вместе с капсулой.

В ходе операции хирург сначала делает разрез над кистой, затем удаляет ее вместе с оболочкой. При иссечении срединных кистозных образований резекции также подлежит часть подъязычной кости.

Видео: Puncture of the cyst neck

Важно отметить, что операции на боковых кистах — более тяжелые по сравнению с удалением срединных кист. Это связано с тем, что такие опухоли находятся рядом с нервами и сосудами.

Пациентам пожилого возраста, имеющим сопутствующие тяжелые заболевания, может быть назначено проведение аспирации содержимого кисты с промыванием ее полости антисептическими средствами. В других случаях данный метод не применяется в связи с его недостаточной эффективностью, а также высоким риском развития рецидивов.

Современные методы удаления боковых кист шеи позволяют свести уровень хирургического травматизма к минимуму, что позволяет пациентам в минимальные сроки возвращаться к привычной жизни.