Расшифровка показателей анализов крови и мочи при беременности

Одним из методов контроля течения беременности и состояния женщины и ребенка являются лабораторные анализы. Любые отклонения от нормы отражаются в показателях анализов при беременности, расшифровка которых дает врачу полное представление о возможных проблемах. Каждая беременная женщина сдает кровь, обычно 4 и более раз за весь период вынашивания ребенка. Также обязательна расшифровка анализа мочи при беременности. Мочу сдают при постановке на учет и далее перед каждым посещением врача.

Кровь: показатели анализов при беременности

Во время беременности в организме женщины происходят изменения, дающие ему возможность приспособиться к новым условиям. Одно из основных таких изменений – увеличение объема циркулирующей крови. Таким образом, природа защищает организм женщины от будущей кровопотери при родах. Кроме объема, очень важен состав крови, потому при расшифровке анализов у беременных, общий или клинический анализ крови – один из наиболее важных видов обследования. Кровь берут из пальца или из вены, для большей достоверности забор материала проводят натощак.

Видео: Про анализ крови АСТ и АЛТ

Расшифровка анализа крови при беременности показывает общее состояние клеток крови, при этом оценивают следующие параметры:

• Содержание гемоглобина (Hb, HGB) — норма для беременных составляет 120-140 г/л, пониженный уровень гемоглобина указывает на анемию;
• Содержание эритроцитов (Эр, RBC) – 3,5-4,5 10¹² г/л, понижение указывает на анемию;
• Содержание лейкоцитов (L, WBC) – 4,0-9,0 10⁹ г/л, повышение лейкоцитов указывает на воспалительный процесс;
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) – до 15 мм/час, повышение указывает на воспалительный процесс;
• Гематокрит (Ht, HCT) – 0,39-0,49, повышение чаще всего свидетельствует об обезвоживании, например, при рвоте, если у беременной токсикоз;
• Тромбоциты (Тр, PLT) 150-400 10⁹ г/л, повышение или понижения этого показателя указывает на плохую свертываемость крови;
• Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC и др.) – обозначают ряд характеристик красных кровяных клеток (ширина распределения, объем, концентрация гемоглобина в эритроците и т.п.), эти показатели анализа при беременности расшифровываются врачом.

Кроме общего анализа крови, во время беременности обязательно проверяется группа крови и резус-фактор, если это не было проведено ранее, чтобы избежать возможности резус-конфликта между матерью и ребенком (при повторных беременностях в случае, если у матери резус-фактор отрицательный).

Также проводят биохимический анализ крови беременной. Для этого исследования кровь берут из вены и проверяют на такие показатели, как глюкоза, общий белок, ферменты аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) и щелочная фосфотаза (ЩФ), креатинин, мочевина, билирубин общий, билирубин прямой, холестерин общий и триглицериды. Расшифровку анализа крови при беременности на биохимические показатели должен проводить врач, так как единицы измерения в различных лабораториях могут быть разные, соответственно нормы показателей также отличаются.

Анализ мочи

Данное исследование – чрезвычайно важное для оценки работы почек и всей мочевыводящей системы в целом. Во время беременности почки женщины испытывают двойную нагрузку, ведь они должны выводить из организма собственные продукты метаболизма и продукты обмена растущего ребенка, поэтому изменения качества, количества и клеточного состава мочи требует частого контроля и тщательного наблюдения.

Для достоверной расшифровки анализов при беременности важно правильно собрать биоматериал, для этого следует выполнить следующие рекомендации:

• За сутки до анализа исключить из рациона красящие продукты, такие как свекла и морковь;
• За сутки до анализа не принимать мочегонные и другие лекарственные препараты;
• Также накануне исследования следует воздержаться от физической нагрузки;
• Сбор мочи осуществляется в чистую, сухую емкость, перед этим необходимо провести туалет наружных половых органов;
• Собранная моча не должна храниться более двух часов.

Расшифровка анализа мочи при беременности

При исследованиях мочи расшифровка анализов у беременных включает оценку следующих показателей:

• Цвет – в норме соломенно-желтый;
• Прозрачность – в норме все вещества в моче находятся в растворе, потому она должна быть прозрачной;
• Плотность или удельный вес – определяется количеством растворенных белков, глюкозы, мочевины, солей;
• Кислотность мочи рН – в норме слабокислая или кислая, рН 5-7;
• Белок – в норме почти не определяется или содержится в следовых количествах. Наличие белка в моче или протеинурия указывает на заболевания почек и мочевыводящей системы. Также выделение белка с мочой может наблюдаться при больших физических нагрузках и высокобелковом рационе;
• Глюкоза — в норме не обнаруживается, при беременности может наблюдаться глюкозурия (повышенное выделение глюкозы с мочой) вследствие увеличения клубочковой фильтрации глюкозы;
• Билирубин – в норме не содержится в моче;
• Уробилиноген – в норме обнаруживается в следовом количестве;
• Кетоновые тела – в норме отсутствуют;
• Осадок мочи – предусматривает определение содержания солей, клеточных элементов (эпителий, лейкоциты, эритроциты, цилиндры), бактерий.

Расшифровка анализов при беременности должна выполняться практикующим врачом, который способен оценить результаты исследования в комплексе с данными осмотра, результатами других анализов и жалобами пациентки.