Воспаление лимфоузлов у детей: опасный или безопасный симптом?

Увеличенные лимфоузлы у ребенка - не повод для паники. Но и оставлять без внимания этот симптом нельзя. Если лимфатический узел увеличен, но при этом нет признаков его воспаления, многие врачи предпринимают тактику наблюдения за пациентом. В качестве контроля доктор порекомендует периодически делать общий анализ крови и УЗИ.

Лимфатические узлы располагаются группами. Каждая из них «охраняет» свою «территорию». Так, например, увеличенные лимфоузлы у ребенка на шее наблюдаются при любых ОРВИ и последующих осложнениях. А подмышечный лимфоузел может увеличиться уже потому, что малыш поранил руку. Различают шейные, затылочные, локтевые, подколенные, бедренные, паховые, подвздошные и другие группы лимфатических узлов. Также в организме человека много внутренних лимфатических узлов (брюшные, селезеночные, внутригрудные и другие). Их увеличение нередко обнаруживается при современных методах диагностики — УЗИ, рентгенография, компьютерная томография. У детей хорошо прощупываются шейные, подмышечные и паховые лимфатические узлы. Их увеличение от 1 до 1, 5 см считается вариантом нормы.

Воспаление лимфатических узлов, или лимфаденит

Лимфаденит не является самостоятельной болезнью. Это симптом различных заболеваний. Каких именно?

• ОРВИ и осложнения после них. В списке заболевания верхних и нижних дыхательных путей: ангины, тонзиллиты, трахеиты, фарингиты, бронхиты, пневмония.
• Инфекционные болезни различной природы. Сюда входят летучие вирусные инфекции: корь, скарлатина, краснуха, ветрянка. А также инфекционный мононуклеоз, СПИД, венерические болезни, туберкулез, герпес, токсоплазмоз и другие. Часто лимфоузлы воспаляются после кошачьих царапин. Болезнь получила название фелиноз.
• Заболевания иммунной системы. К ним относятся: ревматоидные заболевания, сахарный диабет, дерматомиозит, системная красная волчанка, заболевания щитовидной железы и другие.
• Опухоли. Наиболее частые онкологические заболевания у детей — лейкозы и лимфомы. При опухолях лимфатические узлы достигают больших размеров, часто остаются твердыми и безболезненными. При подозрении на онкозаболевание врач назначает дополнительную диагностику, обязательную биопсию лимфоузлов.

Подробнее о шейном лимфадените

К группе шейных лимфоузлов относятся: переднешейные, заднешейные, подбородочные, подчелюстные, задние и передние ушные. Все они защищают органы дыхания, голову и шею от различного рода инфекций. Причина их воспаления — ОРВИ, грипп, бактериальные инфекции, хронические заболевания носоглотки, проблемы с зубами, флюсы, гнойные раны на голове и шее. Чаще всего шейные лимфатические узлы увеличиваются и воспаляются при тонзиллитах, фарингитах, аденоидах, отитах, гайморитах и ангинах. Подробнее о лечении миндалин у детей, признаках и видах ангины, тонзиллите, аденоидах читайте в других наших статьях.

Лимфаденит после БЦЖ

После прививки БЦЖ может возникнуть осложнение в виде воспаления подмышечного лимфоузла. Любая прививка — это «мини-заражение» организма, поэтому увеличение лимфатических узлов на фоне внесенной в организм инфекции считается нормой. В некоторых ситуациях палочка туберкулезной вакцины выживает и поселяется в лимфоидной ткани. Тогда требуется наблюдение у врача-фтизиатра и лечение противотуберкулезными препаратами.

Увеличение или воспаление: как понять

Не всегда увеличенный лимфатический узел бывает воспаленным. Так, например, если у ребенка воспаленные миндалины, то шейные лимфоузлы могут увеличиться, но не воспалиться. Это важно знать, чтобы определять потенциальную опасность. Каковы же признаки лимфаденита?

• Болевые ощущения и пульсация. Лимфатический узел может болеть все время или только при касании.
• Увеличение наблюдается продолжительное время. Но если ребенок перенес ОРВИ, подчелюстные лимфоузлы, аденоиды и гланды могут оставаться увеличенными у ребенка в течение месяца. Это допустимая норма.
• Покраснения на коже над лимфатическим узлом. Чем более выражена краснота, тем быстрее нужно попасть на прием к доктору.
• Горячая кожа. Этот симптом обычно указывает на бактериальную инфекцию. При вирусных инфекциях температура кожи над лимфоузлом, как правило, остается в норме.

Также должны насторожить такие симптомы: быстрый рост и увеличение всех групп лимфоузлов. Это может быть симптомом инфекционного мононуклеоза и других заболеваний. Обнаружение лимфатических узлов в необычных местах (например, над ключицей) также требует немедленного обращения к доктору.

При лимфадените бывают осложнения — нагноение. В этом случае нужна срочная консультация хирурга. В запущенных формах при образовании абсцесса лимфатический узел приходится вскрывать и длительно лечить противовоспалительными препаратами.

Лечение воспаленных лимфоузлов на шее и в других местах на теле у ребенка начинается с постановки точного диагноза. Лечить необходимо причину, спровоцировавшую воспалительный процесс в лимфатических узлах. Наиболее точная, безопасная и доступная диагностика в этой ситуации — общий анализ крови и УЗИ.