Сказать, что жизнь была прожита не напрасно, может человек, оставивший после себя продолжение. Лучшим продолжением каждого из нас являются наши детки. Но статистика неумолима: около 5% супружеских пар в нашей стране сталкиваются с диагнозом «первичное бесплодие». Звучит такой диагноз как приговор, хотя таковым не является. Со стопроцентной уверенностью сказать, что женщина не будет иметь детей, можно, только если у нее отсутствуют репродуктивные органы. В остальных случаях за семейное счастье можно и нужно бороться. Давайте узнаем, по каким причинам развивается бесплодие 1 степени и как оно лечится.
Что такое первичное бесплодие?
Назвать бесплодие заболеванием нельзя. Это не болезнь, а следствие сбоев в работе организма женщины, мужчины или двоих супругов одновременно. Первичное бесплодие у женщин диагностируется, если за год попыток забеременеть при регулярных занятиях сексом, зачатия так и не произошло. Аналогичный диагноз может быть поставлен и мужчине, если при половой активности без использования контрацептивов ни у одной женщины беременность от него не наступила.
Помимо первичного, существует вторичное бесплодие (2 степени). Этот диагноз может услышать женщина, уже имеющая детей или беременности в прошлом. Развиться оно может после родов, гинекологических операций, из-за внематочной беременности или ее срыва.
Почему развивается первичное бесплодие?
Первые признаки бесплодия у женщин могут наблюдаться еще в юном возрасте. Это начавшаяся позже нормы менструация, нарушения цикла, болезненность в период месячных, скудные выделения. Провоцирующими факторами являются резкие снижения веса девушкой благодаря диетам, нарушения гормонального фона.
Бесплодие 1 степени у женщин может быть спровоцировано различными причинами. Чтобы их понять, стоит разобраться, что же необходимо для наступления беременности. Всем известно, что условием оплодотворения является встреча сперматозоида и яйцеклетки. Но чтобы она произошла, должны быть соблюдены некоторые условия:
- у женщины должна созреть полноценная яйцеклетка, а после ее выхода из фолликула, желтое тело должно вырабатывать оптимальное количество гормонов;
- сперматозоиды мужчины должны быть фертильными, активными, подвижными;
- маточные трубы должны быть проходимыми;
- микрофлора влагалища должна быть благоприятной для сперматозоидов.
Сперматозоид, попадая в женский организм, прежде чем встретится с яйцеклеткой, сталкивается с множеством преград:
- если женщина имеет инфекционные заболевания, слизь, выстилающая шейку матки, становится слишком вязкой или наоборот чересчур жидкой, что не дает сперматозоидам проникнуть в матку;
- из-за воспалительных процессов кислотность среды влагалища нарушается, что становится неблагоприятным условием для движения сперматозоидов;
- патологии матки, такие как двурогая матка или ее загиб препятствуют зачатию, то есть для него понадобится больше попыток;
- воспалительные процессы в маточных трубах приводят к их сужению или спаечному процессу в них, из-за этого сперматозоиды не могут встретить яйцеклетку;
- даже если оплодотворение и происходит, в дальнейшем может развиваться внематочная беременность, так как яйцеклетка имеет большие размеры, чем сперматозоид, и не может пройти по суженым маточным трубам, закрепляясь в них;
- если яйцеклетка была оплодотворена и успешно преодолела все преграды, добравшись до матки, наступлению беременности могут помешать заболевания эндометрия, выстилающего матку, такие как эндометрит, гиперплазия эндометрия, полипы.
Подытожив, обозначим причины женского бесплодия первой степени:
- заболевания органов репродуктивной системы;
- дисфункция яичников, приводящая к нарушениям менструального цикла и выработки гормонов;
- отсутствие овуляции;
- аномалии яйцеклеток, чаще всего эта проблема наблюдается у женщин после 40 лет;
- использование препаратов для проведения экстренной контрацепции, например, Постинора;
- гинекологические операции, результатом которых стала непроходимость маточных труб.
Бесплодие 1 степени у пары может быть объяснено следующими причинами со стороны мужского здоровья:
- патологии органов репродуктивной системы;
- низкая активность сперматозоидов или их недостаточное количество;
- воспалительные заболевания органов половой системы, такие как везикулит, простатит;
- гормональные сбои;
- варикоцеле – врожденная болезнь, появляющаяся расширением вен семенного канатика;
- пагубные привычки: курение, злоупотребление алкогольными напитками;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Что делать при диагнозе первичное бесплодие?
Исходя из причины, вызывавшей первичное бесплодие, выбирается тактика его лечения. Первым делом мужчина и женщина должны сдать анализы. Обследоваться нужно обоим партнерам, так как по статистике в 30% случаев проблемы обнаруживаются со стороны мужчины, в 60% — женщины и в 10% случаев нарушения имеются с двух сторон. Врач направит пару на следующие обследования:
- анализ крови на гормоны;
- кровь на венерические заболевания;
- спермограмма для мужчины;
- гинекологическое трансвагинальное УЗИ женщине.
Лечение бесплодия 1 степени у женщин
Если причиной бесплодия 1 степени стало отсутствие овуляции, лечение будет направлено на ее стимуляцию. Предварительно налаживается гормональный фон у женщины при помощи гормональных препаратов.
В случае инфекционных заболеваний или воспалительных процессов в органах репродуктивной системы, женщине могут быть назначены антибиотики, действующие на возбудителя болезни, иммуностимуляторы, поливитаминные комплексы, гормональные препараты.
Бесплодие 1 степени, вызванное непроходимостью труб, что означает наличие в них спаечного процесса, требует проведения лапароскопии. Этот метод считается лучше полостной операции, так как при лапароскопии повторный спаечный процесс наблюдается реже. К тому же после операции рубцы практически незаметные, срок реабилитации короткий и раны заживают безболезненно для женщины.
Проводится операция под общим наркозом, врач делает в брюшной стенке несколько маленьких проколов, диаметром около 5 миллиметров, затем живот заполняется углекислым газом. В один из проколов вводят лапароскоп – устройство с камерой на конце, позволяющее следить за ходом операции. В другие проколы врач вводит манипулятор, которым и будет производиться удаление спаек.
Лапароскопия значительно увеличивается шансы женщины стать матерью, но они сохраняются всего на протяжении года, а дальше риск повторного образования спаек возрастает снова. Причем сразу же после проведения операции планировать беременность нельзя: месяц нужен для заживления ран, и еще 3 для полного восстановления организма.
Кроме того, целесообразно проводить лапароскопию при незначительном спаечном процессе. Если он слишком запущен, лапароскопия может не дать эффекта, в такой ситуации лучше прибегнуть к ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении, а именно так расшифровывается аббревиатура, оплодотворение яйцеклетки происходит вне организма матери. В матку переносится уже эмбрион, а весь дальнейший процесс его развития происходит, как и при обычной беременности.
Как увеличить шансы наступления беременности?
Если вам поставили диагноз бесплодие 1 степени, знайте, что это поправимая ситуация, но для того чтобы в вашей семье появился малыш, придется приложить немало усилий. Помимо комплексного лечения, назначенного врачом, увеличить шансы на зачатие можно, выполняя следующие рекомендации:
- попытки забеременеть нужно начинать за 6 дней до и 5 дней после овуляции;
- для точного определения овуляции используйте специальные аптечные тесты или метод измерения базальной температуры;
- для улучшения подвижности сперматозоидов, мужчине нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от горячих ванн и тесного белья;
- лучшим временем для зачатия считается утро;
- кофеин содержащие напитки могут снизить ваши шансы на беременность, от них придется отказаться;
- после полового акта женщине рекомендуется принять позу, предотвращающую вытекание спермы, для этого под таз нужно подложить подушку;
- избегайте стрессовых ситуаций, постарайтесь не зацикливаться на проблеме;
- не употребляйте без крайней необходимости лекарственные препараты.
Кроме того, ошибочным является мнение о том, что увеличение частоты половых актов повышает шансы на наступление беременности. Наоборот, из-за частого секса качество спермы и количество фертильных сперматозоидов в ней уменьшается. Оптимальное количество половых актов для пары, желающей стать родителями – раз в 2-3 дня.
Лечение первичного бесплодия – длительный и трудоемкий процесс. Чем раньше вы начнете искать причину, мешающую наступлению беременности, тем скорее вы сможете устранить ее и увидеть заветные 2 полоски на тесте.