Это острое или хроническое заболевание печени. Оно характеризуется медленным развитием и дли-тельным течением. Вирус очень устойчив во внеш-ней среде. В замороженном состоянии он может сохранять активность более 20 лет, в высушенном - 7 суток, после обработки спиртом и эфиром - не-сколько часов. Вирус разрушается при длительной обработке формалином, хлорамином, а также при температуре 60 °С. Чаще всего гепатитом В болеют дети в возрасте до 1 года. После заболевания у ре-бенка формируется иммунитет на всю жизнь.
Видео: 20.10.2016 ВКС Гепатит с у детей
Причины заболевания гепатитом В
Источник инфекции - человек, больной острым или хроническим гепати-том В либо являющийся вирусоносителем. Больной становится заразным задолго до появления симптомов гепатита и в течение 2-3 месяцев от выражен-ного начала болезни. В остром периоде вирус мо-жет обнаруживаться не только в крови, но и в слю-не, моче больного. Чаще всего он передается при переливании инфицированной крови или плазмы, при введении препаратов крови (альбумина, имму-ноглобулинов и др.), а также при неаккуратном проведении инъекций, лечебных и диагностиче-ских манипуляций. Возможна передача вируса кон-тактно-бытовым путем (при использовании инфи-цированных зубных щеток, мочалок и других бытовых предметов). Кроме того, вирус может передаться ребенку от матери при родах. Вирус гепатита В проникает в кровь через микротравмы кожи и слизистых.
Видео: В Кокшетау у 12 детей выявлен гепатит С
Симптомы гепатита В у детей
Скрытый период болезни длится 60-180 дней. Симптомы заболевания практически те же, что и при гепатите А. У некоторых детей они выражены очень слабо, а у других, наоборот, весьма ярко. Преджелтушный период длится от 1-2 до 10- 12 дней. При появлении желтухи состояние ребенка ухудшается. Желтуха нарастает постепенно, в тече-ние 5-7 дней. К основным симптомам могут присо-единиться кожный зуд и различные высыпания (чаще скарлатиноподобные). Продолжительность желтушного периода составляет 3-4 недели, к 6- 8-ой неделе печень и селезенка постепенно умень-шаются в размерах. Полное восстановление в ряде случаев наступает через 3 месяца. Заболевание может иметь злокачественную форму. В этом случае у ребенка диагностируется токсиче-ская дистрофия печени. Чаще всего она развивает-ся у младенцев в первые полгода жизни и нередко бывает связана с переливанием крови и плазмы. Болезнь начинается остро: температура тела у ребенка повышается до 38-40 °С, вялость и сонли-вость периодически сменяются приступами беспо-койства или двигательной активности, ребенок часто срыгивает, появляется рвота. Преджелтушный период длится 3-4 дня. При нарастании симптомов желтухи состояние ребенка ухудшается: ребенок становится возбужденным, он плачет без причины, вскрикивает, плохо спит, рвота учащается. Возможны судороги и потеря сознания. Печень увеличивается, затем уменьшает-ся, у ребенка появляется печеночный запах изо рта, дыхание и сердцебиение нарушаются.
Видео: Хронический вирусный гепатит С. Советы родителям - Союз педиатров России
Лечение гепатита В у детей
Как и в предыдущем случае, ребенка направляют в стационар. Если болезнь протека-ет в легкой и среднетяжелой форме, назначает-ся такое же лечение, как и при гепатите А. При тяжелой форме заболевания строго под контро-лем врача резко ограничивается объем пищи или проводится разгрузка в питании. Затем ребенка постепенно переводят на щадящую диету. Детей до 1 года кормят дозированно с двухчасо-вым перерывом. При необходимости назначают-ся антибиотики, спазмолитики (ношпа), препа-раты калия. После выписки из стационара малыш подлежит диспансерному наблюдению в течение 12 месяцев.