Непроходимость маточных труб: симптомы, признаки и лечение

Содержание:

Сама по себе проблема непроходимости фаллопиевой трубы, может быть незаметна для женщины и ее самочувствия, нее причиняя болевых ощущений или других признаков дискомфорта. Однако это заболевание существенно снижает или сводит к минимуму возможность зачатия ребенка естественным путем. К тому же непроходимость труб несет большой риск возможности развития внематочной беременности, а это уже является серьезной угрозой для здоровья и жизни женщины.

По последним данным медицинской статистики, 15% семейных пар имеют проблемы с зачатием по причине женского бесплодия. Примерно 20-25% из числа этих женщин происходит из-за развития патологии в маточных трубах. Такое опасное осложнение как внематочная беременность, чаще всего спровоцировано воспалительными процессами в трубах, плохой проходимостью труб или нарушением работы придатков.

• Как проверяют проходимость маточных труб
• Как забеременеть если не получается
• ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение

Главные причины непроходимости фаллопиевых труб

Патологические заболевания, которые ведут к непроходимости труб:

1. Непроходимой приходится одна из труб;
2. Непроходимость обеих труб;
3. Образование спайки около придатков матки;
4. Неполная проходимость - вызванная патологией, которая не позволяет сокращению стенок трубы и продвижению по ней оплодотворенной яйцеклетки, что приводит к прикреплению последней к стенке трубы (внематочная беременность);
5. нарушение работы фимбрий, которые должны способствовать продвижению яйцеклетки в направлении маточной трубы.

Причиной затрудненного прохождения трубы может быть закупорка внутреннего канала или сдавливание трубы спайкой, образовавшейся снаружи. Непроходимость труб может быть спровоцирована следующими причинами:

В придатках матки происходят воспалительные процессы

Любые половые инфекции, такие как микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция и другие приводят к воспалению придатков. Развитие воспалительного процесса может сопровождаться острой болью и другими ярко выраженными симптомами, так и практически бессимптомно. При воспалительных процессах, обостренных острыми симптомами, лечение проводится стационарно. Обычно врач назначает курс лечения противовоспалительными и антимикробными препаратами, после чего предстоит пройти длительную восстанавливающую терапию с рассасывающими препаратами.

Сложнее обстоит дело со скрытым течением инфекционного заболевания. Из-за несвоевременного выявления и начала лечения, бактерии размножаются очень быстро, а продукты их жизнедеятельности и разложения, вместе с гноем и слизью, скапливаются в трубах, тем самым забивая их и снижая проходимость, к тому же становясь разносчиком инфекции. Это часто приводит к образованию рубцов и спаек в тонких маточных трубах и, как следствие, полная или частичная непроходимость труб.

Туберкулез женских половых органов

По данным медицинской статистики, заболевание туберкулез редко является причиной бесплодия. Однако, в последнее время, особенно в больших городах, где проживает много инфицированных, хронически больных или необследованных людей, вероятность туберкулеза половых органов становится все выше. К этому также предрасполагает активная мутация за последние годы палочки туберкулеза, которая становится все более устойчивой к противотуберкулезным препаратам и сниженный иммунитет граждан. К тому же заболевание может развиться спустя много лет с момента заражения палочкой Коха.

Туберкулез опасен тем, что может поражать как легкие, так и любые другие органы в организме. Причем поражения других органов очень трудно поддается диагностике. Инфицирование в период полового развития девочки приводит к отклонениям в развитии придатков и матки, молочных желез, нарушению общего гормонального фона, а так же полной непроходимости труб и нарушению функции работы яичников. Эта болезнь опасна еще тем, что долгое время, подавляемая иммунитетом, способна оставаться непроявленном состоянии. Но стоит иммунитету немного снизиться во время полового созревания, после перенесенной болезни или после родов, в период беременности или другого стрессового состояния для организма - болезнь проявляется с новой силой. При этом флюорография или рентген легких не смогут показать какие-либо аномалии.

Обследоваться на туберкулез, женщина может в противотуберкулезном отделении гинекологии. Назначается такое обследование врачом, в крайнем случае, если ряд других обследований не помог выявить причину непроходимости труб. Если в менструальном цикле женщины происходят постоянные нарушения, а во второй половине цикла субфебрильная температура повышена на протяжении долгого времени, сопровождается слабостью или аллергией, а результаты анализов на наличие скрытых инфекций - отрицательные, стоит обследоваться на наличие гипоплазии матки(«детская матка»). Только после всех вышеперечисленных обследований, а также неэффективности назначенного лечения назначается обследование на туберкулез, которое лучше проводить в Санкт-Петербургской ил Московской клинике.

Другие причины

1. Раннее перенесенное хирургическое вмешательство в области брюшной полости или органов малого таза - разрыв и удаление аппендикса, операция на прямой кишке, перитонит, любые повреждения брюшной полости или образовавшиеся по причине хирургического вмешательства, спайки;
2. Осложнения после абортов, гидротубации маточных труб, внутриматочное вмешательство;
3. Эндометриоз;
4. Врожденное отклонение в развитии маточных труб;
5. Полипы или опухоли в трубах;
6. Перенесенная внематочная беременность.

По клиническим исследованиям статистика развития патологии труб составляет:

• один раз перенесенное воспаление придатков - риск закупорки труб составляет около 12%
• два эпизода инфицирования - риск составит уже 35 %
• три эпизода - 75%

В случае острого обострения воспалительного процесса в придатках есть вероятность удаления одной трубы, что значительно снижает. Если же удалению подлежат обе маточные трубы, зачатие естественным путем становится невозможным. Существуют ли способы лечения непроходимости труб? Современные технологии сделали огромный шаг в развитии репродуктивной медицины и подарили шанс испытать материнство, женщинам у которых полностью отсутствуют обе трубы. Эта уникальная возможность широко известна как ЭКО направление.

Признаки и симптомы непроходимости труб

Самое неприятное, что такое серьезное заболевание, как закупорка труб, из-за отсутствия каких-либо симптомов, может не вызывать у женщины никакого дискомфорта, и как следствие, не подвергаться своевременному лечению. Очень часто молодые женщины узнают о подобном диагнозе вследствие обследования лишь после нескольких неудачных попыток зачатия.

В большинстве случаев развитие патологии не сопровождается никакими симптомами. А вот хронические обострения воспалительных процессов и гидросальпинксе наблюдаются следующие симптомы:

• половой акт сопровождается болевыми ощущениями;
• обильные выделения желтого цвета;
• тянущая боль в нижней половине живота;
• повышенная болезненность при месячных;
• Напомним, что эти же симптомы могут наблюдаться как при развитии воспалительных процессов придатков, ведущих к непроходимости, так и других заболеваний.

Лечение непроходимости труб

Любая самая усовершенствованная диагностика не дает 100% уверенность о невозможности зачатия. У каждой женщины обязательно есть шанс иметь детей. Наличие матки, яичника и одной трубы увеличивает шансы забеременеть в несколько раз. Сейчас медицина предлагает несколько методик решения данных проблем - это может быть ЭКО, лапароскопия или рассасывающая противовоспалительная терапия. 25% из всех случаев бесплодия, приходится на непроходимость труб. Кроме этого, бесплодие может быть итогом следующих заболеваний: иммунологическая несовместимость партнеров (аллергия на сперму партнера), полипы или миома матки, дисфункция или киста яичников, эндометриоз, бесплодие мужчины или патологические процессы половых функций обоих партнеров. Диагностика непроходимости труб сопровождается также выявлением и других возможных причин, из-за которых не происходит зачатие. В подобных случаях специалистом будет назначено комплексное обследование для обоих партнеров:

• регулярность овуляции женщины;
• определение гормонального фона женщины;
• анализ слизистой матки;
• результаты анализа спермограммы мужа.

Только в том случае, когда все вышеперечисленные показатели в норме, а инструментальный способ диагностики показывает непроходимость труб, врач может назначить оперативный и консервативный метод лечения.

1. Оперативный метод лечения рекомендуется женщинам в возрасте до 35 лет, у которых прослеживается регулярная овуляция и диагностирована частичная проходимость труб.
2. Консервативный метод лечения включает в себя терапию направленную лечение воспалительного процесса в придатках с помощью инъекций Лонгидазы, антибиотиков и физиотерапии. Такое лечение может быть эффективно в течение полугода после перенесенного аднексита.

Пройденный тот или иной курс лечения повышает шансы зачатия, но не гарантирует стопроцентный результат, т.к. проходимость все равно может быть недостаточной, может быть нарушена функция работы ресничек или недостаточное сокращение самой трубы для продвижения оплодотворенной яйцеклетки к матке, что может привести к внематочной беременности.

Для получения более точного диагноза бесплодия, рекомендуется пройти несколько методов диагностики. Если они подтверждают непроходимость труб, наиболее оптимальным решением для женщины желающей иметь ребенка, будет ЭКО. Эта процедура становится с каждым днем все более популярной и доступной. Стоимость ее вместе со всеми необходимыми анализами и предварительными процедурами, не превышает 150 тысяч рублей. К тому же большое наличие центров со специальным оборудованием и профессионализм специалистов, делает ее безопасной и результативной. Если же диагностика показала на наличие одной здоровой трубы или частичную непроходимость, лучше прибегнуть к лапароскопии для удаления спаек и других имеющихся патологий, которые поддаются лечению таким методом.

Как ЭКО, так и лапароскопия не могут дать гарантию успешного зачатия и здоровое протекание беременности, потому что проходимость трубы не обеспечивает яйцеклетке возможность продвижения к матке, за эту функцию отвечают фимбрии и сокращение маточных труб. Поэтому после проведения операции следует в обязательном порядке проводить дальнейшее лечение - рассасывающую терапию, физиотерапию, поддержание в норме менструального цикла и гормонального фона. Выбирая метод лечения бесплодия, важно учитывать возраст супругов, финансовые возможности семьи, степень непроходимости труб, другие возможные возбудители бесплодия, как у женщины, так и мужчины. Наиболее высокую степень положительных результатов в устранении бесплодия, является ЭКО.

Народные методы лечения

Народная медицина имеет некоторые отличительные особенности в лечении бесплодия вследствие непроходимости маточных труб. В ней широко используются спринцевание отваром растительных трав, тампоны с растительными маслами, а так же употребление внутрь растительных настоек. Такие методы, возможно, хороши для профилактики заболевания, но при закупорке труб лучшим решением будет не терять драгоценное время, а обратиться в клинику к опытным специалистам. При закупорке труб категорически запрещается применять для лечения траву под названием "Боровая матка". Это растение может стать причиной внематочной беременности при данном диагнозе, а вот при бесплодии по каким-либо иным причинам - эта трава является очень эффективным народным средством.

Самолечения спринцеванием, вынудило медиков запретить этот метод лечения из-за его не утешительных последствий - частого развития дисбактериоза влагалища, риск воспаления половых органов, мочевого пузыря, повреждение шейки матки или влагалища и прочее. К тому же лекарственные растения обладают почти таким же фармацевтическими свойствами, как и любые лекарства, а поэтому очень часто такое самолечение приводит к побочным действиям, всевозможным аллергическим реакциям, токсичному отравлению и другим осложнениям. К тому же такое лечение может быть просто не эффективным и не принести желанного результата, а время для проведения надлежащего лечения будет упущено.