Уреаплазмоз при беременности

Содержание:

Что такое уреаплазмоз

Уреаплазмоз – это широко распространенная и часто определяемая инфекция мочеполовой системы, которой, в основном, свойственно бессимптомное протекание. Уреаплазма является возбудителем этого заболевания. Она представляет собой специфический микроорганизм маленького размера, у которого нет своей клеточной сетки. Именно потому на протяжение длительного времени его положение причисляли к промежуточному между вирусами и бактериями. Уреаплазма ведет свою жизнедеятельность на слизистых оболочках мочеполовых органов, где ищет идеальные условия для размножения.

• Анализ на уреаплазму при беременности
• Мазок на флору при беременности
• Хлоргексидин при беременности

Но, до сегодня ведутся споры, касательно патогенности этого микроорганизма, потому что в редких случаях получается доказать, что эти микроорганизмы связаны с развитием воспаления мочеполовой системы. При этом, достаточно высокий уровень выявляемости уреаплазм. Согласно нынешним представлениям, уреаплазму причисляют к условно-патогенным микроорганизмам, так званой «транзиторной» микрофлоре мочеполового тракта. Однако, если иммунитет снижен и в это же время организм заражен иными урогенитальными инфекциями и т. п., то уреаплазма может продемонстрировать свою микробную агрессивность и спровоцировать возникновение воспаления.

Уреаплазмоз – это достаточно часто встречающаяся инфекция мочеполовой системы, которая, в большинстве случаев, протекает без явных симптомов. Уреаплазма является возбудителем этого заболевания. Она представляет собой специфический микроорганизм, имеющий маленький размер. У него отсутствует своя клеточная сетка. Именно потому на протяжении длительного времени он находился в промежуточном положении между вирусами и бактериями. Уреаплазма ведет свою жизнедеятельность на слизистых оболочках мочеполовых органов, где ищет идеальные условия для размножения и ведения активной жизнедеятельности. В тоже время, еще и сейчас ученные спорят о патогенности данного микроорганизма.

Беременность представляет собой особенное физиологическое состояние, подчас которого сокращаются защитные силы женского организма. В результате этого, возникает вероятность активизации некоторых «скрытых» инфекций, которые отрицательно повлияют на протекание беременности и на малыша. Уреаплазмоз подчас беременности может спровоцировать не возможность выносить малыша, начало преждевременных родов и заражение плода. Зачастую уреаплазму находят у фертильных (способных к деторождению) женщин в возрасте 18-38 лет. Потому доктора советуют женщинам, которые планируют беременность, вместе с прочими заражениями, передающимися подчас полового сношения, и отличаются бессимптомным протеканием (герпесвирусная инфекция, хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз и пр.) сделать исследование и на уреаплазмоз.

Способы заражения уреаплазмозом

Так как уреаплазма живет на слизистых оболочках мочеполовой системы, зачастую протекая бессимптомно, то в большинстве случаев заразиться ею можно подчас полового контакта, если он осуществлялся без контрацепции. Не исключено также заражение, хотя и в очень редких случаях, посредством контакта с предметами личной гигиены человека, который болен этим заболеванием. Инфицирование малыша от матери осуществляется вертикальным путем. В этом случае значимую роль играет свойственное женщинам «восходящее» распространение инфекции, то есть уреаплазма попадает в матку и придатки через влагалище и (или) цервикальный канал. В данной ситуации уреаплазмы способны проникать в околоплодные воды и легкие эмбриона сквозь амниотический мешочек.

Таким путем инфицирования новорожденные могут заразиться на ранних сроках беременности, но, такое бывает нечасто. На любом сроке беременности есть вероятность инфицирования сквозь плаценту (трансплацентарный путь), однако, такое встречается на практике редко. Многие ученые придерживаются мнения, что это связано со спецификой уреаплазмы, зачастую приводящей к развитию воспаления, фетоплацентарной недостаточности. В результате возрастает риск не выносить малыша, внутриутробное его смерти или начала преждевременных родов. Но, наибольшая угроза для малыша – это заражение подчас родового процесса в момент прохождения сквозь родовые пути мамы (интранатальный путь передачи). В итоге, инфицируются не лишь слизистые оболочки младенца, но и существует риск заражения менингитом, пневмонией, пиелонефритом или даже сепсисом.

Симптомы уреаплазмоза при беременности

Как ранее отмечалось, когда уреаплазма проникает в организм женщины (и беременной тоже), то на протяжении длительного времени она не проявляется, то есть протекает бессимптомно и зачастую ее находят при проведении лабораторного обследования женщины. Но, иногда могут возникать прозрачные выделения из половых органов, жжение, зуд и боль при мочеиспускании. Некоторые беременные отмечают наличие болей внизу живота и незначительное повышение температуры тела. Согласно информации ВОЗ, около 60% женщин болеют уреаплазмозом в острой форме или в рецидивирующей стадии подчас вынашивания малыша.

Осложнения во время беременности

В период вынашивания ребенка уреаплазмом несет угрозу не лишь невынашивнием, а и риском ее прерывания. Если есть уреаплазмом на ранних сроках беременности, то есть вероятность появления «замершей», которую называют «несостоявшимся выкидышем», когда плод перестает формироваться, а настает его внутриутробная гибель. Результатом проникновения уреаплазмы к плоду сквозь зараженные околоплодные воды может стать образование у малыша бронхо-легочной дисплазии. Но, такого рода осложнения бывают нечасто. Первое место между всеми осложнениями подчас беременности занимают выкидыш и преждевременные роды.

Невынашивание при уреаплазмозе зачастую обусловлено тем, что шейка матки стает рыхлой и мягче стает наружный зев. В итоге, он открывается, и плод изгоняется раньше срока. На последних неделях беременности вместе с опасностью ее прерывания и возникновения нехватки питательных веществ и кислорода у ребенка (фетоплацентарная недостаточность) повышается вероятность преждевременных родов и появления на свет недоношенных, «незрелых» детей, у которых наблюдается задержка в развитии и недостаточная масса тела. Опасность уреаплазмоза для женщины в период после родов состоит в риске появления воспаления слизистой оболочки матки (эндометрит).

При хроническом воспалении придатков (сальпингоофорит) в результате отсутствия лечения «восходящей» уреаплазменной инфекции у женщин в будущем может наступить внематочная беременность или развивается бесплодие. В случае заражения новорожденного подчас родов, тогда возбудитель заражения попадет на слизистые оболочки дыхательных путей и половых органов младенца, ведет размножение на них и потом, особенно у недоношенных, незрелых детей, пройдя защитные преграды, может попасть в кровоток, спровоцировав развитие генерализованной инфекции.

Лечение уреаплазмоза при беременности

Если беременность протекает нормально, то надобность лечить уреаплазменную инфекцию появляется лишь при наличии угрозы ее прерывания, появления осложнений у мамы и риска заражения плода. В иных случаях ведется динамическое наблюдение за состоянием матери и малыша акушерами-гинекологами. В основном, терапия болезни реализуется посредством антимикробных средств (фторхинолоны, макролиды, редко – тетрациклины). А подчас вынашивания малыша (в частности на ранних сроках) применять большее число из названных средств запрещено, так как есть вероятность негативного влияния на детский организм, который только формируется. Именно потому выписывание таких лекарств осуществляется лишь по строгим показаниям, учитывая индивидуальный подбор схемы лечения, но не скорее 20 недели беременности.

Поэтому, на ранних неделях беременности огромный интерес для лечения уреаплазмоза представляет применение такого препарата, как Виферон, который является современным отечественным средством. Суппозитории обладают иммуномоделирующими и опосредованными антибактериальными характеристиками, так как они их составляющей является альфа 2b- интерферон, антиоксидантный комплекс (витамины Е и С). Виферон, в сравнении с другими цитокинами, на официальном уровне разрешен к применению беременным женщинам. Он отлично переноситься и не оказывает отрицательного влияния на плод. Научно доказано, что подчас беременности препарат благоприятно влияет на иммунитет и матери, и ребенка, о чем говорит многолетний опыт использования лекарства в комбинированном лечении разных урогенитальных инфекций, в том числе уреаплазмоза. Выяснено, что благодаря активизации главных элементов иммунной системы, усиливается иммунный ответ и повышается сопротивляемость организма беременной к инфекционным агентам. В итоге, улучшаются показатели вынашивания, уменьшается частота осложнений вынашивания, родов и периода после родов, включая и профилактику заражения у плода и новорожденного. Кроме этого, у таких мам появляются на свет детки, у которых не только нет симптомов врожденной инфекции, но есть показатели адаптивного иммунитета, близкими к таковым у новорожденных от здоровых матерей. Если осуществляется корректное и своевременное лечение уреаплазмоза, то на свет может появиться здоровый и крепкий малыш.

Видео: Уреаплазма - ее влияние на беременность и плод.