Как восстановить грудное вскармливание после перерыва или болезни

Как восстановить лактацию? Существуют ли способы вернуть грудное молоко после перерыва? Что если перерыв был длительным? Техника возвращения грудного вскармливания после болезни, стресса, отсутствия мамы, и способы ее реализации.

Говорят, что главным центром по выработке молока является вовсе не грудь, а мозг. Именно здесь происходит синтез гормона пролактина, который стимулирует лактацию. От количества гормона зависит уровень выработки молока. А чтобы увеличить объем пролактина и соответственно, повысить или развить лактацию, никаких лекарств или гормонотерапии не нужно.

Мудрая природа создала женское тело таким, чтобы оно могло производить ценный гормон в ответ на сосание груди или ее стимуляцию. Таким образом, молоко приходит на потребность в нем. С физиологической точки зрения восстановить грудное молоко можно, и теоретически в этом нет ничего сложного. Но с практической возникает множество «но». На них остановимся подробно.

Факторы, которые тормозят восстановление лактации.

• Неверие мамы в свои силы. Психологический настрой является важнейшим критерием успешной релактации. Если вы планируете полностью вернуться к грудному вскармливанию, наберитесь терпения и работайте над этим.
• Потеря контакта с малышом. В период болезни или стресса и связанной с этим потери молока женщине очень сложно поддерживать первоначальный уровень общения с ребенком. Тесный контакт, который установился у матери с малышом еще во время его внутриутробного развития, минимизируется. Кроха все меньше нуждается в материнских руках, объятиях, совместном сне. Это тревожный сигнал, так как чем реже вы будете брать малыша на руки, обнимать, прижимать к себе, тем меньше шансов, что лактация вернется.
• Отказ крохи брать грудь. А зачем она ему нужна? Если грудное вскармливание было прервано практически после родов, кроха быстро научился сосать резиновую соску и бутылочку. И «знакомство» с мамой не вызовет у него выраженной ответной реакции. Но отказ от груди не является окончательным вердиктом в пользу искусственной смеси. Вернуть грудное молоко в этой ситуации возможно.
• Негативный психологический фон в семье. Возвращение лактации можно сравнить с настойчивой, непростой работой. Она будет отнимать у мамы все время без исключения. В этом случае выполнять свои «бытовые обязанности» она не сможет, поэтому потребуются полная поддержка и взаимопонимание родных. Если в семье благоприятная психологическая обстановка, даже после длительного перерыва вернуть лактацию можно!

Когда требуется релактация

Ситуаций, когда возникает вопрос, как восстановить лактацию после перерыва, может быть множество. Вот самые распространенные из них.

• Ребенок родился раньше срока. В этом случае младенца помещают в кувез (инкубатор), разделяя с мамой. С рождения вводится искусственное вскармливание.
• Осложнения после родов у женщины. Развитие инфекционных заболеваний половых путей, других заболеваний, требующих медикаментозного лечения.
• Кормление «по режиму». Из-за редкой стимуляции груди лактация не устанавливается в достаточном объеме для ребенка. Преждевременно вводится искусственная смесь, что еще в большей мере угнетает выработку молока.
• Ошибочное мнение о недостаточности молока. По каким-либо причинам («советы» родственников, отсутствие опыта, неуверенность) женщина принимает решение, что молока у нее мало. И вводит дополнительное питание смесью, что негативно отражается на лактации.
• Непереносимость смесей. Подобрать «идеальную» смесь для грудничка нередко бывает сложно. Часто ребенка беспокоят колики, снижен иммунитет, что влечет высокую частоту заболеваемости ОРЗ с тяжелым течением. В этом случае возвращение лактации может стать единственно верным и эффективным «лекарством» для младенца.

Наконец, релактация нужна при желании женщины наладить тесный психологический контакт с крохой. Педиатры считают грудное вскармливание лучшим средством общения ребенка с матерью, способом формирования устойчивой психики малыша, защиты от болезней. Если пропало грудное молоко, как восстановить его, можно задуматься в течение всего первого года жизни крохи. Это принесет ему однозначную пользу, даже если он на протяжении нескольких месяцев был знаком только с бутылочкой.

Техника восстановления лактации

Консультанты по грудному вскармливанию называют релактацию комплексом мер, которые проводятся для достижения эффективного результата. По мнению консультанта по ГВ Марии Гудановой, нельзя ожидать от него мгновенного эффекта. «Может потребоваться несколько дней и недель, пока молоко вернется», — утверждает М. Гуданова. — В среднем лактация восстанавливается в течение трех недель«.

Способствуют релактации следующие факторы.

• Устранение причины. Если молоко «перегорело» после стресса, следует избавиться от проблемы, которая его вызвала, нормализовать психологическое состояние женщины, вернуть желание кормить грудью. В большинстве случаев причиной прекращения грудного вскармливания становится болезнь матери. После наступления выздоровления можно приступать к релактации.
• Стимуляция груди. Основной фактор выработки грудного молока. Стимуляция осуществляется посредством частого прикладывания крохи к молочным железам и с помощью других средств: сцеживаний руками, молокоотсосом.
• Тесный контакт матери и ребенка. Необходимо постоянное пребывание вместе, ношение на руках, в слинге, совместный сон. Не слушайте мнение опытных «советчиков», что вы так «разбалуете» малыша. Не существует иного способа, как вернуть лактацию грудного молока, кроме возвращения постоянного контакта с ребенком. Нужно научить кроху быть с вами, напомнить ему, какое удовольствие это доставляло ему раньше (если отлучение произошло уже после выписки из роддома). Важно вернуть то идиллическое состояние, когда малыш находился у вас в животике. Тогда он будет психологически готов сосать вашу грудь.
• Помощь близких. Не обойтись без моральной, психологической и практической поддержки мужа, старших детей. Важно получать лишь приятные эмоции, видеть помощь в бытовых вопросах.
• Полный отказ от «заменителей груди». С того момента, как вы решили восстановить грудное вскармливание после болезни или после лактостаза, избавьтесь от бутылочек и пустышек. В жизни ребенка должна существовать только ваша грудь. Кормление смесью осуществляйте с помощью мягкой силиконовой ложечки, пипетки, чашки или системы докорма SNS.

Система дополнительного вскармливания SNS

Как стимулировать грудь

Предлагать малышу грудь необходимо как можно чаще. Идеально делать это каждый час. Кроха отказывается ее брать? Значит, не реализован важнейший фактор — тесный контакт матери с ребенком. Вернитесь к нормализации отношений с малышом, часто носите его на руках, прижимайте к себе, вместе спите. И только когда он будет общаться с вами в столь тесном режиме с удовольствием, предлагайте грудь.

Можно воспользоваться и естественными рефлексами ребенка. Каждый малыш рождается с генетически заложенной в него программой сосания материнской груди. Вызвать рефлекс проще всего, когда кроха спит. Прикладывайте его к груди ночью, как можно чаще. Достаточно скоро вы заметите, что он начинает захватывать и посасывать ее.

Для эффективной стимуляции груди необходимо придерживаться следующих правил.

• Прикладывайте кроху часто. Один раз в час-полтора днем, не менее четырех раз ночью. Чтобы просыпаться вовремя в ночное время, используйте будильник.
• Позволяйте ребенку находиться у груди любое время, сколько он хочет. Не забирайте ее, всегда поощряйте любое внимание к ней со стороны малыша.
• Следите за правильным захватом соска. Он должен находиться во рту крохи полностью, на 2,5 см от основания. Если малыш будет «теребить» лишь кончик соска, неминуемо развитие трещин, а стимуляция груди останется слабой.
• Предлагайте обе груди в каждое кормление. Периодически прикладывайте кроху к одной и другой молочной железе.
• Используйте лактогонные средства. Подойдут травяные настои с анисом, имбирем, ромашкой, обильное теплое питье.
• Сцеживайте грудь. Когда молока мало, ручное сцеживание может быть болезненным. Воспользуйтесь современным молокоотсосом. Сцеживайте каждую грудь после каждого кормления.

Важно не только стимулировать выработку молока, но и напомнить малышу, как правильно сосать грудь. А развить этот навык можно только с опытом, поэтому важно кормить кроху как можно чаще.

Как кормить ребенка правильно

Основной проблемой в период релактации может стать объем докорма. Сколько смеси давать малышу дополнительно? Ведь количество выпитого грудного молока или ничтожно мало, или оно уже присутствует, но в неизвестном объеме.

Консультант по грудному скармливанию Полина Мальченко из ассоциации АКЕВ рекомендует внимательно следить за состоянием малыша. Докорм (искусственную смесь) следует давать по схеме:

• грудь — пусть малыш находится у нее, сколько он хочет;
• докорм — с ложечки, в том объеме, который кроха съест;
• грудь — завершение каждого кормления.

При таком режиме малыш сможет сам контролировать объем получаемой пищи, стимулируя выработку грудного молока и не оставаясь голодным. Схема при этом всегда индивидуальна, но в процессе ее использования мама будет замечать, что докорма нужно все меньше.

Как понять, хватает ли ребенку еды

Этот вопрос не менее важен, чем как восстановить грудное вскармливание. Ведь недостаток пищи в первый год жизни критичен для здоровья младенца. Консультант по ГВ Мария Гуданова рекомендует использовать стандартный тест Всемирной организации здоровья для определения достаточности кормления. Он заключается в подсчете количества мочеиспусканий в сутки. На основании него вы сможете корректировать объем потребляемой крохой пищи.

1. Снимите памперс с малыша. Без него вам придется обходиться в течение суток.
2. Подсчитайте, сколько раз он пописал. Нормой считается 12 мочеиспусканий в сутки. Это значит, что ребенок получает достаточное количество еды.
3. Уменьшите объем докорма на 30%. Проведите тест через 3 дня. При меньшем количестве мочеиспусканий сохраните объем докорма на данном уровне. Если кроха писает 12 раз в сутки, вновь сократите объем докорма.

Руководствуясь данной техникой, вы сможете быть уверенной, что малыш получает достаточно молока.

Как сохранить релактацию

Когда кроха хорошо сосет грудь, а количество докорма сведено к минимуму, так и тянет сказать «Дело сделано!» и похвалить себя за проявленное упорство. Действительно, основная работа позади, но сохранить результат вы сможете лишь, соблюдая некоторые правила.

• Не отлучайтесь надолго. В первые недели релактации каждое отсутствие мамы критично для малыша. Максимально сокращайте время пребывания вне дома или носите кроху с собой в слинге.
• Не проводите «контрольные взвешивания». Нередко чтобы понять, сколько съел ребенок за раз, мама взвешивает его до кормления и после. Эти сведения не показывают ровным счетом ничего! Но вызывают стресс у женщины, если она видит на весах «не ту» цифру.
• Не проводите массаж молочных желез. При использовании кремов и масел грудные железы приобретают незнакомый для крохи запах. Это может стать причиной отказа от них.
• Не пользуйтесь духами. Лучший запах для крохи — естественный аромат вашего тела. Почувствовав другой, он может отказаться от правильного «обеда».
• Не слушайте никого. Современная техника релактации может показаться дикостью вашей бабушке и маме. Действительно, она нова, и еще 30 лет назад ее не существовало. Работайте над восстановлением грудного вскармливания, не обращая внимания на чужое мнение. Оно не имеет никакого отношения к вашей любви к ребенку и желанию вскармливать его самой лучшей и полезной в мире пищей.

Восстановление лактации может удовлетворять потребность в кормлении малыша полностью или частично. В последнем случае докорм в небольшом объеме сохранится до полугода. Когда крохе исполнится 6 месяцев, вы сможете заменить докорм прикормом. А грудное вскармливание продолжать, сколько посчитаете нужным.

Итак, можно ли восстановить лактацию? Да, это возможно. Для этого потребуется ваше огромное желание и ваша любовь к ребенку, на которую кроха обязательно ответит желанием прижаться к материнской груди. Придерживайтесь техники релактации, рекомендуемой консультантами по ГВ. И в течение нескольких недель необходимость в смеси уйдет полностью или сохранится лишь частично.