Стафилококк у новорожденных

Стафилококковая инфекция превратилась в серьезную проблему для детей грудничков и новорожденных. Говорят о стафилококковом бедствии. Стафилококки очень легко приспосабливаются к антибиотическому лечению, у них не исчезает патогенное воздействие. Заболеваемость стафилококком у новорожденных растет.

Стафилококк у новорожденных выявляют в родильных домах, широкое распространение патогенных стафилококков способствует инфицированность медицинского персонала, рожениц, которые являются носителями стафилококков. Белье, предметы в детских палатах, родильных залах также служат источниками заражения. Мама также может заразиться при кормлении новорожденного, которые находятся в ротовой и носовой полости грудничка.

Стафилококк у новорожденных - возбудители

Возбудители стафилококковой инфекции - Staphylococcus pyogenes, aureus, haemolyticus. Они выделяют токсины - альфа-гемозилин, некротоксин, летальный токсин. Токсины - причины некрозов тканей, тромбозов кровеносных сосудов. Патогенность стафилококков основывается на их способности вырабатывать плазмокоагулазу и др. Они устойчивы к пенициллину, стрептомицину, биомицину. Антибиотики убивают другую микробную флору, а стафилококки продолжают развиваться. Стафилококки могут произвести перестройку обмена веществ при контакте с антибиотиками, так происходит их адаптация.

У новорожденных кожа имеет рыхлое строение, бедный эпидермальный слой. За несколько часов инфекция проникает глубоко в подкожную ткань, мышцы, быстро распространяется, вызывает глубокие флегмоны, остеомиелиты. Едва заметные стафилодермии могут перерасти в большие абсцессы.

Стафилококковая инфекция поражает грудные железы новорожденного, вызывает глубокие абсцессы, флегмоны грудной стенки. Если происходит инфицирование ротовой полости развиваются остеомиелиты челюсти. Стафилококковые инфекции вызывают быстротечные пневмонии, которые сопровождаются сильно выраженным диспноэ со склонностью к гнойному воспалению. Все стафилококковые заболевания сопровождаются температурой, тяжелым общим состоянием, отказом ребенка от груди. В крои обнаруживается анемия, лейкоцитоз с полинуклеозом, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, токсические грануляции.

Стафилококк у новорожденных - профилактика

Следование асептики при уходе за новорожденными. Уборка пыли проводится с помощью тряпки, которая смочена дезинфицирующей жидкостью. Ежедневное обмывание теплой водой с мылом грудных желез, вытирание чистой салфеткой, ежедневная смена нижнего белья матери. При наличии мастита у матери кормление грудью прекращают. Назначение матери витаминов В2, В6, В12, которые стимулируют образование антител. Назначение новорожденным гипериммунного гамма-глобулина.

Стафилококк у новорожденных - лечение

Наилучшие результаты достигаются при комбинированном назначении антибиотиков, гамма-глобулина, переливания крови, плазмы, витаминов. Поверхностные стафилодермии лечат эритромицином. Назначают оксициллин внутривенно, комбинируют с ампициллином. Лечение больных детей со стафилококковыми заболеваниями средней тяжести продолжат недлю-две. Лечение тяжелых форм продолжается до 6 недель до полного исчезновения клинических явлений. Флегмоны вскрываются путем глубоких разрезов.

Необходимы хороший уход, индивидуальное обслуживание, вскармливание материнским молоком. Если случай заражения стафилококком новорожденного плохо поддается лечению, назначают лечение аутовакциной.