Даже если малыш неплохо себя чувствует, сыпь на теле у ребенка всегда должна быть поводом для беспокойства. Основное условие — не пробовать никаких домашних притираний и не давать ребенку лекарства, пока его не осмотрит врач. Сыпь может быть симптомом целого ряда заболеваний, и только специалист определит, что происходит.
Итак, в первую очередь определим, чего нельзя делать:
- давать ребенку лекарственные средства по своему усмотрению;
- позволять расчесывать сыпь;
- выдавливать «прыщики» (гнойнички) или вскрывать пузыри;
- мазать высыпания цветными препаратами — йод, зеленка и т. д.: они затрудняют диагностику.
Сыпь различного происхождения
Иногда розовая сыпь у ребенка на теле возникает через 10-20 часов после температуры (которая держалась до 3 дней). Что это может быть?
- Аллергическая реакция. В этом случае виновник — жаропонижающие средства. При этом анализ крови оказывается нормальным.
- Псевдокраснуха. Она же розеола, трехдневная лихорадка, внезапная экзантема, «шестая» болезнь. «Шестая» — так как действует вирус герпеса 6-го типа. Сыпь не видоизменяется и проходит сама за 3-6 дней, затем формируется иммунитет.
В этих случаях лучше всего обратиться к врачу.
Сыпь есть, температуры нет: возможные заболевания
Среди проблем, при которых появляется сыпь у детей без температуры, можно выделить следующие.
- Чесотка. Высыпания — не сплошные, а группами — распространяются по животу, спине, кистям (в том числе между пальцев) и запястьям, появляются на ягодицах, внутренних частях ног. Зуд обычно начинается ночью.
- Крапивница. Быстро возникающие розовые бугорки на всем теле, в том числе на слизистых оболочках. Продолжительность — от нескольких часов до трех дней. Это ответ организма на лекарства (особенно антибиотики), переохлаждение, продукты-аллергены.
- Пиодермия. Общее состояние нормальное. Покраснения скоро образуют гнойные пузырьки. Лопаясь, они превращаются в сероватую корку, которая после отпадения не оставляет шрамов. Пиодермия требует обязательного лечения, чтобы избежать обширных нагноений и развития тяжелых состояний.
- Экзема. Можно увидеть у ребенка сыпь на лице и шее, на запястьях, локтевых и коленных сгибах. Присоединяется воспаление, отечность, возможно разрастание мокнущих трещинок. Экзема нередко распространяется на веки, кисти, стопы. Ребенок нервный, часто плачет.
Если ранки гнойные, кровоточат, а высыпания все множатся — немедленно обращайтесь к врачу.
Потница
Если у малыша чувствительная кожа, даже пот вызывает краткосрочное появление сыпи — ее так и называют: потница. Бледно-красные высыпания, иногда с пузырьками, сопровождаются зудом. Они располагаются в паху, под коленями, на ягодицах, на плечах и шее — то есть в местах наибольшей концентрации потовых желез.
Если снизить потливость, соответственно, исчезнут сыпь и зуд. Что нужно делать:
- купать ребенка два раза в день в теплой воде (не более 34°С);
- поддерживать прохладу в помещении;
- одевать малыша в просторную и легкую одежду, лучше из натуральных тканей;
- давать коже дышать (воздушные ванны).
Аллергическая реакция
Аллергическая сыпь у детей появляется в связи с незрелым иммунитетом. Нередко она сопровождается слезотечением и насморком. Аллергия может быть двух типов.
- Пищевая. Проявляется на конечностях или на животе через сутки после употребления «неправильного» продукта.
- Контактная. После контакта с агрессивной средой или материалом (хлорированная вода, моющие средства, неподходящая одежда, металл — обычно никель).
Характерная бледно-розовая мелкая сыпь на животе у ребенка довольно быстро пропадает после исключения аллергена. Важно отмечать, на что появилась реакция, насколько сильны ее проявления и на каких участках, долго ли она проходит. Новые продукты лучше вводить постепенно, поочередно — тогда можно точно определить, что именно стало причиной аллергии.
А если это инфекция?
Сыпь у детей действительно может быть вызвана бактериальной или вирусной инфекцией. Многие детские инфекционные заболевания протекают с сыпью, к которой добавляются другие яркие симптомы. Вот некоторые из этих болезней. Данная таблица может помочь определить, что именно происходит, еще до того, как вы обратитесь к врачу.
Таблица — Характер сыпи и возможные заболевания
Вид сыпи | Как появляется | Следы от сыпи | Сопутствующие симптомы | Заболевание |
---|---|---|---|---|
Крупная, яркая, пятнами, в виде бугорков | Сыпь за ушами у ребенка, возле линии роста волос. В течение 3 суток опускается по всему телу до ступней. Пятна кое-где «сливаются» между собой | Небольшие коричневые синячки, шелушение | Сухой «лающий» кашель- насморк- высокая температура- красные глаза- светобоязнь- небольшой зуд | Корь |
Мелкая, в виде бледно-розовых пятнышек | Вначале на лице, а на всем теле — через 1-2 суток | Нет | Небольшая температура- суставная боль- увеличение затылочных лимфоузлов | Краснуха |
Яркая, мелкими точками | Одновременно по лицу и телу (на лице остается нетронутым носогубный треугольник), в кожных складках — наиболее интенсивно | Шелушение | Жар- острая боль в горле- увеличенные лимфоузлы- яркий язык- блестящие глаза | Скарлатина |
Пузырьки на теле у ребенка, которые наполнены прозрачной жидкостью, корочки | В волосах, затем на лице, распространяется по телу | Нет (но если расчесывать, могут остаться рубцы) | Температура (до 38°С)- редко — боль в животе- головная боль | Ветрянка (ветряная оспа) |
От небольших синячков до обширных кровоизлияний | Сыпь на туловище и на ногах | Могут оставаться язвы, рубцы | Резко тяжелое состояние- лихорадка- головная боль- рвота- спутанное сознание | Менингококковый сепсис (менингит) |
Все это детские инфекции с сыпью.
Существуют еще грибковые заболевания, поражающие кожу, и при них также появляются высыпания. Вот наиболее часто встречающиеся у детей кожные проблемы.
- Эпидермофития. Заболевание возникает из-за сильной потливости ног. Характерные признаки: отеки и покраснения между пальцами, сильный зуд. Возникает сыпь у ребенка на ножках, пузырьки образуют эрозии, которые распространяются на ступни.
- Руброфития. Заболевание также вызвано активностью грибка. Характерна мелкая красная сыпь у ребенка на руках и ногах, иногда появляются пузырьки, превращающиеся в эрозии. Кожа шелушится. Очень яркий признак — серовато-бурый цвет ногтей, под ногтями — кератоз (ороговение).
В каких случаях нужно срочно вызвать врача
Будьте внимательны и немедленно вызывайте врача, если налицо следующие симптомы.
- Присоединяется лихорадка, особенно внезапная (температура более 40°С).
- Сыпь на теле у ребенка чешется нестерпимо и распространяется на все тело.
- Появляется рвота, головная боль.
- Спутанность сознания и речи.
- Кровоизлияния с неровными краями, в виде звездочек (как варикозные), без зуда.
- Появляются отеки, затруднено дыхание.
Как видите, высыпания на коже у детей не всегда представляют серьезную опасность. Но важно знать угрожающие симптомы и немедленно обращаться к профессиональной помощи при их возникновении, чтобы избежать осложнений (а в случае с менингитом — и угрозы детской жизни!). Только после диагностического осмотра, забора анализов опытный врач сможет назначить адекватное лечение. Если необходимо, он привлечет к исследованиям других специалистов.
Вызывать педиатра нужно на дом, чтобы при походе в поликлинику не ухудшилось состояние малыша (а на случай инфекции — чтобы не заразить окружающих). Изолируйте ребенка от беременных женщин, пока не станет точно известно, что у него нет краснухи. И, наконец, не отказывайтесь от вакцинации и соблюдайте календарь прививок. Они, вместе с укреплением иммунитета, защитят ваше чадо от многих проблем.