Почему заложен нос у ребенка: лечение и помощь в домашних условиях

Если у ребенка заложило нос, но при этом нет никаких респираторных признаков ОРВИ — обильного насморка, кашля, температуры, общей интоксикации, можно предположить о более серьезных причинах, в которых помогут разобраться отоларинголог и аллерголог.

Причины заложенности — отечность слизистой, скопившаяся густая слизь или какое-либо препятствие в носу, которое затрудняет прохождение воздуха. Чем могут быть вызваны эти состояния?

• Простуда, ОРВИ, грипп, летучие вирусные инфекции. Насморк — наиболее частый респираторный симптом. Образование слизи — ответ иммунной системы на попадание вируса в носоглотку. Слизь, или в простонародье сопли, может быть жидкая и вязкая. Чем гуще сопли, тем труднее ребенку дышать. При ОРВИ сопли проходят в течение 5-7 дней. Как правило, специфического лечения насморк не требует, слизь перестает вырабатываться, когда вирус утрачивает свою жизнеспособность. Подробнее о насморке у ребенка читайте в другой нашей статье.
• Бактериальная инфекция и осложнения. Чаще всего она бывает вторичной, то есть присоединяется после перенесенной ОРВИ. При ослабленном иммунитете и неправильном лечении вирусной инфекции могут возникать различные виды синусита — воспаление носовых пазух. Кроме заложенности, могут наблюдаться гнойные выделения из носоглотки.
• Аденоиды. Сильная заложенность носа нередко связана с воспалением аденоидов — аденоидитом. Это заболевание чаще всего развивается у малышей дошкольного возраста от 3 до 7 лет. Если у ребенка закладывает нос ночью, а днем носовое дыхание сохраняется, это может быть признаком 1 степени аденоидов. Подробнее о симптомах и лечении аденоидов у детей читайте в другой нашей статье.
• Аллергия. Если причина в аллергенах, обычно заложенность носа сопровождается другими симптомами: зуд, отечность слизистых, частое чихание. Обычно возникает сразу после контакта с аллергеном. При этом могут быть обильные выделения из носа или насморк совершенно отсутствует. Аллергический ринит может быть сезонным и проявляться в период цветения определенных растений. Но часто аллергический насморк у детей связан с домашними аллергенами: бытовая химия, средства гигиены, пылевые клещи, шерсть животных, красители одежды и т.д. Также у ребенка может быть пищевая аллергия: нос может заложить после съеденного шоколада, цитрусовых, меда и других высокоаллергенных продуктов.
• Табачный дым. Если ребенок поставлен в условия «пассивного курильщика», слизистые носоглотки у него будут постоянно раздражены и воспалены. Курить в присутствии детей категорически запрещено. Пассивное курение провоцирует не только отечность слизистой носоглотки, но и бронхиальную астму.
• Гормональные нарушения. При гормональном скачке в период полового созревания может возникать отечность слизистых носоглотки.
• Врожденные патологии, травмы носа. Если у ребенка заложен нос, но нет соплей, это может говорить об искривлении носовой перегородки, частичной или полной непроходимости носовых ходов. Эти патологии могут быть врожденными или полученными вследствие травм. Они могут быть обнаружены с опозданием, например, при плановом осмотре в 1 или 2 года, а то и позже. Чтобы исключить эту причину при продолжительной заложенности носа, нужно обязательно показаться отоларингологу на первом году жизни.
• Опухоли. Они могут быть различной этиологии — доброкачественные и злокачественные. Также полипы на слизистой носа и придаточных пазух затрудняют прохождение воздуха.

Врачебная помощь

Что делать, если у ребенка не дышит нос?

• Осмотр педиатра. Если заложенный нос — явный признак ОРВИ, врач назначает симптоматическое лечение насморка.
• Консультация отоларинголога. Необходимо посетить ЛОРа, чтобы исключить синусит, аденоиды, полипы, кисты, патологии носовых ходов и носоглотки. В этой ситуации важен визуальный осмотр, а также дополнительные методы обследования. Консультации специалистов по телефону или в режиме онлайн не подходят. Врач должен видеть носоглотку. Аденоиды 3 степени и полипы обычно лечатся хирургическим путем. Синусит требует длительного амбулаторного лечения, регулярного осмотра у отоларинголога, повторной диагностики.
• Консультация аллерголога. Если в грудном возрасте у ребенка диагностировали атопический дерматит, то в 3 года у него могут появиться признаки аллергического ринита. Хотя чаще всего это заболевание встречается у детей 6-7 лет. А в 10-12 лет может развиться хронический аллергический ринит, если вовремя не обратиться к специалисту. Но какие бы эффективные препараты ни назначались, без устранения аллергенов лечение будет бесполезной тратой времени и денег. Об этом на первой же консультации предупредит врач. При аллергической заложенности носа доктор назначает антигистаминные препараты, которые снимают отечность и облегчают носовое дыхание. Наиболее эффективный из них — «Эриус».

Как облегчить носовое дыхание

Лечение в домашних условиях должно быть согласовано с педиатром или узким специалистом. Чем можно помочь ребенку, у которого заложен нос?

• Гигиена помещения. О том, что воздух должен быть влажным и прохладным, неустанно твердят все педиатры. Хорошо, если удается удерживать влажность от 50 до 70%, а температуру воздуха от 18 до 20 °С. Также рекомендована частая влажная уборка, регулярные проветривания, устранение потенциальных аллергенов. Часто бывает, что выздоровление наступает, если обеспечиваются нормальные параметры воздуха.
• Прогулки. Показаны, если нет температуры, ребенок чувствует себя хорошо. Замечено, что во время пребывания на свежем воздухе уменьшается отек слизистой, густые сопли разжижаются, носовое дыхание улучшается. Только место для прогулок должно быть экологически чистым. Противопоказанием может быть сильный мороз. Также не рекомендованы прогулки в период цветения растений-аллергенов, если у ребенка аллергический ринит.
• Обильное теплое питье. При ОРВИ — это одно из условий быстрого выздоровления. Нехватка жидкости приводит к пересыханию и отечности слизистых носоглотки. Это влечет за собой образование густой слизи и заложенность.
• Народные средства. Применяя народные методы лечения, следует помнить о двух мерах безопасности: возрастные ограничения и возможность аллергической реакции. Также категорически запрещены паровые ингаляции, прогревания, горячие компрессы на нос при температуре и бактериальной инфекции. Что чаще всего применяют при заложенном носе? Отвары лекарственных трав для ингаляций- прогревание вареными яйцами- разведенный сок каланхоэ и алоэ для закапывания- горчичные ванночки для ног или горчичники на стопы- травяные примочки в нос на основе ромашки и зверобоя. Также полезно делать массаж: сначала круговыми движениями нужно потирать крылья носа и переносицу, затем делать легкие постукивающие движения.
• Капли от заложенности носа для детей. Если совсем ничего не помогает, для облегчения дыхания применяют сосудосуживающие капли. Их задача — не лечить сопли, а «пробить» нос. В среднем действуют от 3 до 6 часов. Врач рекомендует их закапывать на ночь, чтобы ребенок смог спокойно спать и полноценно дышать. Выбор этих препаратов огромен: «Галазолин», «Виброцил», «Отривин», «Тизин», «Санорин», «Називин» и другие. Нужно внимательно читать инструкцию и ни в коем случае не превышать дозу, назначенную врачом. Часто сосудосуживающие лекарства назначают при аллергических отеках слизистой. Подробнее о каплях от насморка у детей читайте в другой нашей статье.

Подробнее о промывании носа

Эта процедура проводится по назначению врача при насморке и осложнениях после ОРВИ — синуситах. Применяются антисептические препараты: «Мирамистин», «Протаргол», «Колларгол» и другие. Из аптечных солевых растворов для промывания наиболее известны: «Аква Марис», «Салин», «Аква-лор». Также промывать нос рекомендуют отварами лекарственных растений: ромашка, календула, чистотел, кора дуба, шалфей, девясил и другие. Но, к примеру, при полипах или аллергическом отеке слизистой промывание не имеет смысла. Почему опасно промывать заложенный нос? Жидкость не будет стекать в носоглотку, поскольку проход сужен из-за отечности. Зато она легко под давлением попадет в слуховую трубу. И к заложенности носа может присоединиться отит — воспаление среднего уха. Поэтому в некоторых случаях врачи рекомендуют сначала применять сосудосуживающие капли, а затем через какое-то время промывание. Если у ребенка не дышит нос при синусите, домашних процедур не достаточно, показаны промывания носа («кукушка») в амбулаторных условиях.

Более подробно о правилах промывания носа в домашних условиях читайте в другой нашей статье.

Сильная заложенность носа у ребенка может быть связана с типичной ОРВИ. В этой ситуации респираторный симптом исчезает через неделю. Но если носовое дыхание затруднено на протяжении длительного времени, следует обратиться к узким специалистам. Наиболее частые причины невирусного характера при заложенном носе — аллергия и аденоиды.