Аллергия на холод у ребенка: причины, симптомы и лечение

Аллергия на холод

холодовая аллергия, холодовая крапивница, ХК

Холодовая крапивница относится к форме физической контактной аллергии, которая возникает под воздействием низких температур и характеризуется внезапной сыпью в виде крапивницы, жжением, отечностью кожи.

Аллергия на холод у ребенка появляется в ответ на физический раздражитель — непогоду, сильный ветер, дождь, мороз, снег. В медицине неоднозначное отношение к феномену холодовой крапивницы. Ведь холод не относится к аллергенам, но все же под его воздействием отмечается выброс гистамина в кровь, что и приводит к типичным аллергическим симптомам. Описано девять подтипов этого вида аллергии, но истинные причины такой реакции организма и тепловых рецепторов кожи на холод часто остаются не раскрытыми.

Девочка с аллергией на щеках

Причины заболевания

Причины аллергии на холод могут быть разными. Но главный провоцирующий фактор — это физическое воздействие низких температур на открытые участки кожи.

Морозная погода, холодный ветер. Холодовая аллергия у ребенка чаще всего диагностируется зимой, когда есть высокий перепад температур в помещении и на улице.
Взаимодействие с холодной водой. Симптомы могут появиться после мытья рук холодной водой или купания в холодной воде летом в море, реках, озерах.
Холодная еда и питье. Это более редкая причина. Крапивница, жжение могут появиться после приема холодных напитков, мороженого. Также может возникнуть отек глотки и языка, что может привести к опасным последствиям — затрудненному дыханию. Ребенка, склонного к холодовой крапивнице, нужно приучать пить напитки комнатной температуры.
Генетическая предрасположенность. Различают первичную (приобретенную) и вторичную (наследственную) холодовую крапивницу. В последнее время все чаще говорят о наследственном характере холодовой аллергии. Если кто-то из родителей страдал (или страдает) этим заболеванием, у ребенка оно может диагностироваться с высокой вероятностью.
На фоне других заболеваний, инфекций различной природы. Аллергия на холод чаще бывает при лямблиозе, глистных инвазиях, туберкулезе, пневмонии, заболеваниях щитовидной железы, нарушении обмена веществ, красной волчанке, онкозаболеваниях. Перенесенные летучие вирусные инфекции (корь, паротит, краснуха), хронические гаймориты, стойкий дисбактериоз могут спровоцировать холодовую крапивницу.
Прием антибиотиков. Антибактериальная терапия косвенным образом влияет на проявление аллергии на холод, приводит к снижению иммунитета, делает детский организм уязвимым, а кожу — чувствительной.
Сниженный иммунитет. Если у малыша ослаблен иммунитет после перенесенной болезни или при наличии заболеваний иммунной системы, может возникать ХК. Аллергия на мороз у детей закаленных, с сильным иммунитетом встречается редко.
Склонность к другим кожным заболеваниям. Если у малыша есть признаки пищевой, контактной, лекарственной аллергий, то ХК вполне вероятна. Также холодовая крапивница может возникать при псориазе и дерматите.
Низкая стрессоустойчивость. У впечатлительных, возбудимых, ранимых детей признаки ХК встречаются чаще.

Малыш с красными щеками

Признаки холодовой крапивницы

Симптомы этой аллергии могут сильно отличаться, проявляться в легкой, умеренной и выраженной степени: от незначительных высыпаний до больших поражений участков кожи.

Жжение, боль, зуд. Чаще всего эти симптомы возникают на лице, после обветривания. Именно сильный ветер, а не мороз может привести к чувству жжения.
Сыпь, покраснение и отечность. Бывает на незащищенных участках кожи (прежде всего на лице и на руках). Высыпания чаще имеют форму крупных и мелких волдырей. Как правило, сыпь, отечность и зуд проходят быстро, когда ребенок попадает в теплое помещение. Иногда после такой сыпи кожа начинает шелушиться, что напоминает симптомы дерматита.
На других участках тела. Реже бывают высыпания на тех участках кожи, которые не соприкасались с холодом, — голени, бедра, колени. После купания в открытом водоеме ХК может быть по всему телу.
Респираторные проявления. У ребенка может появиться насморк, чихание, кашель во время прогулки в холодное время года. Это признаки аллергического ринита. Обильная слизь и отечность носоглотки приводит к затрудненному носовому дыханию. Но как только ребенок возвращается домой, все симптомы уходят. Также может появиться обильное слезотечение, что является симптомом аллергического конъюнктивита.
Плохое самочувствие. Малыш может жаловаться на усталость, одышку, головокружение, слабость, реже бывает рвота и понос. Но эти симптомы проходят, когда исчезает сыпь на коже.

Первые признаки физической крапивницы могут появиться уже через несколько минут после контакта с холодом, ребенок может жаловаться на жжение. Максимально проявляются симптомы в момент отогревания: возникает отечность, покраснение, волдыри. Аллергическая реакция проходит примерно через полчаса, час. В редких случаях холодовая крапивница держится неделю. Тяжесть ХК зависит от времени воздействия низких температур и площади поражения кожи.

Кубики льда

Как проводится диагностика

Наиболее достоверный метод диагностики — провокационный тест. Для этого к предплечью ребенка прикладывают кубик льда, завернутый в полиэтилен, и наблюдают реакцию в течение десяти минут. Если у ребенка высокая чувствительность к холоду, реакция появляется уже на первой минуте. Бывает, наоборот, запоздалая реакция, когда крапивница появляется через 20 минут. На месте, куда прикладывали лед, образуется не только покраснение, но и волдыри, также появляется отечность, зуд. Такие симптомы считаются положительной реакцией на провокационный тест. Раньше применялся и другой метод: на 20 минут пациента помещали в холодную комнату с температурой 4 °С и наблюдали за реакцией кожи. Но в современной аллергологии такая диагностика не применяется, поскольку может спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Также при помощи специального прибора проверяется порог чувствительности кожи к различным температурам (Temptest). Эта проба дает возможность проверить индивидуальную реакцию ребенка на низкие температуры. Кроме того, врач назначает общий и биохимический анализ крови для определения: работы почек и печени, уровня иммуноглобулинов, ревматоидного фактора, антител к хламидиям, вирусам гепатита С, В и другим инфекциям, которые могут спровоцировать холодовую крапивницу.

Крем Румяные щечки

Принципы лечения и профилактики

Иногда врачу трудно дифференцировать этот вид аллергии, поскольку ее симптомы могут быть схожи с атопическим дерматитом, контактной аллергией на шерстяные изделия, которые дети часто носят в зимний период. Важно установить, что это именно холодовая аллергия. Можно сфотографировать сыпь после контакта с холодом и показать доктору. Какое лечение может назначить врач?

Только симптоматическое лечение. Полностью устранить причину холодовой аллергии невозможно, в противном случае ребенку придется всю зиму сидеть дома. Поэтому при возникновении признаков, которые долго не проходят после контакта с холодом, доктор может порекомендовать антигистаминные лекарства. Подробнее об антигистаминных препаратах для детей читайте в другой нашей статье. С наступлением холодов врач может назначить противоаллергенные средства пролонгированного действия. Также могут быть назначены местные антигистаминные лекарства: мази, кремы, капли в нос.
Снизить влияние холода. Это самый действенный метод лечения. Нужно максимально защитить кожу ребенку: купить теплые и высокие варежки, шарф, максимально закрытую шапку (можно приобрести шапку-балаклаву), зимнюю куртку с капюшоном. При сильном морозе и очень ветреной погоде можно исключить прогулки.
Детские кремы, бальзамы от мороза и ветра. На сегодняшний день выбор этих защитных кремов от непогоды огромен. Важно, чтобы средство было жирным, клинически протестированным, гипоаллергенным. В состав кремов от непогоды могут входить: растительные, минеральные масла, парафин, пчелиный воск, рыбий жир, экстракты череды, календулы, ромашки, антибактериальные компоненты. Хорошие отзывы о защитной зимней косметике с содержанием пантенола, который хорошо восстанавливает кожу, дает противовоспалительный эффект. Обычно крем наносится за 20 минут до выхода на улицу. Также рекомендуется смазывать губы гигиенической помадой.
Пробиотики и сорбенты. Если малыш прошел курс антибактериальной терапии или у него есть признаки дисбактериоза, врач, возможно, порекомендует почистить организм при помощи сорбентов: «Энтеросгель», «Сорбекс», «Мультисорб» и другие. Также могут быть назначены пробиотики: «Линекс», «Бифидумбактерин», «Максилак», «Пробифор», «Аципол» и другие.
Закаливание организма. Конечно, его нужно проводить постепенно в течение года, а не тогда, когда малыш уже покрыт крапивницей. Нужно знать, что при сильной реакции на мороз и длительном контакте с холодом у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения, например: отек гортани, который приводит к удушению- ангионевротический отек (отек Квинке), когда сильно отекают веки, губи, слизистые- анафилактический шок. Детям, склонным к холодовой крапивнице, не рекомендуется переохлаждаться. Поэтому закаливающие процедуры, особенно у малышей, нужно проводить после консультации с педиатром и аллергологом.
Народные средства. При лечении крапивницы эффективными будут такие лекарственные растения: сосновые шишки, корень лопуха, листья грецкого ореха, череда, календула, фиалка, ромашка. Отвары и настойки из лекарственных растений можно принимать внутрь и использовать в качестве примочек для пораженных участков кожи. Важно убедиться, что у ребенка нет аллергии на траву. Эффективным защитным средством считается барсучий жир, которым можно смазывать ребенку лицо и руки перед прогулкой.

Девочка дует на снег

Обветренную и шершавую кожу нужно беречь не только от повторного контакта с морозом и ветром, но и с проточной водой (как холодной, так и горячей). Содержащийся в воде хлор еще больше обострит проблему. Нельзя пренебрегать ежедневным уходом за кожей ребенка, но при этом не надо злоупотреблять мылом, гелями, пенками для душа, которые сильно сушат кожу.

Аллергия на холод у детей — диагноз в медицине малоизученный, но реально существующий. Если у малыша есть склонность к холодовой аллергии, нужно максимально защищать кожу от мороза и ветра, а в случае обширной крапивницы и жжения применять антигистаминные средства по назначению врача.

Поделись в соц. сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!