В норме глазное яблоко омывается слезой во время моргания, суточное количество слез – максимум 1 мл, избыток уже является слезотечением. Процесс слезоотделения контролируется чувствительным тройничным нервом и парасимпатической ветвью промежуточного нерва. Слезиться начинают глаза, если происходит при раздражении любого компонента глазного яблока, век, ресниц и т.д. (яркий свет, инородное тело), а также при ярких эмоциях (гнев, радость, печаль). Отдельно выделяют ретенционное слезотечение, когда слеза не может найти выход (в норме попадает из внутреннего угла глаза в нижний носовой ход).
Оглавление:
Причиной того, что у ребенка слезятся глаза, может быть:
- любой воспалительный процесс глаза и его придатков (конъюнктивит, увеит, блефарит, кератит);
- инородные тела и травмы глаза (страдает один глазик);
- химические и термические ожоги;
- аллергия;
- аутоиммунные процессы;
- непроходимость слезных путей, заворот век, патология носа и придаточных пазух;
- недостаток витамина В и калия.
Чаще всего у детей начинают слезиться глаза из-за воспалительных процессов, ведь малыши еще не приучены мыть руки, соблюдать гигиену зрения (трут грязными пальцами глаза, не зажмуриваются от пыли и т.д.). Плюс у детей есть склонность к респираторным заболеваниям (ринит, фарингит, синуиты) и аллергиям, что может явиться причиной слезотечения. Врожденная узость носослезного канала и склонность к его отеку при ОРЗ также приводит к тому, что слезятся глаза.
Слезы у новорожденных в большом количестве бывают редко – слезная железа до двух лет развита слабо, чаще плачут малыши при прорезывании зубов и случайной травме ногтем века.
Диагностика
Выяснение причин избыточных слез у ребенка начинается с визита к педиатру, он может назначить терапию сам или отправить к офтальмологу или ЛОРу. Обычно глаза слезятся по тривиальным причинам: простуда либо аллергия, здесь с диагнозом справится педиатр, а вот заболевания ЛОР-органов (пазух, носоротоглотки, носослезного канала) и глаз ведут узкие специалисты. Важно при продолжающемся истечении слез не заниматься самолечением, а вести ребенка к профессионалу во избежание ухудшения зрения.
Лечение
Устранение предрасполагающих факторов
Прерывание контакта с аллергеном, удаление инородного тела, лечение простуды и ОРЗ само по себе устраняет склонность глаз слезиться, в один день симптомы исчезают. При простуде у младенцев требуется больше времени, пока воспаленные и отекшие слизистые придут в норму.
Антибактериальная и противовоспалительная терапия
- Чем лечить гноение глаза у ребенка
- Чем лечить ячмень на глазу у ребенка
- Слезится глазик у грудничка
При воспалении частей глазного яблока и вспомогательного аппарата (веки, ткани глазницы) хорошо помогают капли и мази с антибиотиками. Хороши комплексные препараты типа Софрадекс и Дексона (антибиотик и стероидные противовоспалительный компонент).
Препарат и схему приема назначает врач, только он знает безопасные для малыша дозировки и вещества. Ни в коем случае не стоит самостоятельно использовать альбуцид (из-за микрокристаллов раздражает глаза) и левомицетин (слабый антибиотик с высокой резистентностью микрофлоры к нему)! Вообще нельзя без врача лечить малыша антибиотиками или противовирусными, когда возбудитель инфекции неизвестен.
Противоаллергические препараты
Некоторые антигистаминные капли в глаза и сиропы/таблетки продаются без рецепта и их можно применять, если родители точно знают, что малыш страдает аллергией (сезонный поллиноз). Они достаточно безвредны и дают мало побочных эффектов, но все же лучше проконсультироваться с врачом, в идеале – аллергологом, для уточнения аллергена, ограничения контакта с ним и правильной терапии.
Если глазки слезятся, не стоит «экспериментировать» с гормональными и сосудосуживающими каплями, они могут сильно навредить малышу! Суперинфекции, сухость и атрофия роговицы серьезно угрожают зрению и являются следствием бесконтрольного применения препаратов.
Что будет, если не лечить?
Слезотечение как спутник ОРЗ пройдет без последствий, а вот кератиты, конъюнктивиты, аллергические реакции, травмы и инородные тела могут привести к снижению и даже потере зрения! Невинное слезотечение часто – это симптом серьезной патологии глаз, игнорировать его нельзя.