Синдром внезапной смерти младенца

Это явление — один из самых страшных и самых «несправедливых». Младенец умирает во время сна без видимых на то причин: тщательная дальнейшая экспертиза не обнаруживает никаких нарушений со стороны его здоровья или развития.

Видео: Синдром внезапной смерти.Вырождение человеческой расы.Документальный фильм

Синдром внезапной детской смерти (СВДС) или синдром внезапной смерти младенца (СВСМ) не является болезнью, а потому лечить или предугадать его совершенно невозможно. Но поиск причин этого трагического явления не прекращается — исследования проводятся по всему миру.

Их результаты сходятся в одном: ребенок погибает из-за остановки дыхания вследствие нехватки кислорода. Оказывается, многие новорожденные дети первых нескольких месяцев жизни при искусственной задержке поступления в дыхательные пути воздуха (например, если зажать ноздри пальцами) не пытаются уворачиваться — и у них происходит остановка дыхания.

Видео: Следователи выясняют, что стало причиной внезапной смерти младенца

Недавно ученые определили, что в организме погибающих таким образом младенцев может отсутствовать особый ген, косвенно ответственный за работу дыхательного центра. Также существуют версии о том, что это может быть обусловлено нейрохимическими аномалиями в стволе головного мозга, связанными с серотониновыми и GABA-рецепторами или с повышенным уровнем интерлейкина1 — особого протеина иммунной системы.

В целом ученые выдвинули около полусотни различных теорий о природе и причинах синдрома внезапной смерти младенцев, но ни одна из них окончательно не подтверждена.

Примечательно, что у детей азиатских национальностей СВДС не фиксируется.

Синдром внезапной смерти младенца: причины

Ученые очень активно изучают данное явление на протяжении десятилетий, но так и не могут постигнуть его истинную природу, точнее механизм действия. Пока что удалось «нащупать» только группу риска, но работа в этом направлении продолжается. Чаще всего непоправимая трагедия случается в холодное время года, в часы ночного сна, с новорожденными, попадающими в следующие категории:

мальчики-
возраст от 1 месяца до года, наиболее часто — 2-4 месяца-
недоношенные и младенцы с низкой массой тела-
склонные к апноэ и/или цианозу-
дети, рожденные вследствие многоплодной беременности — из двойни, тройни-
дети очень молодых мам (которым на момент родов исполнилось не более 18-20 лет)-
спящие на подушке или мягком/кривом матрасе-
которых укрывают большими одеялами-
которых очень тепло одевают и перегревают-
если присутствуют другие факторы, затрудняющие носовое дыхание: несвежий воздух, корочки в носу и пр.-
мама злоупотребляла алкоголем и/или курила, принимала наркотика во время беременности-
родители и проживающие вместе родственники курят, злоупотребляют алкоголем-
в прошлом в семье уже были случаи внезапной смерти ребенка.

Кроме того, фактором риска является также беременность, наступившая в течение года после предыдущей, осложненная беременность, протекающая без медицинского наблюдения и контроля, затяжные осложненные роды.

Отдельного разговора заслуживает причина, которую большинство источников ставит во главе этого списка — поза во сне. Многие врачи заверяют, что сон младенца на животе является самым большим фактором риска в наступлении внезапной смерти в колыбели. Но другая категория педиатров выступает исключительно за сон новорожденных в такой позе, приводя множество аргументов в его пользу. Этот вопрос следует специально изучить отдельно, а в контексте нашей темы нужно отметить следующее.

Сон на спине имеет гораздо больше рисков, чем сон на животе. Лежа лицом кверху, можно захлебнуться рвотными массами, выделяющейся слюной, нечаянно навалившимся одеялом. Поза на животе во многом выигрывает, тем не менее, обязательно следует знать, что ребенка нельзя класть спать на животе, если в его жизни имеет место хотя бы один из приведенных ниже факторов:

ребенок родился недоношенным, и ему еще не исполнилось шести месяцев-
любой из родителей курит-
ребенок спит на подушке или на мягком, кривом, очень старом матрасе-
в комнате, где спит малыш, всегда жарко, сухой воздух.

Относительно курения: как пассивное, так и активное, оно существенно повышает все риски. По данным некоторых исследований, вероятность наступления СВСМ под действием табачного дыма увеличивается в среднем до 40%! А вот грудное вскармливание способно защитить ребенка от многих бед, в том числе в некоторой степени и от этой, полагают ученые.

Интересную теорию разработал профессор-педиатр из Вашингтонского университета — В.Гантерот. Он полагает, что младенцам снятся кошмары, в которых они видят для себя опасность, и из-за этого прекращают дышать (потому что думают, что дышать не могут). Но проверить подлинность этой версии не удается.

Как избежать внезапной детской смерти?

Мировая статистика говорит, что почти треть всех детских смертей, наступающих в возрасте до одного года, оказываются внезапными, то есть ставится диагноз СВСМ. Это вовсе не обозначает, что нужно всю ночь, не смыкая глаз, дежурить у детской кроватки, прислушиваясь к дыханию крохи. Однако если Вас тревожит этот вопрос, то можно попытаться устранить самые вероятные факторы риска:

Не курите сами и не позволяйте курить в квартире/доме НИКОМУ, также избегайте контактов ребенка с только что покурившим человеком.
Поддерживайте в детской спальне благоприятный микроклимат: температура воздуха не выше 22 градусов, влажность — 50-70%. Регулярно проветривайте комнату, уберите пылесборники, проводите влажные уборки.
Не одевайте ребеночка слишком тепло и избегайте всяческого перегрева!
Своевременно очищайте носовые ходы и убирайте корочки из носа новорожденного.
Не кладите в кроватку ребенка подушку — она ему совершенно не нужна!
Матрас в кроватке должен быть ровным, твердым, жестким.
Одеяло — однослойное, по сезону и по размерам кроватки (не больше).
Детская кровать должна стоять вдали от источников отопления и не под прямыми солнечными лучами.
Если ребенок спит на спине, всегда поворачивайте головку набок (время от времени меняя сторону поворота).
Если Вы курили, употребляли алкоголь, не выспались, устали, сильно перенервничали, спите очень беспокойно или чрезвычайно крепко, то лучше не класть ребенка в одну кровать с собой: ему будет безопаснее в собственной отдельной кроватке, особенно если будут соблюдены описанные выше условия.
Если ребенок спит в отдельной кроватке, то маме будет спокойнее, когда кроватка будет находиться в спальне родителей, по крайней мере, до достижения ребенком года. Также следует держать спящего малыша под контролем, если он обильно потеет во сне, склонен к задержкам дыхания или обморочным состояниям.
Некоторые исследования полагают, что нахождение во рту спящего ребенка пустышки способно предотвратить удушье во сне из-за нехватки воздуха, но эта версия тоже не доказана.
Также ученые установили связь между грудным вскармливанием и повышением защиты ребенка от любого рода неблагоприятных факторов, в том числе и от наступления внезапной смерти. Кормите ребенка грудью!
И, естественно, не забывайте о регулярном наблюдении врача: это позволит выявить существующие пороки и нарушения здоровья заблаговременно.

Еще раз призываем Вас не придавать СВСМ чрезмерно большого внимания и не изматывать себя страшными вероятностями. Но соблюдение всех правил, изложенных в этой статье, в любом случае не помешает и поспособствует лучшему здоровью и более крепкому сну Вашего малыша.