Лечение внематочной беременности

Если врачи диагностировали у женщины внематочную беременность - медлить с лечением не стоит. Чем больше ее срок – тем выше возможность не наилучшего исхода операции. Так как же лечить эту патологию? В очень редких случаях врачи рекомендуют специальные таблетки (применение возможно только на самых ранних сроках аномальной беременности, но на первых неделях проблему замечают довольно редко). Такой препарат рассасывает плодное яйцо и прекращает его развитие. Но у этих таблеток есть много побочных эффектов. Даже врач, после приема препарата женщиной, должен следить за состоянием ее здоровья и уровнем гормонов в крови. Чаще всего от внематочной беременности лечение производиться при помощи операции.

Лапароскопия

Лапароскопия – это операция, которая предполагает минимальный доступ, она выполняется при помощи небольших надрезов. Каким образом происходит эта операция?

Женщина, во время лапароскопии, находится под общим наркозом. Врачи в это время делают у нее на животе три маленьких надреза, их диаметр до 1 сантиметра. Потом углекислый газ нагнетают в полость живота. Внутрь вводятся специальные трубки-инструменты и лапароскоп. Последний используют для того, чтобы увидеть на мониторе в каком состоянии органы и где проблема. После увиденного хирург оценивает состояние маточной трубы, расположение плодного яйца и определяет, что сделать: туботомию или тубэктомию. В первом случае рассекают маточную трубу и удаляют плодное яйцо. Потом трубу ушивают.

Конечно же, самый главный плюс такого метода – возможность сохранить женщине шанс забеременеть в будущем. Но это зависит и от состояния маточной трубы, которое определяет уже врач.

При тубэктомие производят удаление маточной трубы. К этой операции прибегают, если в ней произошли необратимые изменения (была нарушена трубная беременность), либо в случае рецидива (повторной трубной беременности в той трубе, где делали туботомию).

Во время подобной операции иссякают участок связки матки, после последовательного коагулирования. Также производят иссечение и истмического отдела маточной трубы. А плодное яйцо вынимают вместе с удаленной трубой.

Сделать выбор какой именно вид операции выбрать во время проведения лапароскопии, врачу помогает тщательный осмотр здоровой маточной трубы и оценивание его функциональности (сальпингоскопия).

У лапароскопии, если сравнивать с лапаротомией, есть значительные преимущества: небольшая кровопотеря во время операции, отсутствие рубцов после нее. Поэтому очень часто врачи используют именно лапароскопию для лечения аномальной беременности.

Лапаротомия

Лапаротомия – это открытая операция, которую проводят на нижней части живота. Применяют ее в очень тяжелых случаях. В основном, когда происходит обильная кровопотеря, которая несет угрозу жизни женщины.

Во время такой операции делают надрез, под общим наркозом, на передней стенке живота. Хирург руками выводит матку с яичником и беременной трубой в операционную рану. После накладывают зажимы на конец яичника, а также конец маточной трубы. В этих местах, где зажимы, пересекают трубу, после – перевязывают. Прошивают мезосальпинкс, который захвачен зажимом. Маточную трубу, в которой была беременность, удаляют.

Если женщина ранее уже перенесла лапаротомию и удаление маточной трубы, врачи ей рекомендуют сделать лапароскопию, чтобы оценить в каком состояние находится оставшаяся маточная труба.

Нельзя лечить внематочную беременность самостоятельно либо народными средствами. Это опасно для женщины и ее жизни. Избежать осложнения или даже спасти здоровье женщины поможет опытный специалист.

Реабилитация после внематочной беременности

После операции, избавившей от внематочной беременности, необходимо пройти реабилитационный курс. Это нужно для того, чтобы восстановить репродуктивные функции, предупредить спаечный процесс, нормализовать возможные гормональные изменения в организме. В основном, такой контроль проводится в стационаре больницы.

Врачи проводят обязательную инфузионную терапию, чтобы восстановить водно-электролитный баланс после сильной потери крови. Также доктора прописывают больной курс антибиотиков, чтобы избежать возможных инфекционных осложнений.

Чаще всего период реабилитации после подобных операций проходит без проблем. Пациентке следует придерживаться особой диеты, рекомендуют дробное питание (бульоны, каши, котлеты). Чтобы ускорить процесс выздоровления через неделю (после операции) следует пройти курс физиотерапии (электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия).

Также доктора советуют всем женщинам, которые перенесли аномальную беременность, предохраняться в течение полгода после операции. Цель: избежать рецидивов внематочной беременности и подготовить свой организм к новой, нормальной беременности.

Когда же реабилитации заканчивается, лучше провести диагностическую лапароскопию перед тем, как посоветовать женщине планировать следующую беременность. Таким образом, врачи смогут оценить состояние женских детородных органов. Если же патологических изменений доктора не заметят – пациентка сможет планировать новую беременность, в следующем менструальном цикле.

Заметим, что женщину после лапароскопии с больницы выписывают на 4-5 день после хирургического вмешательства- после лапаротомии – на 7-10 день. Швы после операции убирают уже через 7-8 дней.

Возможные осложнения

Осложнения после внематочной беременности можно разделить на ранние и поздние, в зависимости от времени возникновения.

Видео: Внематочная беременность признаки, симптомы и советы врачей

Наиболее ранние могут произойти уже во время самой аномальной беременности – это кровотечение после разрыва маточной трубы, которое может сопровождаться шоковым состоянием. Во время этого процесса женщина чувствует сильную боль внизу живота. Такие усложнения могут угрожать не только здоровью женщины, но и ее жизни. Особенно страшным оказывается внутренние кровотечение, которое и обнаружить намного тяжелее, по сколько, его симптомы не выражаются ярко и беременная может потерять много крови. Женщинам следует запомнить симптомы внутриутробного кровотечения, а это: тошнота, понижение артериального давления, слабость. К тому же, такое кровотечение без помощи врачей не остановится (кровь в брюшной полости не сворачивается).

А в послеоперационный период у женщины могут возникнуть инфекционные осложнения, а также – непроходимость кишечника.

Видео: Лечение кист и разрывов яичников, внематочной беременности

Наиболее страшное поздние осложнение – бесплодие. Такое возможно если у женщины удалили маточные трубы во время операции. Причиной может стать и перенесенный во время хирургического вмешательства геморрагический шок.

Рецидив заболевания, также можно отнести к поздним осложнениям. Вероятность подобного высока – 15%.

Поделись в соц. сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!