Во время беременности у любой женщины происходит физиологическое снижение иммунитета. Это необходимо для вынашивания ребенка, поскольку организм будущей матери может воспринять плод как чужеродный объект и постараться от него избавиться. Однако в некоторых случаях беременным требуется назначение иммуноглобулина, зачем и для чего – тема нашей статьи.
- 1 Что такое нормальный иммуноглобулин и показания для его назначения?
- 2 Что такое антирезусный иммуноглобулин и показания для его назначения?
- 3 Возможные побочные эффекты от введения иммуноглобулина и противопоказания к нему
Нормальный иммуноглобулин при беременности назначается только в исключительных случаях, когда польза от него для будущей матери превышает потенциальный риск для плода. Его введение позволяет укрепить иммунитет и повысить защитные силы беременной женщины в борьбе с инфекциями, проникшими в ее организм. Дело в том, что нормальный иммуноглобулин является сильнодействующим иммуномодулирующим препаратом с доказанной эффективностью при борьбе с резистентными к антибиотикам микроорганизмами. Однако его воздействие на организм плода не изучено, поскольку во всем мире запрещено испытывать лекарственные препараты на беременных женщинах. Поэтому в экстренных ситуациях врачи назначают его на свой страх и риск.
Иммуноглобулин может справиться с инфекцией, когда другие препараты оказываются перед ней бессильными и снизить риск инфицирования плода и преждевременного прерывания беременности. А еще он в обязательном порядке назначается будущим мамам с первичным или вторичным иммунодефицитом.
Итак, показания к назначению нормального иммуноглобулина во время беременности будут следующими:
- Острое инфекционное заболевание у будущей мамы;
- Острый воспалительный процесс бактериальной этиологии;
- Подтвержденный иммунодефицит у матери;
- Угроза выкидыша или преждевременных родов;
- Травма живота;
- Смешение пуповинной крови.
Кроме того, инъекции иммуноглобулина назначаются после проведения процедуры амниоцентеза – так называется инвазивный генетический анализ на хромосомные аномалии и пороки развития будущего ребенка, проводимый внутриутробно. А еще его назначают после удаления внематочной беременности и искусственного аборта.
Нормальный иммуноглобулин позволяет быстро и в полном объеме восполнить недостатки в организме антител IgG и повысить сопротивляемость всем болезнетворным бактериям и микробам.
2 Что такое антирезусный иммуноглобулин и показания для его назначения?
Кроме препаратов нормального иммуноглобулина, есть еще и препараты антирезусного иммуноглобулина, которые ничего общего между собой не имеют.
Антирезусный иммуноглобулин при беременности назначается в случаях возможного резус конфликта между кровью матери и кровью плода. Это бывает, если у женщины резус фактор отрицательный, а у ее супруга положительный – риск развития резус конфликта будет 50 на 50.
Антирезусный иммуноглобулин, введенный для профилактики в организм будущей мамы, разрушает поступающие в ее организм через плацентарный барьер от плода резус положительный эритроциты. Это снижает риск запуска ответной иммунной реакции со стороны организма матери, направленного на уничтожение плода.
Первое профилактическое введение иммуноглобулина выполняют на 28 неделе гестации, второе – сразу же после родов. Это обеспечит профилактику развития резус конфликта не только при текущей беременности, но и при последующей. Во время первого вынашивания резус конфликт, как правило, не развивается.
Основным показанием для введения антирезусного иммуноглобулина во время беременности будет отрицательный резус фактор крови будущей мамы, а также:
- искусственный или самопроизвольный аборт во время первой беременности;
- удаление внематочной беременности;
- рождение малыша.
Вводят инъекции иммуноглобулина с помощью капельницы в условиях стационара. На это обычно требуется не менее 2 – 3 суток. Дозировка подбирается индивидуально для каждой будущей мамы в зависимости от ее особенностей, срока и течения беременности и с учетом анамнеза.
Это может быть:
- долго держащаяся суфебрильная температура тела;
- ломота суставов;
- аллергическая реакция на коже;
- расстройство пищеварения;
- тахикардия и сердечная боль;
- слабость и одышка;
- бронхоспазмы и сухой кашель.
Тем не менее, обычно этот препарат хорошо переносится женщинами, благодаря высокой технологии его производства и профессионально подобранной дозировке.
Что касается противопоказаний к введению иммуноглобулина и нормального, и антирезусного, то их практически нет. Исключение составляют лишь дети первых 28 дней жизни, лица с индивидуальной переносимостью к содержащимся в нем компонентам. А еще введение иммуноглобулина будущей маме срочно прекращается в случае появления в ее анализах повышенного титра антител к противоположному резус фактору. Продолжение инъекционных вливаний в этом случае лишь усугубит проблему и увеличит степень риска благополучного донашивания беременности.
Открытие, разработка и внедрение в современные методы медицинской помощи иммуноглобулинов позволило сохранить бесчисленное количество беременностей. Иммуноглобулины дали возможность бороться с резус фактором, возникающим во время беременности, и позволили резус отрицательным женщинам без малейших опасений и неоднократно становиться мамами.