Колики у новорожденных

Первыми неприятностями, с которыми сталкиваются счастливые молодые родители, в большинстве случаев являются колики. У 70 % всех новорожденных (в том числе и абсолютно здоровых) наблюдаются функциональные нарушения пищеварения и связанный с этим дискомфорт. У младенцев еще незрелы ферменты, берущие участие в переваривании и усвоении пищи. Это и вызывает колики, вздутие живота (метеоризм), запоры и срыгивания.

К 3-4 месяцам (в отдельных случаях немного позже) пищеварительные ферменты у деток созревают и должным образом активизируются, микрофлора кишечника полностью формируется, и все явления пищеварительного дискомфорта исчезают сами по себе.

Но случается, что родители ошибочно принимают за колит серьезные заболевания у детей. Так можно не разглядеть инвагинацию (заворот) кишечника, аппендицит, дивертикулит, пиелонефрит, другие островоспалительные заболевания брюшной полости и забрюшинного пространства, менингит, пневмонию, болезни среднего уха и прочие. Поэтому всегда следует подтверждать свои подозрения на колит у педиатра. А при длительном беспокойном состоянии ребенка просто необходим медицинский осмотр. В любом случае, родители обязаны знать симптомы кишечных колик, чтобы чувствовать себя более спокойно и уверенно.

Признаки коликов

Младенческие кишечные колики — это спазмы, возникающие во время растяжения кишечных петель из-за скопления и затрудненного отхождения газов. Для диагностики кишечных колик у младенцев используют так называемое «правило трех»: они появляются примерно на третьей неделе после рождения, приступ длится в среднем 3 часа и более, это случается не реже трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд.

Среди наиболее характерных симптомов коликов следующие:

• ребенок пронзительно плачет, как при спастических приступах боли;
• плач длительный, иногда в течение 3–4-х часов, со временем его продолжительность увеличивается;
• приступ случается примерно в одно и то же время суток (чаще всего это бывает в вечернее время);
• малыш беспокоен, поджимает ножки к животику, сучит ими, краснеет и дуется;
• приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления;
• стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу;
• животик вздут и напряжен;
• возможны нечастые срыгивания;
• как правило, заметное облегчение наступает сразу после дефекации или отхождения газов, но иногда через довольно короткий промежуток времени колики возобновляются;
• между приступами плача ребенок спокоен, имеет хороший аппетит, его ничего не беспокоит.

У детей в возрасте около 1 месяца кишечные колики повторяются 1-2 раза в неделю и длятся до получаса. Затем они появляются значительно чаще и могут длиться 3-5 часов. Для того, чтобы легче было диагностировать кишечный колит, удобно вести так называемый дневник плача, в котором следует отмечать частоту плача, время появления, периодичность и длительность, связь с приемами пищи, стулом и т.д.

Каждый родитель должен знать, что сыпь, кашель, затрудненное мочеиспускание, рвота, понос, высокая температура не являются признаками колик! Если у ребенка присутствуют эти или другие подозрительные симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу! Педиатр определит причины беспокоящих ребенка явлений и будет действовать должным образом.

Причины колик у детей

Интересно, что выделяют факторы, теоретически влияющие на образование колик у детей в будущем. Так, в группу риска входят рожденные летом детки, мальчики, первенцы, недоношенные, дети курящих матерей. Существует теория, что колики могут быть обусловлены гормональным дисбалансом в организме матери. А также педиатры отмечают связь между возникновением кишечных колик у ребенка и психоэмоциональным состоянием матери в частности, да и обстановкой в семье в целом.

Почему младенцев мучают колики – вопрос, на который нет однозначного ответа. Существует множество факторов, предположительно вызывающих эти болевые ощущения. Не так давно выдвинута гипотеза, якобы новорожденных тревожит вовсе не колит, а мигрень. А также характерное младенческое беспокойство объясняется детской метеочувствительностью. Как бы там ни было, причины детского колита на сегодняшний день остаются до конца не выясненными, но среди основных называют такие:

• незрелость процессов нервной регуляции и ферментативной системы органов ЖКТ;
• общая физиологическая незрелость ребенка (малыш родился раньше срока);
• повышенное газообразование;
• реакция на питание матери;
• аллергические и псевдоаллергические реакции;
• плохая усваиваемость лактозы (молочного сахара, содержащегося в грудном молоке или в смеси);
• переход с естественного вскармливания на искусственное или на новую смесь;
• неправильное приготовление смесей для детского питания;
• перекармливание;
• включение в рацион пищевых добавок;
• углеводистый рацион;
• жадное сосание (с заглатыванием воздуха);
• слабость мышц передней брюшной стенки.

Помимо этого, колит у детей раннего возраста может быть проявлением заболевания кишечника или любого другого болезненного состояния, гормональных нарушений и прочего. Поэтому важно, чтобы ребенка осмотрел педиатр и исключил другие причины сильных болевых ощущений.

Как помочь ребенку при коликах?

У каждых родителей могут быть свои действенные методы борьбы с кишечными коликами. Ведь кто, как не мама со своим чутким сердцем и неутомим желанием помочь, лучше всех сможет успокоить малыша. Но существуют также универсальные испробованные методы, помогающие облегчить и даже предотвратить болезненные ощущения у деток. Чтобы снять острую боль, выполняйте следующие действия:

1. Боль утихнет, если животик согреть. Для этого можно приложить теплую (проглаженную утюгом) пеленочку или даже свою руку.
2. Во время приступов кишечных колик помогают поглаживания животика по часовой стрелке и массаж живота.
3. Иногда помогает теплая ванна.
4. Перед кормлением выкладывайте кроху на животик. В таком положении газики быстро отходят и не будут причиной боли в кишечнике.
5. Поможет и легкая гимнастика: сгибать ножки в коленках, прижимать их к животику, разводить в стороны.
6. Кормление должно проходить в спокойной обстановке.
7. Следите, чтобы малыш правильно брал сосок и ареолу вокруг него. Важно, чтобы он не заглатывал воздух вместе с едой.
8. Если малыш находится на искусственном вскармливании, лучше покупать специальные бутылочки и противоколиковые соски. Они позволяют отрегулировать скорость потока молочной смеси в зависимости от скорости сосания. Тогда малыш не будет, «захлебываясь», отрываться от бутылочки и заглатывать ртом воздух.
9. После кормления подержите ребенка вертикально в течение 10-15 минут, и дайте возможность воздуху выйти. Хорошо, если ребенок немного срыгнет.
10. Если вы кормите малыша грудью, исключите на время из своего меню возможные раздражители: капусту (особенно квашенную), помидоры, квас, бобовые, свежие огурцы, свежий белый хлеб, коровье молоко, острые блюда, шоколад, кофеин, лук, бананы, виноград, яблоки, груши, арбузы, грибы, черный хлебный квас и прочие.
11. Малышу-искусственнику нужно подобрать оптимальное питание. Есть специальные смеси, уменьшающие проявления пищеварительной дисфункции, предназначенные детям с кишечными коликами и при повышенном газообразовании. При кишечных коликах рекомендуется выбирать смеси, не содержащие железа и приготавливаемые на соевой основе. Неплохо включить в рацион ребенка кисломолочные смеси в объеме около 1/3 общего суточного количества пищи. Подобрать наиболее подходящую вашему малышу смесь поможет педиатр.
12. Если не помогают поглаживания и согревания, можно воспользоваться газоотводной трубочкой, предварительно прокипятив ее. Один конец нужно смазать кремом или вазелином и вставить в задний проход на 1-2 см, другой конец опустить в баночку с водой, чтобы увидеть, когда выйдут газы.
13. Когда ребенок плачет, его лучше носить на руках или нежно прижимать к себе — тактильный контакт с родителями немного расслабит и успокоит кроху.
14. Успокаивающе подействует и прогулка на свежем воздухе, в частности катание в коляске.
15. Хорошо помогают детские чаи с фенхелем, укропом или соответствующими лекарственными травами. А можно и самостоятельно приготовить отвар: он готовится около 20 мин на водяной бане, из расчета 5 г укропа или фенхеля на 100 мл воды. Полученный отвар доливаем снова до 100 мл и настаиваем пару часов. Причем не обязательно давать напиток малютке – можете пить сами.
16. Малышей с врожденной или приобретенной слабостью мышц живота, склонных к метеоризму, рекомендуется пеленать широко. В случае, если ребенок может свободно двигать руками и ногами, газы выделяются значительно лучше.

Если никакие из перечисленных методов не помогают, и облегчение не наступает на протяжении пяти дней, следует прибегнуть к лекарствам. Однако их нужно применять только по назначению и под контролем врача. И хотя педиатры успокаивают, что кишечные колики не вызывают особых осложнений здоровья у детей, все же следует проконсультироваться у своего врача и в случае необходимости назначить соответствующее лечение колита.