Аденомиоз и беременность

Содержание:

Аденомиоз матки и беременность

Аденомиоз - заболевание воспалительного характера, при котором слой, изнутри выстилающий главный женский орган, матку, по каким-то причинам начинает прорастать в ее слои, что в нормальной ситуации для него не характерно. Клетки эндометрия при таком заболевании можно найти в различных органах малого таза, а также в других органах и системах женского организма. Например, в органах желудочно-кишечного тракта, мочевом пузыре, легочной ткани и даже в послеоперационных ранах и рубцах. В нормальном состоянии эндометрий должен располагаться только в полости матки и нигде больше. Предназначение его заключается в том, чтобы во время наступившей беременности дать возможность оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости матки. При этом он разрастается, становится рыхлым, в нем развиваются дополнительные кровеносные сосуды. Тем самым облегчается внедрение яйцеклетки в полость матки для дальнейшего роста и развития эмбриона.

Если яйцеклетка оказывается не оплодотворенной, то эндометрий, достигший максимальной толщины к заключительной фазе цикла, отторгается из полости матки, у женщины в этот момент наступает менструация. Базальный слой эндометрия всегда остается в матке и вновь претерпевает изменения в зависимости от фазы менструального цикла женщины и сопровождающего их гормонального фона. Существуют границы нормальной толщины эндометрия в разные фазы цикла, определяя которые с помощью ультразвукового обследования, специалист может поставить женщине диагноз внутренний эндометриоз, или аденомиоз. При этом визуально хорошо видна картина разрастания слоя эндометрия в мышечные стенки матки.

Как проявляется аденомиоз?

Иногда аденомиоз протекает практически бессимптомно, многие женщины узнают о своем заболевании совершенно случайно, только на ультразвуковом обследовании матки, которое делают совершенно по другому поводу. Но чаще всего аденомиоз дает о себе знать некоторыми характерными проявлениями, не заметить которые просто невозможно.

Симптомы и признаки

Так среди симптомов данного заболевания имеются следующие:

• обильные и продолжительные менструации, часто приводящие к снижению уровня гемоглобина в крови у женщины;
• болезненный характер таких менструаций;
• незначительные мажущие выделения темно-коричневого цвета в промежутках между менструациями, так называемая, «мазня» за несколько дней до прихода менструации и в течении нескольких дней после ее окончания;
• боли или неприятные ощущения во время полового контакта могут так же сопровождать острое воспалительное заболевание в полости матки;
• иногда происходит увеличение размера тела матки или изменение ее формы за счет неравномерного утолщения ее стенок, что выявляется только при непосредственном обследовании специалистом.

Такие признаки характерны не только для аденомиоза. Если вы у себя нашли один из них или даже несколько, то это не означает, что у вас обязательно есть такое заболевание. Многие другие нарушения женского здоровья сопровождаются похожими симптомами, поэтому в любом случае на них стоит обязательно обратить внимание. Ведь так о себе могут давать знать не менее серьезные миома или, например, полипы тела матки. Стоит обратить особое внимание на то, что аденомиоз не является предраковым заболеванием, как склонны считать многие. По истечению времени оно не может превращаться в раковую опухоль.

Какая из групп женщин может быть наиболее подверженной аденомиозу?

В настоящее время специалисты не могут утверждать со стопроцентной точностью, что существует какая-то особая группа женщин, наиболее склонная к формированию не характерных очагов эндометрия в своем организме. Заболевание часто обнаруживается у тех, кто перенес большое количество абортов или выкидышей, а также операций на матке. Но и женщины, не испытавшие ничего из перечисленного, нередко выявляют у себя симптомы данного заболевания. Единственным фактом, достоверно обнаруженным и доказанным является тот факт, что аденомиоз – заболевание гормонально зависимое и протекает на фоне нарушений со стороны иммунной системы.

Отсюда следует полагать, что некую группу риска составляют женщины, которые в своей жизни часто сталкиваются со стрессовыми ситуациями, из которых тяжело выходят- представительницы прекрасного пола, вынужденные заниматься тяжелой физической работой- а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Чрезмерное увлечение солярием и неконтролируемое пребывание под солнцем тоже могут приводить к развитию аденомиоза.

Возможна ли беременность с аденомиозом?

Этот вопрос не имеет однозначного ответа, но выявленная прямая закономерность развития бесплодия на фоне аденомиоза говорит о том, что для многих женщин данное заболевание является препятствием к зачатию и вынашиванию ребенка. Часто не приносит никакого результата правильное и серьезное лечение таких пациенток. Параллельно с этим у значительной части женщин молодого возраста, имеющих такое заболевание как аденомиоз, детородная функция не нарушена. Беспрепятственно зачав, они прекрасно вынашивают и рожают здоровых малышей.

Иногда случается так, что зачатие происходит, а вынашивание прерывается или осложняется. Вполне возможно, что причиной этого тоже является аденомиоз. В таких случаях необходимо тщательное обследование и комплексная терапия. Современным и наиболее эффективным методом является лечение гормонами, курсы приема и дозы которых рассчитывает только врач, самостоятельное лечение при этом полностью исключается, потому что ведет к дисбалансу гормонального фона женщины. При адекватном и полноценном лечении возможно наступление беременности и полное ее вынашивание под строгим врачебным контролем.

А если при выявленном заболевании сложностей ни с зачатием, ни с вынашиванием не наблюдается, а симптомы отсутствуют, то лечения не требуется, но контроль со стороны врачей не ослабевает. Такую женщину держат под пристальным вниманием для того, чтобы при возникновении осложнений или угрозы прерывания беременности быстро принять необходимые меры.

Нередко наблюдается, что беременность сама по себе является механизмом, способным замедлить и даже полностью остановить развитие аденомиоза. Ведь во время беременности нет менструаций, а значит, отсутствуют регулярные изменения эндометрия, где бы он ни находился. Известны случаи полного избавления от аденомиоза после беременности, рождения малыша и вскармливания его грудью. Основным фактором здесь выступает снижение количества эстрогенов в женском организме во время беременности и лактации. Ведь именно под действием избыточного количества эстрогенов эндометрий начинает активно разрастаться и занимать несвойственные для него места в организме женщины.

Для постановки точного диагноза и последующего полноценного и качественного лечения необходимо обращаться к опытным и грамотным специалистам. Только они способны разобраться в каждой конкретной ситуации и помочь женщине с учетом всех ее особенностей, рассматривая характер течения заболевания. Проявления аденомиоза важно уметь отличать от симптомов других заболеваний, самостоятельно сделать это непросто. Хороший врач умеет это делать безошибочно на основании всех имеющихся в его арсенале методов. Кроме того, под руководством самого лучшего специалиста должна протекать беременность женщины, в анамнезе которой есть аденомиоз.