Порок сердца у грудничка

Порок сердца у новорожденных – это врожденная патология в строении сердца и крупных сосудов, проявляющаяся еще во внутриутробном периоде жизни ребенка. Для данного заболевания лечение обязательно, поскольку оно считается основной причиной младенческой смертности.

Статистика заболевания

По данным Министерства здравоохранения приблизительно 0,74-1,68% малышей рождаются с дефектами развития сердечной системы. Врожденная патология сердца входит в тройку наиболее распространенных аномалий новорожденного. Сердечный дефект уступает лишь опорно-двигательным заболеваниям и нарушениям работы центральной нервной системы.

В настоящее время проблема активно изучается, усовершенствованные методы диагностики способны выявить патологию во время беременности на 13-14 пренатальной неделе развития плода. Однако это не исключает опасности негативного течения заболевания.

По статистическим наблюдениям около 60-70% малышей без оперативного вмешательства погибает до первого года жизни. Около 40% процентов деток умирает в первый месяц жизни и только 24% новорожденных доживает до 2-х лет.

Причины возникновения патологии

Сердечная система ребенка формируется на 2-8 эмбриональной неделе развития. Уже в этот период могут возникнуть дефекты в формировании структуры сердца и сосудов. Какие причины появления патологии? Медики выделяют несколько факторов, могущих спровоцировать порок сердца у новорожденных еще в пренатальном периоде:

• Заражение организма матери инфекциями группы TORCH (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, гепатит, герпес, оспа, сифилис, листериоз и др.)
• Наличие хронических заболеваний в период беременности (опухоль гипофиза, опухоль надпочечников, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет)
• Генетическая предрасположенность
• Хромосомная мутация
• Зачатие ребенка после 35 у женщин и 45 лет у мужчин
• Прием некоторых медицинских препаратов (противовирусных средств, гормональных таблеток, антибиотиков)
• Вредные привычки матери (курение, употребления алкоголя и наркотических средств)
• Влияние окружающей среды (солнечная радиация, рентгеновское облучение, вдыхание лакокрасочных паров и паров бензина)

Причины появления патологии могут быть самыми разными. Любой из вышеперечисленных факторов может вызвать сбой внутриутробного формирования внутренних органов плода. Врожденный порок сердца может стать итогом неправильного формирования клапанов, недоразвития сердечных желудочков, неправильного расположения сосудов или их сужения во время внутриутробной эволюции новорожденных.

Симптомы и диагностика заболевания

Благодаря развитию современной медицины, специалисты способны диагностировать порок сердца у новорожденных еще во время первого УЗИ плода. После обнаружения проблемы, женщину постоянно наблюдает лечащий врач, прописываются специальные препараты, поддерживающие жизнеспособность ребенка. В этом случае родовая деятельность проводится в специализированном отделении, чтобы оперативно провести поддерживающее лечение малыша.

После родов диагностировать порок сердца у новорожденного можно на консультации у кардиолога. Патологию работы сердца врач может выявить с помощью эхокардиограммы (определение анатомических особенностей сердца), электрокардиограммы (изучение ритма, проводимости сердца), фонокардиограммы (регистрация шумов в органе).

Медики могут предположить наличие патологии по следующим признакам:

1. Наличие шумов в сердце, которые диагностируются более 5 дней после рождения ребенка.
2. Посинение кожных покровов и слизистых оболочек новорожденного, проявляющееся из-за недостаточного обогащения крови кислородом.
3. Снижение насосной функции сердца (сердечная недостаточность).
4. Нарушение наполнения периферических сосудов кровью из-за спазма. Проявляется в виде побледнения и охлаждения конечностей.

Если симптоматика слабо выражена, иногда врач может выписать мамочку и новорожденного домой. Молодой женщине следует насторожиться, если:

• состояние крохи ухудшится во время или после кормления (слабость, потливость, беспокойство, отказ от груди)-
• появится синюшность кожи, особенно на конечностях и носогубной складке-
• обнаружатся трудности в дыхании крохи-
• прибавка веса не соответствует возрастной норме.

Следует знать эти и другие методы диагностики порока сердца у новорожденного для того, чтобы вовремя начать лечение.

Лечение порока сердца

В зависимости от типа и тяжести заболевания, кардиолог назначает то или иное лечение.

Если нарушение работы сердечной системы незначительное, врач назначит поддерживающие препараты. Однако если специалист считает, что без хирургического вмешательства обойтись нельзя, нужно обязательно согласиться на операцию. Без нее у малыша практически нет шансов выжить.

Любой ребенок с диагнозом порок сердца должен обязательно наблюдаться у кардиолога и терапевта. До одного года осмотр маленького пациента проводится каждые 3 месяца, ЭКГ и рентгенологическое обследование осуществляют каждые 6 месяцев. Детки старше года обследуются один раз в полгода, ЭКГ и рентгенографическое обследование повторяют приблизительно раз в год.

В целом, при должном лечении и выполнении всех рекомендаций врача, жизнь маленького пациента ничем не будет отличаться от жизни других детей.