Препараты для прекращения лактации

В последние годы здоровый образ жизни и правильное питание стали необыкновенно популярны, и современные мамы, прислушивающиеся к рекомендациям врачей, редко просто так отказываются от грудного вскармливания – единственного источника не только полезных веществ, но и антител, защищающих грудничка от инфекций. Однако существуют случаи, когда кормить малыша грудью становится невозможно, а лактация не прекращается, доставляет женщине дискомфорт и создает угрозу развития мастита. Именно для таких случаев врачи рекомендуют использовать таблетки для прекращения лактации.

Прием препаратов

Веками грудное молоко было единственным источником питания для детей первых месяцев жизни. Безусловно, были попытки вскармливания оставшихся без материнского молока грудничков козьим и коровьим молоком, однако абсолютно успешным этот опыт назвать нельзя. Именно поэтому вопрос о кормлении грудью и прекращении лактации в прошлом перед женщинами не стоял – в крайнем случае (отсутствие молока, болезнь матери) достаточно обеспеченные мамы искали кормилицу. Природа предусмотрела постепенное сокращение лактации при переводе малыша на более взрослую пищу (чем меньше кроха прикладывается к груди, тем меньше вырабатывается молока). Этот процесс происходит безболезненно как для женщины, так и для ребенка.

После изобретения адаптированной смеси для искусственного вскармливания младенцев многие мамы стали по разным причинам (иногда чисто психологическим) рано отлучать ребенка от груди. Изначально женщины прибегали к народным методам, но они часто приводят к развитию различных осложнений. Именно поэтому были разработаны различные препараты, прекращающие выработку молока.

Показания

На сегодняшний день тенденция резко прекращать кормление грудью сократилась, но бывают случаи, когда дальнейшее грудное вскармливание нежелательно. К таким случаям относятся:

• Обнаруженная у крохи лактазная недостаточность, то есть отсутствие у малыша фермента, расщепляющего входящую в состав молока лактозу. В таких случаях ребенка часто по рекомендации врача переводят на безлактозную смесь. Многие мамы в таких условиях часто решают не сохранять ГВ и ищут отзывы про средства для прекращения лактации.
• Тяжелые заболевания почек, легких и других органов у матери. Лечение данных заболеваний требует серьезной медикаментозной терапии, несовместимой с грудным вскармливанием, поэтому часто дополнительно подбирается препарат, прекращающий лактацию. Так как этот препарат может быть несовместим с назначенными лекарствами, средства для прекращения выработки молока должен подбирать врач.

Кроме того, часто резко прекращать ГВ приходится в случае необходимости отъезда или выхода на работу мамам, которые докормили малыша хотя бы до полугодовалого возраста.

Независимо от того, какие причины вызвали у женщины желание резко прекратить ГВ, следует помнить, что любые лекарственные средства обладают побочными эффектами, поэтому назначать их с учетом индивидуальных особенностей пациентки должен исключительно врач.

Таблетки, блокирующие выработку молока

За образование грудного молока отвечает гормон пролактин, и чтобы прекратить лактацию, необходимо принимать препараты, снижающие уровень данного гормона.

Секрецию пролактина снижают:

• агонисты дофаминовых рецепторов-
• антагонисты эстрогенов-
• гормоны щитовидной железы-
• глюкокортикоиды.

Применяемые современной медициной препараты для прекращения лактации в основном являются агонистами дофаминовых рецепторов. К числу таких веществ относят:

• Каберголин. Этот синтетический алкалоид был разработан в 80-х г. ХХ в. Выпускается американской корпорацией Pharmacia под названием «Достинекс». В зависимости от производителя аналоги препарата выпускаются под названием «Алактин», «Агалатес», «Берголак» и др. (всего около 10 названий).
• Бромокриптина мезилат. Этот полусинтетический препарат является производным алкалоида спорыньи.

Достинекс для прекращения лактации принимается меньшее количество времени, чем бромокриптин, но побочных эффектов и противопоказаний у Достинекса и его аналогов больше.

Назначается также бромкамфора для прекращения лактации. Этот комбинированный синтетический препарат содержит бром, оказывающий затормаживающее воздействие на ЦНС. Благодаря седативному воздействию выравнивается гормональный фон, и лактация постепенно прекращается. Побочных эффектов применение этого лекарственного средства почти не имеет, поэтому гинекологи часто рекомендуют именно это лекарство как самое безопасное. Но данный препарат не подходит в тех ситуациях, когда ГВ требуется прекратить в максимально сжатые сроки.

Стоимость

Агалатес и Алактин – чешские аналоги Достинекса, поэтому данные лекарства стоят дешевле, но по эффективности не уступают препарату американского производства (цена препарата Агалтес около 350 р., Алактинстоит в среднем 500 р., а Достинекс — около 650 р.). Самым доступным по цене из аналогов является Бреголак — препарат отечественного производства (около 230 р.).

Таблетки для прекращения лактации бромокриптин (в упаковке 30 штук) стоят около 350 р.

Цена бромкамфоры в среднем составляет около 170 р.

Противопоказания и побочные эффекты

Бреголак, Агалтес и другие аналоги при соблюдении рекомендованной дозы редко дают побочные эффекты, если подбор лекарственного средства осуществлялся врачом с учетом состояния конкретной пациентки. Среди побочных эффектов отмечаются:

• тошнота, головная боль и иногда рвота-
• ощущение сухости во рту, запор или диарея, болевые ощущения в области живота-
• чувство усталости, депрессия, беспокойство-
• пониженное АД, тахикардия, акне.

Бреголак и пр. лекарства данного ряда не рекомендуются при:

• редких наследственных формах непереносимости галактозы-
• повышенной чувствительности к алкалоидам спорыньи-
• артериальной гипертензии-
• синдроме Рейно и тяжелых заболеваниях сердца и сосудов-
• язве и печеночной недостаточности-
• психотических и когнитивных нарушениях, которые когда-либо проявлялись у пациентки.

Женщины, оставляющие отзывы о приеме данных препаратов, чаще всего жалуются на тошноту и головокружение. Остальные негативные воздействия средства, содержащего каберголин, практически не наблюдаются при правильной дозировке.

Бромокриптин для прекращения лактации более безопасное средство, так как среди встречающихся побочных эффектов обычно встречается тошнота и головокружение, а остальные нарушения наблюдаются редко. К противопоказаниям относятся гиперчувствительность, болезни сердца, пониженное АД, психоз.

Применение бромкамфоры кроме гиперчувствительности, печеночной и почечной недостаточности не имеет противопоказаний. Из побочных явлений отмечается только тошнота, поэтому данное лекарство рекомендуется принимать женщинам, имеющим проблемы со здоровьем.

Как принимать лекарства

Алактин, Агалтес и другие содержащие каберголин лекарства оказывают пролактинснижающий эффект уже через 3 часа после приема, и этот эффект сохраняется около трех недель. Этого времени достаточно, чтобы прекратить стимуляцию выработки молока.

Акалтин применяется:

• для подавления послеродовой (неустановившейся) лактации один раз на протяжении суток после родов (назначается 1 мг. данного средства)-
• для прекращения установившейся лактации на протяжении двух суток по 0,25 мг. через каждые 12 часов.

Все содержащие каберголин препараты (Достинекс, Агалтес, Бреголак и т.д.) способны снижать артериальное давление.

Поскольку этот эффект является дозозависимым, а гипотензия наблюдается на протяжении 6 ч. после приема, суточная доза не должна превышать 1 мг.

Бромокриптин для прекращения лактации надо принимать на протяжении 2-х недель дважды в сутки по 1 таблетке, если выработка молока еще не установилась. При установившейся лактации дозировка определяется врачом. Оптимальный эффект достигается при относительно длительном приеме, так как через несколько дней после окончания приема может возобновиться выделение молока в небольшом количестве.

Дозировка бромкамфоры назначается врачом, так как инструкция не рассматривает использование этого лекарственного средства для прекращения лактации.

Важно помнить, что самостоятельное применение любых указанных препаратов недопустимо, поскольку имеется риск развития негативных реакций организма. Также нужно понимать, что плохое самочувствие возникает при любой резкой гормональной смене, поэтому нужно прислушиваться к своему организму, чтобы не пропустить появление побочных эффектов.

Важно! Перетягивать грудь по совету бабушек в процессе приема таблеток нельзя, так как этот метод способствует развитию лактостаза и мастита.

Также категорически нельзя кормить малыша, если прием препарата уже начат, поэтому лучше оценить все возможные варианты отлучения от груди до покупки лекарств.