Накладки для грудного вскармливания: как выбрать и использовать

Как выбрать накладки для грудного вскармливания? Кому они необходимы? Приносят ли пользу или вредят лактации? Как пользоваться ими правильно? Особенности накладок на грудь для кормящей мамы и инструкция по их применению.

После появления на рынке накладки для кормления воспринимались средством универсальным и безопасным. После нескольких лет использования женщинами во многих странах мира, наблюдений специалистов, выяснилось, что они создают трудностей больше, чем решают. Поэтому сегодня существует единая рекомендация по применению данных аксессуаров — не использовать, если есть возможность.

Но когда возможности нет, воспринимать их как «неизбежное зло» не стоит. Применение по медицинским показаниям допустимо в следующих ситуациях.

• Трещины на сосках. При глубоких повреждениях кожи, когда кормления вызывают у мамы невыносимую боль, возможно временное применение накладок с целью защитить травмированные участки. После заживления ран от аксессуара следует отказаться как можно быстрее.
• Кормление детей определенных групп. У недоношенных малышей и детей с нарушениями развития центральной нервной системы могут наблюдаться проблемы с прикладыванием к груди. Такие детки нередко слабо сосут, выталкивают язык или заворачивают его, плохо удерживают молочную железу в ротике. Применение накладок позволит поддерживать естественное вскармливание, которое для ослабленных крох имеет еще большую ценность, чем для здоровых.
• Высокая чувствительность сосков. «У каждой женщины свои границы боли, — комментирует проблему консультант по грудному вскармливанию Оксана Михайлечко. — Это нужно учитывать, рекомендуя маме накладки для грудного вскармливания». Отзывы экспертов по ГВ в этом случае различаются. Одни рекомендуют набраться терпения и подождать, пока порог чувствительности снизится. Это произойдет обязательно в течение нескольких недель после начала вскармливания, когда кожа сосков несколько огрубеет. Другие придерживаются мнения, что кормление в накладке лучше, чем сцеженным молоком или смесью из чашки, бутылочки. Поэтому если мама обладает слишком низким порогом чувствительности и терпеть болезненные ощущения не может, аксессуар станет для нее решением проблемы.

Плюсы и минусы аксессуара

«Накладки на грудь для кормления помогут слабому или недоношенному ребенку, — рассказывает консультант по ГВ Ольга Сидорова. — Но в действительности они нужны крайне редко».

С ее мнением согласна эксперт по грудному вскармливанию Наталья Разахацкая: «Использование этих аксессуаров наносит серьезный удар по естественному кормлению. Те проблемы, которые существуют в настоящее время в паре „мама-малыш“ просто отодвигаются на потом. И они обязательно возникнут снова, но в уже более выраженной форме».

Преимущества

— Изделия могут применяться, когда мамой испробованы все способы правильного прикладывания к груди. Например, тогда, когда у малыша никак не получается захватить сосок в разных позах, — продолжает Ольга Сидорова.

Среди преимуществ аксессуаров можно выделить следующие:

• механическая защита соска, снижение воздействия на кожу;
• знакомая «форма груди», если малыш уже получал кормление из резиновой соски в роддоме;
• психологическая уверенность женщины, сомневающейся в форме сосков, способности к грудному вскармливанию.

Преимущества накладок на соски для грудного вскармливания подвергаются сомнению среди многих консультантов по ГВ. Так, эксперт IBCLC Наталья Разахацкая предупреждает: «Не ищите легких путей, если ваши соски травмированы или вы испытываете трудности с прикладыванием. Накладки эти проблемы не решают. Избегайте их, работайте над устранением сложностей».

Недостатки

Неоднозначное отношение к аксессуару для кормлений вызвано множеством его недостатков.

• Формирование неправильной техники сосания. Материнская грудь значительно мягче, чем силикон или латекс, из которых изготавливают приспособления. Чтобы «добывать» из них молоко, крохе приходится прилагать большее усилие. Малыши начинают сильнее прикусывать грудь, работать не только языком, но и челюстями. Некоторые осваивают собственную технику создания вакуума, по сути, работая аналогично молокоотсосу без необходимой стимуляции молочной железы. После применения накладок кроха переносит свои навыки на грудь мамы, в результате чего травмирует ее, нередко еще сильнее, чем раньше.
• Привыкание к «резиновой» груди. Малыши, познакомившиеся с резиновым аксессуаром раньше, чем с натуральной грудью, или получавшие его длительное время, часто не хотят возвращаться к полноценному естественному вскармливанию. Для них непривычно все: и форма груди, и ее жесткость, и ощущения в ротике. Кормления вызывают плач крохи, капризы, малыш отворачивается от соска. Переучить его трудно, это требует терпения, выдержки и настойчивости со стороны мамы.
• Недостаточная стимуляция. Накладки для грудного вскармливания повторяют форму соска, но ареолы не имеют. Фактически кроха стимулирует только сосковую зону, что не позволяет молочной железе освобождаться полноценно. По мнению консультанта по ГВ Оксаны Михайлечко, это приводит к увеличению продолжительности кормлений, уменьшению потребления молока, снижению его выработки. Одно из самых негативных последствий применения аксессуара для крохи — недобор веса из-за получения питания в недостаточном объеме. Для мамы — формирование застойных явлений, повышение риска лактостаза, мастита.
• Механические трудности. Полимерный «колпачок» может соскакивать во время кормлений, кроха давится им или заглатывает воздух, после чего срыгивает. Дискомфорт мамы вызывают подтекание молока, сложности с кормлением ночью, прикладываниями вне дома.

Недостатки накладок на соски для грудного вскармливания проявляются также в психологической неуверенности мамы. Женщина испытывает страх перед кормлением без силиконовых форм, переживает о том, что малыш может отказаться от груди. Это увеличивает период их применения и усугубляет проблему.

Правила использования накладок

Когда выхода нет, и силиконовые защитные «колпачки» представляются единственным решением проблемы, необходимо определиться с тем, какие лучше использовать, и как это делать правильно.

Выбор

В продаже представлены различные модели накладок. К сожалению, единых рекомендаций по их выбору не существует. Вероятно, вам придется приобрести несколько аксессуаров и примерить их, попробовать удобство кормления в разных моделях.

Ориентируйтесь на свои ощущения. Правильные накладки сидят плотно и не создают дискомфорта во время кормления.

• Размер близок к соску. Ваша грудь и ее «заменитель» должны быть максимально близки по форме и размеру. Важны совпадения по их высоте, параметрам основания. Последнее должно свободно вмещать сосок внутрь, а его кончик — приближаться к кончику накладки, но не упираться в него.
• Сосок занимает максимум пространства внутри после начала кормления. Когда кроха сделает несколько сосательных движений, сосок должен занять не менее двух третей от объема аксессуара. Допускается, чтобы он уперся в дырочки на кончике изделия. При этом накладка не должна ни давить, ни спадать. В первом случае она маленькая, во втором — велика.
• Основание прилегает к ареоле. Когда ребенок сосет, правильная накладка становится «второй кожей», она сидит плотно, как влитая.
• Мама испытывает прилив молока. Если это ощущение возникает достаточно быстро, значит, стимуляция груди обеспечивается в нормальном режиме.

Техника применения

Чтобы научиться правильно надевать аксессуар, необходимо потренироваться. Техника использования следующая:

• приподнимите края большим и указательным пальцами правой руки;
• наденьте на сосок, удерживая края;
• прижмите края к коже.

Перед использованием можно смочить силикон теплой водой, чтобы он плотнее прилегал к телу. Кормления осуществляются по стандартной технике:

• вкладывайте грудь только в широко открытый ротик;
• следите за плотным прилеганием нижней губы к ареоле и максимально близкому расположению к ней подбородка;
• завершайте кормление по инициативе ребенка, дождитесь, когда он отпустит сосок.

Чтобы убедиться, что кроха получает достаточно молока, важно контролировать собственные ощущения и его вес. Отсутствие застоев говорит о том, что грудь опорожняется полноценно, и малыш ест, сколько необходимо. Проведите тест «на мокрые пеленки»: более двенадцати мочеиспусканий в сутки месячного малыша свидетельствуют о достаточности питания.

Уход

Как и резиновую соску, накладку следует всегда держать в чистоте, чтобы избежать заболеваний желудочно-кишечного тракта крохи. Частые кипячения силиконовых и латексных аксессуаров не рекомендуются, так как от них полимер становится жестким.

• Стерилизуйте перед первым использованием. Прокипятите новую накладку после покупки.
• Мойте водой с мылом. После каждого применения промывайте и просушивайте изделие.
• Периодически кипятите. Достаточно однократного кипячения через день по три минуты.
• Стерилизуйте паром. При наличии парового стерилизатора можно отказаться от кипячений. Такая обработка щадящая, поэтому силикон дольше остается мягким. Стерилизация паром может проводиться ежедневно в течение пяти минут.

Ваша грудь грязной не бывает, а вот в полости искусственного материала, смоченного сладким молоком, могут активно развиваться болезнетворные микроорганизмы. Поэтому правильный уход за защитными «колпачками» крайне важен.

Отказ от использования

По мнению экспертов по грудному вскармливанию, техника отказа от накладок для кормления является не менее важным пунктом инструкции по применению, чем их выбор. Важно помнить, что чем меньше вы используете аксессуар, тем проще от него будет отказаться.

• Начинайте кормить в накладке и быстро снимайте ее в процессе. Голодный малыш может не заметить «подмены» и спокойно продолжит есть.
• Предлагайте незащищенную грудь сонному крохе. Самое удобное время для возвращения полноценного естественного вскармливания — период ночного сна и после пробуждения. Когда малыш спит, вероятность, что он возьмет ваш сосок, намного выше.
• Уменьшайте площадь силикона. Ежедневно отрезайте небольшой кусочек от силиконового соска, увеличивая тем самым площадь контакта малыша с телом. Постепенно откажитесь от полимерных форм полностью.

Если кроха слишком привязан к накладкам и отказывается сосать грудь без них, наберитесь терпения. Длительность возвращения к нормальному кормлению может занять у вас пару недель.

• Проводите с малышом больше времени. Носите его на руках, спите вместе. Постоянный контакт с мамой и доступность груди в любое время дня и ночи позволит крохе быстрее привыкнуть к ней.
• Уберите все «имитаторы» груди. Необходимо избавиться от всего, что кроха может сосать: накладок, сосок. Постепенно необходимость реализации сосательного рефлекса побудит его «вернуться на грудь».
• Докармливайте сцеженным молоком. Если кроха плачет под грудью и отказывается есть, кормите его своим молоком из чашечки, пипетки или с ложки. До и после кормления предлагайте грудь.

В большинстве случаев процесс возвращения к нормальному вскармливанию куда более сложен, чем те проблемы, которые силиконовые защитные формы на соски призваны решить. Поэтому используйте их недолго — лишь пока проблема существует. Идеально применять их в течение нескольких дней.

Вопрос, как пользоваться накладками для грудного вскармливания, нередко поднимается на международном уровне. Эксперты международной организации «Ла Лече Лига» призывают полностью отказаться от них, как от создающих дополнительные проблемы с кормлениями. Прежде чем прибегать к ним, необходимо предпринять все возможные меры по улучшению техники прикладывания. А время использования — свести к минимуму.