Бактерии в моче при беременности

Анализ мочи – один из самых важных и информативных показателей состояния здоровья будущей матери. Он позволяет вовремя выявить патологические процессы в организме даже при отсутствии клинических проявлений недуга. В частности, тревожным сигналом считается появление в урине бактерий, о которых мы поговорим сегодня более подробно.

Бактерии в моче при беременности: причины

В идеале моча здорового человека, которая выделяется почками и накапливается в мочевом пузыре, должна быть стерильной. Однако незначительное количество бактерий в результатах лабораторного анализа урины считается нормой – микроорганизмы попадают в нее во время прохождения по мочеиспускательному каналу (уретре).

Увеличение числа бактерий в моче при беременности называют бактериурией. Такое состояние указывает на возможность развития воспалительного процесса в органах мочеполовой системы, например уретрита, цистита, пиелонефрита и других заболеваний.

Чаще всего появление бактерий в моче у беременных объясняется следующими причинами:

• Застой мочи. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря может быть обусловлено физиологическими изменениями в организме будущей матери. Растущая матка перекрывает мочеточники, оказывает давление на почки, в результате чего урина застаивается, создавая благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов;
• Дисбаланс гормонов. С застоем мочи беременная обычно сталкивается на поздних сроках: в первом триместре беременности матка еще не достигает тех размеров, чтобы препятствовать работе других органов. Однако обнаружить бактерии в моче при беременности можно и в первые недели вынашивания. Причиной тому становится гормональная перестройка, в результате которой выделительная система работает не в полную силу;
• Несоблюдение правил гигиены. Бактерии могут проникнуть в мочевыводящий канал с наружных половых органов – в этом случае речь идет о восходящем инфицировании. Чтобы снизить вероятность развития бактериурии, следует поддерживать интимную гигиену: регулярно подмываться (спереди назад) и отдавать предпочтение дышащему белью из натуральных материалов;
• Случайные половые связи. Наряду с более опасными венерическими заболеваниями, беременная во время интимной близости может заразиться кишечной палочкой, что грозит обернуться бактериурией;
• Наличие источника бактерий в организме. Спровоцировать появление микроорганизмов в моче может «спящая» половая инфекция, фурункулез и даже незалеченный кариес. Защитные силы женского организма в период вынашивания плода ослабевают, поэтому возникновение бактериурии по этим причинам вполне вероятно.

Виды бактерий в анализах мочи при беременности

Как правило, при лабораторном исследовании мочи обнаруживают бактерии одного вида. В случае выявления смешанной культуры микроорганизмов доктор назначает повторный анализ, чтобы исключить возможность попадания бактерий в исследуемую жидкость вследствие неправильного сбора пробы.

Существует множество видов бактерий, которые могут встречаться в анализах мочи, однако наиболее часто иметь дело приходится со следующими микроорганизмами:

• Escherichia coli (E. Coli, или кишечная палочка). «Родным домом» данного вида бактерий являются нижние отделы пищеварительной системы. Это грамотрицательные микроорганизмы, которые покидают кишечник во время акта дефекации. При попадании на половые органы они могут проникнуть в уретру, где начинают размножаться, и впоследствии достичь мочевого пузыря. Появление кишечной палочки в почках приводит к пиелонефриту, в мочевом пузыре – к циститу, в мочеточнике – к уретриту;
• Enterococcus faecalis. Эти грамположительные микроорганизмы в норме обитают в кишечнике человека и принимают участие в процессах пищеварения. Как и в случае с E. Coli, в мочевыводящие пути данные бактерии попадают при дефекации. Кроме того, заражение Enterococcus faecalis возможно при наличии ран в области таза. Поскольку этот вид микроорганизмов отличается устойчивостью к большинству известных антибиотиков, лечение такой инфекции является довольно проблематичным;
• Klebsiella pneumoniaе. Обычно деятельностью бактерий данного вида объясняется развитие пневмонии. Излюбленной средой их размножения являются легкие, гортань, пищеварительный тракт, кожные покровы, а также хирургические раны. Обнаружение Klebsiella pneumoniaе в клиническом анализе мочи характерно для детей, людей старшего возраста и лиц с ослабленным иммунитетом;
• Proteus. Бактерии этого вида также относятся к нормальной микрофлоре пищеварительного тракта. Воспалительный процесс в органах мочеполовой системы начинает развиваться в результате попадания данных микроорганизмов из кишечника в мочеточник после акта дефекации. Клиническим проявлением наличия в моче бактерий именно этого вида является темный цвет и резкий неприятный запах выделяемой жидкости;
• Lactobacillus. В норме данный штамм грамположительных бактерий присутствует в кишечнике, мочеполовой системе и влагалище. Однако патологическое размножение микроорганизмов этого вида требует купирования.

При незначительном количестве бактерий в моче при беременности лечение назначается не всегда – как правило, бактериальная микрофлора в таком случае восстанавливается без медицинского вмешательства. В то же время выявление бактериурии на фоне сниженного иммунитета у детей, пожилых людей и беременных женщин всегда становится основанием для проведения соответствующей терапии.

Также помощь специалиста необходима при обнаружении в моче значительного количества бактерий, которое зачастую сопровождается неприятными симптомами. В частности, среди признаков бактериурии можно выделить боль и жжение в процессе мочеиспускания, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, тяжесть и болевые ощущения внизу живота, появление зловонного запаха мочи и наличие в ней крови.

Независимо от ситуации, выявление бактерий в моче беременной требует консультации врача, который определит необходимость последующего лечения.