Кашель у новорожденного

Кашель является естественной реакцией организма на нарушение проходимости дыхательного тракта. Младенец может кашлять, похрюкивать, сопеть и причмокивать – в этом нет ничего страшного. Вероятно, при лежании на спине слизь из носика опустилась в горло, и грудничок таким способом прочищает дыхательные пути- а может быть, он просто общается с окружающим миром. В таком случае не нужно паниковать: просто переверните кроху на бок и похлопайте по спине. Однако если кашель у новорожденного возникает по ночам, сопровождается затрудненным дыханием и выделениями из носа, это свидетельствует о наличии заболевания.

Почему возникает кашель у новорожденных?

В подавляющем большинстве случаев кашель у новорожденных развивается на фоне инфекционно-воспалительного процесса в верхних или нижних дыхательных путях. Причиной влажного кашля у грудничка является воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева. Этот процесс сопровождается образованием и накоплением мокроты, придающей покашливаниям характерный тембр. Продуктивный кашель наблюдается при:

• Пневмонии;
• Бронхообструктивном синдроме в стадии разрешения;
• Диафрагмальной грыже;
• Муковисцидозе;
• Врожденных бронхоэктазах.

Непродуктивный (сухой) кашель у новорожденного не сопровождается выделением секрета и является типичным симптомом:

• Острого ларингита;
• Острого трахеита;
• Плеврита;
• Бронхообструктивного синдрома в начальной стадии;
• Пневмонии в начальной стадии;
• Спонтанного пневмоторакса;
• Эзофаготрахеального свища (в этом случае кашель возникает внезапно в процессе кормления или приема жидкости и сопровождается цианозом и приступами асфиксии);
• Аспирации инородного тела (непосредственно после аспирации развиваются цианоз и удушье, однако в последующем младенца долго мучает упорный, иногда приступообразный кашель).

Разновидностью сухого кашля у новорожденных является лающий кашель, который обусловлен набуханием слизистой оболочки гортани и поражением голосовых связок. Бывает при остром ларингите (ложном крупе) и сопровождается охриплостью голоса.

Как лечить кашель у новорожденного?

Несмотря на то, что определить истинную причину кашля у грудного ребенка и назначить адекватную терапию может только педиатр, родителям все же следует знать принципы борьбы с этим недугом. В рамках медикаментозного лечения кашля у новорожденных обычно используются следующие группы фармацевтических средств:

• Муколитики (Амброксол, Бромгексин, Лазолван, Флуимуцил) – способствуют разжижению мокроты. Нельзя использовать одновременно с противокашлевыми средствами;
• Отхаркивающие средства (Мукалтин, Геделикс, Стоптуссин, корень солодки, сухая микстура) – помогают устранить мокроту из бронхов, однако могут назначаться только детям старше 1 года;
• Противокашлевые препараты (Синекод) – угнетают работу кашлевого центра головного мозга и снижают частоту возникновения приступов;
• Комбинированные лекарственные средства – сочетают в себе все вышеуказанные свойства.

Наряду с применением таблеток и сиропов можно делать ингаляции – так частички лекарства попадают непосредственно в очаг воспаления. Для этого используют как медикаментозные средства, так и народные рецепты. В частности, благоприятное действие на состояние бронхов оказывают ингаляции с Амбробене. Купировать воспалительный процесс помогут отвары ромашки, эвкалипта, календулы и мать-и-мачехи, а увлажнить слизистую – щелочные минеральные воды.

Отвечая на вопрос о том, как лечить кашель у новорожденных, нельзя не отметить, что ускорить процесс выздоровления помогает обильное теплое питье. Грудничку можно предложить слабый отвар ромашки, настой шиповника, калины, брусники. Эффективным противопростудным средством является мед, однако с ним следует проявить осторожность, поскольку продукты пчеловодства являются сильными аллергенами. Если у ребенка не повышена температура, можно растереть грудную клетку и спинку мазью Доктор Мом или любым хвойным эфирным маслом (пихты, можжевельника, туи).

Для облегчения общего состояния новорожденного при кашле, следите за тем, чтобы температура в детской не превышала 25 °С и не допускайте пересыхания воздуха. С этой целью можно использовать специальный прибор (увлажнитель) или развесить на батареях мокрые полотенца. Помещение, в котором находится младенец, следует регулярно проветривать. В перерывах между приступами кашля регулярно переворачивайте малютку на другой бок – это поможет избежать застоя мокроты- а если кроха закашлялся, попробуйте легонько постучать его по спине, чтобы помочь ее отделению. Будьте готовы к тому, что процесс лечения может затянуться, однако при соблюдении всех рекомендаций врача малыш непременно пойдет на поправку.

Профилактика кашля у новорожденных

Чтобы грудничок как можно реже болел, родителям следует помнить о превентивных мерах. Следующие советы помогут вам не только свести вероятность возникновения кашля у новорожденного к минимуму, но и укрепить его иммунитет в целом:

1. Помните, что до 6 месяцев лучшей пищей для малютки является материнское молоко. Вместе с ним грудничок получает защитные иммуноглобулины, улучшающие сопротивляемость маленького организма к внешним воздействиям;
2. Уже с первых дней жизни ребенка необходимо закаливать. В раннем возрасте это могут быть воздушные ванны или водные процедуры. Старайтесь одевать младенца на прогулку по погоде: перегрев не менее опасен, чем переохлаждение;
3. Если кто-то из домочадцев простудился, контакт этого человека с ребенком следует ограничить до полного выздоровления. В том случае, если это невозможно, больной должен носить марлевую повязку;
4. Малыш до года нуждается в полноценном, богатом витаминами питании (особенно в холодное время года). При необходимости в зимне-весенний период можно давать ему поливитамины, а также растительные иммуномодулирующие препараты.