Видео: Что нельзя есть, когда принимаешь препараты железа? - Доктор Комаровский
Железо — уникальный микроэлемент, в котором нуждается организм каждого человека. Он входит в состав гемоглобина, участвует в снабжении каждой клеточки и органов кислородом. Кроме того, без железа невозможна нормальная работоспособность кровеносной системы, синтез клеток иммунитета, обмен холестерина и очищение печени. Именно поэтому при недостатке этого элемента в организме детей и взрослых развивается такая патология, как железодефицитная анемия. Причем наибольшую опасность болезнь представляет для новорожденных, беременных женщин и подростков.
Недостаток железа в организме может спровоцировать ряд нежелательных последствий у детей: ослабление иммунитета, умственную отсталость, быстрое утомление, снижение способностей к обучению. В подростковом возрасте железодефицитная анемия влияет на появление у девочек менструации. Поэтому неудивительно, что многие родители ищут самый лучший препарат железа при анемии, который хорошо воспримет организм ребенка и быстро восстановит уровень гемоглобина. Поговорим на эту тему в нашей статье.
Какие препараты железа лучше для детей?
Начнем с того, что железосодержащие препараты при анемии у детей должен назначать педиатр, учитывая возраст пациента и индивидуальную переносимость всех компонентов лекарства. В детском возрасте преимущественно применяют жидкие формы препаратов железа (сироп, капли). Терапевтический курс может продолжаться от 6 до 12 недель в зависимости от степени анемии. В некоторых случаях лечение малыша может затянуться на более длительный срок.
Современные медикаменты, применяемые для лечения железодефицитного малокровия, содержат необходимое количество вещества для восстановления кроветворения. К сожалению, добиться поступления аналогичного состава с пищей невозможно.
Усвоение суточной дозы лекарственных препаратов превышает усвоение «пищевого железа» в 20 раз. Рассмотрим, какие препараты для детей, содержащие железо, педиатры назначают чаще всего.
Препараты железа для детей в каплях
Мы уже выяснили, что недостаток железа в организме ребенка влечет за собой ряд патологий, в числе которых и кислородное голодание. Плохое снабжение кислородом сосудов головного мозга может привести к тяжелым последствиям. Поэтому при железодефицитной анемии у детей младшей возрастной категории используют препараты железа в форме капель. Малышам от рождения и до двух лет можно принимать следующие медикаменты: «Гемофер», «Актиферрин», «Мальтофер». Их назначают также недоношенным деткам, у которых малокровие развивается уже ко второму месяцу жизни. Такие лекарства можно смешивать с соком или чаем.
Препараты железа для детей в сиропе
В период с двух до пяти лет для лечения железодефицита малышам удобно давать лекарства в форме сиропа — «Ферронал», «Феррум Лек», «Актиферрин», поскольку в этом возрасте маленькие пациенты не сумеют разжевать или проглотить таблетки. Кроме того, железосодержащий препарат в жидком виде проще применять, когда нужны очень малые дозы, так как к флакону с лекарством прилагается мерный колпачок. Нужно всего лишь влить в него необходимое количество лекарства, соответствующее возрастной дозировке.
Видео: Можно ли принимать препараты железа вместе с витамином Д? - Доктор Комаровский
Препараты железа для детей в таблетках
Старшие дети могут употреблять железо в таблетированной форме, чтобы избежать окрашивания зубной эмали в желтый цвет. Медицинских препаратов, обеспечивающих организм ребенка железом, достаточно много: «Актиферрин», «Тардиферрон», «Феррум Лек», «Гемофер» и другие. Дозировку и правила применения следует обсудить с педиатром.
Таблетки нельзя разжевывать, лучше глотать их целиком, запивать водой. Преимущества отдаются капсулированным препаратам, покрытым защитной оболочкой. Они защищают слизистые оболочки пищевода и желудка от раздражающего воздействия. Во время приема таких лекарств питание ребенка должно быть обогащено фруктами, овощами и мясными продуктами.
Выбирая такие медикаментозные средства, следует знать, что они могут содержать железо в двухвалентной и трехвалентной форме. Для усвоения двухвалентного железа нужен витамин С, а трехвалентного — особые аминокислоты, которые способны донести ионы до костного мозга.
Видео: Побочные эффекты препаратов железа - Доктор Комаровский
Препараты с железом для грудных детей до года
Для коррекции анемии у грудных детей лучшим лекарством является сбалансированное питание, и в первую очередь — грудное вскармливание. Грудное молоко не только содержит железо в биодоступной форме, но и повышает абсорбцию этого вещества из других продуктов, употребляемых одновременно с ним. Однако если недостаток железа в организме грудничка ярко выраженный, то педиатр может назначить лечение анемии с помощью медикаментозных железосодержащих препаратов. К основным из них, применяемым перорально, относятся следующие медикаменты:
- соединения трехвалентного железа — «Мальтофер», «Мальтофер фол», «Феррум лек» и «Ферлатум»;
- соединения двухвалентного железа — «Актиферрин», «Ферроплекс», «Тардиферон», «Гемофер», «Тотема», «Фумарат железа», «Ферронат» и др.
В большинстве случаев деткам до года назначают жидкие формы лекарств. Дозировка составляет 3 мг в сутки на 1 кг массы тела. Такая терапия за достаточно короткий срок нормализует уровень гемоглобина. Вне зависимости от этого лечение должно быть продолжено. Средняя длительность курса составляет от 2 до 6 месяцев: именно за такой срок в детском организме образуется достаточный запас микроэлемента. При тяжелом течении железодефицитной анемии малышу назначают инъекции препаратов железа.
Препараты для лечения анемии у детей: Комаровский
Известный педиатр и телеведущий доктор Комаровский отмечает, что количество железа в различные периоды жизни ребенка колеблется в зависимости от пола и возрастных потребностей. Средняя суточная доза этого микроэлемента у детей составляет:
- с рождения до 1 года — от 4 до 10 мг;
- в возрасте после 1 года до 6 лет — 10 мг;
- начиная с 6 до 10 лет — не более 12 мг;
- с 11 до 17 лет у мальчиков — 15 мг, у девочек — 18 мг.
На первом году жизни, особенно до двух месяцев, у большинства детей резко увеличивается потребность в железе. Это связано с полной заменой фетальных эритроцитов на обычные после рождения. Поэтому при низких показателях гемоглобина в крови детям требуется дополнительный прием железа в виде медикаментов.
Лучше всего организм детей усваивает железо II валентности в присутствии аскорбиновой кислоты. Комаровский обращает внимание родителей на то, что микроэлемент с данной валентностью содержится только в лекарственных препаратах. С продуктами происходит доставка III-валентного железа, которое в организме переходит в II-валентное.
Диагноз «анемия легкой степени» может быть выставлен при уровне гемоглобина ниже 100 г/л, при снижении показателя меньше 90 г/л — диагностируют патологию средней степени, а ниже 70 г/л — тяжелой.
Комаровский рекомендует родителям, чьим детям назначили медикаментозное лечение анемии, ознакомиться со следующей полезной информацией:
- Помочь ребенку вылечить анемию с помощью одной только коррекции питания невозможно! Всегда необходимо применение препаратов железа.
- Такие медикаменты следует принимать внутрь, при этом дозу двухвалентного железа необходимо увеличивать постепенно, начиная с четвертой части назначенной дозировки.
- Средняя суточная терапевтическая доза железа для детей составляет 2-3 мг/кг. Ее делят на три приема.
- Уровень гемоглобина начинает повышаться, как правило, после трех недель лечения, хотя улучшение самочувствия может наступить намного раньше. Но прекращать прием препаратов даже при внешне хорошем состоянии здоровья крохи нельзя.
- Гемоглобин повышается со средней скоростью около 10-14 г/л в неделю, однако в большинстве случаев на восстановление нормальных показателей крови ребенка требуется несколько месяцев лечения анемии препаратами железа. Поэтому нормализация уровня гемоглобина в крови не является основанием для прекращения лечения: необходимо продолжать использование препаратов железа в профилактической дозе еще в течение 1,5-3 месяцев для создания запасов железа в организме ребенка.
- Препараты двухвалентного железа следует принимать на пустой желудок, то есть за 1-2 часа до еды.
Лечение анемий у детей, как правило, носит комплексный характер, и помимо препаратов железа пациенты получают другие вещества, оказывающие влияние на систему кроветворения и метаболизм — цианокобаламин, фолиевую кислоту, некоторые другие витамины и микроэлементы.
Железосодержащие препараты и молочные продукты
Мы уже выяснили, что терапия анемии у детей должна базироваться на нормализации режима питания с применением медикаментозных препаратов железа. У грудных детей, находящихся на естественном вскармливании, потребности в железе зачастую не могут быть восполнены только за счет грудного молока. Поэтому детям с 5 месяцев педиатры рекомендуют вводить в рацион овощи и мясное пюре. При развитии железодефицитной анемии у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, назначают специальные молочные смеси, обогащенные железом. Однако если врач прописал прием железосодержащих препаратов, то применение таких смесей отменяют. Неусвоенное железо в этом случае может стать причиной развития дисбактериоза.
Следует обратить внимание также на то, что железо, содержащееся в продуктах питания, разделяется на гемовое (соединенное с белком) и негемовое (в виде солей железа). Лучше всего усваивается гемовое железо, которое содержится в мясных продуктах. Растительная пища хотя и богата этим микроэлементом, но значительно уступает мясным продуктом по усвояемости. А вот молочные продукты, особенно каши, тормозят всасываемость железа, поэтому их рекомендуют давать детям спустя 2 часа после приема железосодержащих препаратов и не чаще одного раза в день.
В питании детей старшего возраста с железодефицитной анемией также не следует совмещать прием препаратов железа с молочными и мучными блюдами. В такой пище содержится фитин — вещество, которое препятствует всасыванию микроэлемента. Усилению поступления железа в организм ребенка способствуют цитрусовые, поэтому во время еды детям полезно пить натуральный сок, например, апельсиновый.
Видео: Победа над анемией | Пантогематоген с железом
Итак, следуя рекомендациям педиатров, повысить гемоглобин в крови ребенка не так уж сложно. Поэтому мы желаем вам и вашим малышам крепчайшего здоровья!