Менструационный цикл и беременность

Цикл месячных после беременности

Нормальной признается ситуация, когда менструационный цикл и состояние беременности не совпадают во времени, т.е. с наступлением беременности прекращаются месячные выделения и возобновляются через некоторое время после благополучного окончания беременности и рождения ребенка.

Лактация и возобновление месячных

Сроки, в течение которых после родов возобновляются месячные, строго индивидуальны, точно предсказать какая неделя знаменует возобновление обычного ритма невозможно. В большинстве случаев наблюдается тенденция, при которой менструация не наступает в течение всего периода кормления ребенка или значительной его части. В данном случае время от окончания беременности до возобновления месячных зависит от количества материнского молока, потребляемого ребенком. Если малыш полностью находится на грудном вскармливании, то возобновления менструационного цикла можно не ждать. Со временем, когда малыш, подрастая, начинает получать дополнительное питание или по разным причинам переходит на смешанное или искусственное вскармливание, выделения могут возобновиться в любое время. С точки зрения физиологии, такие признаки объясняются тем, что во время кормления в женском организме вырабатывается специальный гормон пролактин, стимулирующий молочную деятельность грудных желез. Одновременно пролактин подавляет созревание яйцеклетки в яичнике, поэтому менструации не наступают и теоретически женщина не может забеременеть.

Такая прямая зависимость существует, но у каждого организма она проявляется в разной степени. Отличить признаки, когда именно восстановится нормальный менструационный цикл, практически невозможно. Установленные природой правила не работают с должной четкостью, так как, на них отрицательно влияют условия современной жизни. Прием противозачаточных средств, гормональных и других медикаментозных препаратов, стрессы, особенности питания и состояние здоровья – все эти и другие причины влияют на сроки, в течение которых происходит восстановление регулярных месячных.

Возобновление цикла

До настоящего времени часть женщин считает, что во время кормления, до тех пор, пока не возобновились месячные выделения, не может наступить новая беременность. Неправильность этого положения доказывают множество кормящих женщин, вынужденных прибегать к прерыванию беременности. В связи с тем, что точных сроков возобновления регулярного цикла не существует, овуляция может наступить в любое время. При отсутствии лактации или ее невысокой активности, началом овуляции становится десятая неделя после родов, а 12я неделя может стать первой, в которой произойдет менструация. Иногда менструационный цикл так и не восстанавливается, в связи с тем, что наступает новая беременность. Отличить признаки беременности при отсутствии месячных после родов можно только по общему состоянию организма, если появляется токсикоз, странные пищевые пристрастия и другие косвенные признаки. Поэтому, несмотря на отсутствие месячных каждой недавно родившей женщине необходимо предохраняться, и регулярно посещать врача. В данном случае каждая неделя может иметь решающее значение.

На практике существует и другой вариант развития событий, когда 7-9 неделя после родов становятся отсчетом для возобновления цикла, но овуляция в этот период еще не произошла, поэтому такая менструация называется ановуляторной, так как не происходит выхода яйцеклетки.

Обычно возобновление первых месячных еще не означает полноценного восстановления регулярного цикла, в течение нескольких месяцев выделения могут происходить в разные сроки, на полное восстановление цикла может понадобиться 2-3 месяца. В том случае, если восстановление регулярности за этот период не происходит, необходимо обратиться к гинекологу для обследования и выявления возможных нарушений в состоянии здоровья.

Девушки, которые до родов, испытывали сложности и сильные боли при наступлении месячных, могут надеяться на то, что после родов эта ситуация изменится, болевые ощущения станут меньше или исчезнут совсем. Это происходит потому что, загиб матки, который до этого затруднял менструационные выделения, во время родовой деятельности исправляется и в дальнейшем наблюдается более естественное и правильное прохождение месячных.

В том случае, если месячные не наступают после окончания лактации, это можно рассматривать как первые признаки таких заболеваний, как гиперпролактинемия (избыток пролактина в организме) или послеродовой гипопитуитаризм, который вызывается чрезмерными кровотечениями во время родов. Отличить признаки различных заболеваний самостоятельно невозможно. Точно установить причину отсутствия месячных можно по анализу крови или при гормональных исследованиях.

Послеродовые кровотечения

Те выделения, которыми характеризуются первая и вторая неделя после родов, это менструальноподобные кровотечения, а не признаки того, что началось восстановление регулярного цикла месячных. Первая неделя после родов – это сложный период, когда восстановление женского организма и его перестройка после вынашивания ребенка только начинается. В результате родов стенки матки получают значительные повреждения, и по сути менструальноподобные выделения, которые называют лохии, это кровотечение из открытой раны, а не привычная менструация. Первая неделя – период наиболее сильных кровотечений, постепенно они становятся все бледнее и слабей. Выделения постепенно изменяются по цвету от красного к беловато-желтому. Появляются они не постоянно, а время от времени, и пятая-шестая неделя после разрешения беременности уже проходит без лохий. В том случае, если восстановление организма не происходит и признаки выздоровления не наступают, необходимо обратиться к врачу, так как обильные и длительные выделения после родов можно рассматривать как признаки нарушений в состоянии здоровья, требующие прохождения углубленного медицинского обследования.