РАРР-А (ПАПП-А) - это не что иное, как белок, содержащийся в плазме крови женщины при беременности. Точное название РАРР-А - ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (Pregnancy-associated Plasma Protein-A). Проведение анализа, при котором устанавливается его содержание в крови, проводится в рамках 1 скрининга.
Когда и для чего проводится анализ РАРР-А при беременности?
Оптимальным сроком для установления уровня данного вещества в крови беременной является 12 неделя беременности.
Данного вида исследование играет важную роль в пренатальной диагностике нарушений развития плода. Было научно доказано, что именно уровень РАРР-А является маркером риска хромосомных нарушений у плода на ранних сроках беременности (в 1 триместре). Это дает возможность медикам выявлять наличие хромосомных аномалий на начальных стадиях.
Так, с помощью анализа ПАПП-А при беременности врачи могут установить риск развития такого генетического нарушения, как синдром Дауна, а также исключить угрозу выкидыша, и даже остановку беременности на ранних ее сроках.
Каковы показатели нормы при проведении анализа РАРР-А?
Полученные результаты проведенного при беременности анализа РАРР-А врач сравнивает со значениями нормы. При этом, концентрация данного белка изменяется со сроком беременности:
- 8-9 неделя - 0,17-1,54 мЕд/мл;
- 9-10 - 0,32-2,42;
- 10-11 - 0,463,73;
- 11-12 - 0,79-4,76;
- 12-13 - 1,03-6,01;
- 13-14 - 1,47-8,54 мЕд/мл.
О чем может свидетельствовать изменение концентрации РАРР-А?
Пониженный РАРР-А при беременности может говорить о таких возможных нарушениях, как:
- хромосомные аномалии плода (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Корнелии де Ланге);
- угрозе выкидыша;
- остановке беременности.
Если же РАРР-А при беременности повышен, то в большинстве случаев это не является причиной для беспокойства. Как правило, подобное явление связано с неправильным установлением срока беременности, или же с увеличением синтеза белка наружным клеточным слоем самого плода.
При подведении результатов проведенного анализа РАРР-А при беременности необходимо помнить, что даже низкий уровень данного белка не может являться причиной для беспокойства. Все дело в том, что расшифровка результатов не проводится отдельно без учета уровня бета-ХГЧ и данных УЗИ исследования. Врачи начинают подозревать нарушения при значительно пониженном РАРР-А, повышенном бета-ХГЧ и характерном показателе на УЗИ (толщина воротникового пространства у плода больше 3 мм).