Нерегулярные месячные после родов

Рождение ребенка — это не только великая радость, но и стресс. Организм женщины оказывается в непривычной ситуации, после которой нужно время на восстановление. На то, чтобы вернуться к обычному ритму жизни, может понадобиться не один месяц. В это время почти всех молодых мам волнуют вопросы, когда придут месячные после родов, обильные они будут или скудные и сколько будут длиться.

Зависимость цикла от грудного вскармливания

Во многом появление месячных после беременности зависит от того, кормит ли женщина грудью своего ребенка. Во время лактации организм молодой мамы вырабатывает гормон пролактин, который подавляет овуляцию. Раньше, когда дети питались только грудным молоком до двух-трех лет, месячные у женщины могли отсутствовать все это время. Теперь врачи говорят о необходимости прикорма малышей с полугода, и цикл после родов может восстановиться быстрее. Также на скорейшее появление цикла влияют редкие кормления, когда промежуток между дневными прикладываниями увеличивается более, чем на 3 часа, а между ночными — на 6. У женщин, чьи дети питаются искусственными молочными смесями, менструации могут прийти уже через месяц или полтора-два после родов. При смешанном вскармливании первые месячные после родов нерегулярные и наступают через три-четыре месяца.

• Моему ребенку недавно исполнился год, и мы до сих пор на грудном вскармливании. Месячные у меня еще восстанавливаются, были два раза с промежутком через месяц, — рассказывает молодая мама Екатерина. — Когда начинаются месячные после родов, их легко спутать с наступлением беременности. Меня тошнило, кружилась голова, побаливали поясница и живот, сколько таблеток выпила. Зато сами первые критические дни прошли всего за три дня почти незаметно.
• Первые месячные после родов пришли у меня, когда ребенку было четыре месяца. Это произошло сразу, как только мы перешли на искусственное вскармливание, — говорит мама полуторагодовалой дочери Наталья.

Часто молодые мамы путают послеродовые выделения (лохии) с менструацией. Кровотечение матки начинается сразу после родов, в течение 3-4 дней идут обильные выделения, затем скудные, которые могут растянуться на 6-8 недель. Когда матка заживает, лохии прекращаются, их длительность не зависит от вида вскармливания ребенка.

Как меняется характер выделений?

Первые месячные после родов могут длиться меньше или больше обычных. Это связано с тем, что до восстановления цикла пройдет еще сколько-то месяцев. В первый раз после беременности скудные либо обильные выделения идут на протяжении 3-7 дней. Все это является нормой, но в разумных пределах. Если месячные длятся восемь дней и одной прокладки недостаточно на 1,5-2 часа, стоит обратиться к гинекологу.

Скудные или обильные будут выделения в последующие разы, зависит от выбора контрацептивов после родов. Внутриматочная спираль способствует увеличению интенсивности, длительности и болезненности. Мини-пили наоборот делают месячные скудными, иногда мажущими. Гестагены, содержащиеся в этих оральных контрацептивах, меняют гормональный фон и снижают разрастания эндометрия. При отсутствии контрацепции у здоровой женщины после родов характер менструаций меняется в лучшую сторону. Чаще всего исчезает предменструальный синдром и проходит болезненность.

• Гинеколог посоветовала мне поставить спираль, я согласилась, но потом пожалела, — говорит Евгения, сыну которой идет восьмой месяц. — Месячные стали очень болезненными, а раньше я их почти не ощущала, и до сих пор нерегулярные.
• Я принимаю контрацептивы для кормящих мам в таблетках. Не знаю, из-за них или нет, но критические дни теперь проходят для меня практически незаметно, выделения скудные. Раньше я во время месячных «умирала», — рассказывает мама двухгодовалого сына Татьяна.

Спустя два — четыре месяца после того, когда начинаются месячные после родов, еще случаются задержки. Нерегулярные первые менструации — это тоже вариант нормы. Если женщина не предохранятся, в этой ситуации стоит сделать тест, чтобы удостовериться в наступлении беременности. Сбой цикла на протяжении 5-6 месяцев после родов может сообщать об инфекциях или воспалениях. В таких случаях лучше показаться врачу, который назначит лечение.

Наступление менструации после выскабливания

После чистки замершей беременности первые месячные появляются уже через 28-35 дней. Если они очень обильные, обязательно обратитесь к гинекологу. Сильное кровотечение определяют по частоте смены прокладок. Сигналом тревоги служат такие ночные смены или дневные, происходящие чаще одного раза в три часа. После чистки иногда применяют кровоостанавливающие средства, но только по рекомендации врача.

• После замершей беременности мне пришлось делать выскабливание. Через месяц начались первые критические дни с адскими болями, я не успевала менять прокладки, — делится Юлия. — Когда пришла к врачу и сдала нужные анализы, оказалось, во время операции мне занесли инфекцию.

Появление ранних выделений после чистки, сопровождающихся болями и повышением температуры, часто говорит о том, что в матке могли остаться части плодных оболочек. Врач при обращении к нему направит женщину на УЗИ, чтобы выяснить состояние ее здоровья. Очень скудные, темные месячные после чистки с неприятным запахом также не являются нормой и требуют посещения гинеколога.

Менструальный цикл — это гормональный процесс. Когда он полностью придет в норму, зависит от того, через сколько восстановится баланс гормонов в организме женщины после родов или чистки замершей беременности. На него в свою очередь влияет режим грудного вскармливания. Не стоит забывать и о том, что тяжелая беременность, протекавшая с осложнениями, также может увеличивать восстановительный период после родов на месяц или два-три даже при отсутствии лактации. Когда приходят месячные после родов, несмотря на то, скудные они или обильные, это означает, что организм женщины снова готов к вынашиванию ребенка. Через сколько месяцев или лет воспользоваться шансом, каждая решает для себе сама.