Иногда, к сожалению, по тем или иным причинам приходится прерывать беременность. Шаг этот очень серьезный, ведь от того, как пройдет аборт, зависит дальнейшее состояние репродуктивного здоровья женщины. В нашей статье мы рассмотрим такую деликатную тему, как менструация после аборта, когда ее ждать и какой она должна быть в норме.
- 1 Когда следует ожидать прихода месячных после аборта?
- 2 Как влияет на восстановление менструального цикла выбранный способ прерывания беременности?
- 3 Длительность и характер первых месячных после аборта
- 4 Задержка месячных после аборта
Любой аборт предполагает искусственное извлечение из матки прикрепившегося к ее стенке эмбриона вместе со всеми его плодными оболочками. Это обязательное условие при любом из нижеперечисленных видов искусственного прерывания беременности:
- Медикаментозного;
- Вакуумного;
- Хирургического;
- Искусственных родов.
Этот процесс, соответственно, сопровождается маточным кровотечением, причиной которого является отторгнутый или соскобленный кюреткой верхний слой эндометрия и обнажение питающих его кровеносных сосудов. Это кровотечение, конечно же, не является менструацией. Оно заканчивается, как только из матки выйдут все фрагменты отторгнутого эндометрия, и начнет подготовка к росту нового внутреннего ее слоя.
Разумеется, всех женщин интересует вопрос: когда начинаются месячные после аборта. Ответ на него зависит от вида искусственного прерывания беременности, возраста женщины и индивидуальных особенностей ее организма. Серьезные сбои менструального цикла могут возникнуть при прерывании первой беременности, сделанного в возрасте до 22 лет, и у женщин после 35 лет, как результат послеабортных осложнений. Проведение аборта напрямую влияет на то, когда восстанавливается цикл. Ведь от того, насколько выбранный его метод был щадящим и на каком сроке он был сделан, зависит скорейшее возвращение организма женщины к привычной функциональности. К тому же, чем меньше был срок беременности, тем скорее произойдет восстановление.
2 Как влияет на восстановление менструального цикла выбранный способ прерывания беременности?
Первые месячные после аборта, сделанного с помощью вакуумного аспиратора или медикаментозным способом, обычно приходят в свой обычный срок. То же касается начала первой менструации. Дело в том, что эти 2 вида искусственного прерывания беременности являются наиболее щадящими для эндометрия, который серьезно травмируется после хирургического выскабливания. Они делаются на ранних сроках, когда плодное яйцо еще неплотно прикрепилось к маточной стенке, а размер эмбриона ничтожно мал. Кроме того, и медикаментозный, и вакуумный аборты наносят женщинам наименьшую психологическую травму, особенно, если беременность пришлось прерывать по медицинским показаниям.
При хирургическом выскабливании довольно часто наблюдается нарушенный месячный цикл.
Связано это с особенностями его проведения. С помощью специального абортивного инструмента, именуемого кюреткой, врач тщательно выскабливает всю полость матки, извлекая из нее зародыш и весь верхний слой эндометрия. Если этот слой будет счищен чуть глубже, чем полагается, очередные месячные могут и не прийти, поскольку не будет характерного для этого периода его отторжения. Как говорят врачи – нечему будет менструировать. Постепенно под воздействием гормона прогестерона внутренний слой полости матки восстанавливается и менструальный цикл возобновляется. Но при этом возможны и более серьезные его сбои, связанные с нарушением гормонального баланса в организме, которые требуют тщательного обследования и лечения.
Что касается искусственного прерывания беременности на поздних сроках, именуемого искусственными родами, то оно ничем от настоящих родов не отличается. Кроме, преждевременности, конечно же. Поэтому после него у женщин появляется лактация и формируется особый для рожениц гормональный фон. Первые месячные в этом случае обычно идут не ранее, чем через 2 месяца после проведения этой процедуры.
3 Длительность и характер первых месячных после аборта
Почти все женщины, пережившие искусственное прерывание беременности, независимо от способа, которым оно было сделано, отмечают болезненность первой менструации после проведенной процедуры. Связано это с резким отторжением эндометрием раньше положенного срока и травмированием матки из-за этого. Для снятия острых спазматических или ноющих тянущих болей внизу живота женщинам рекомендуется принимать анальгетики. Боль, как правило, бывает интенсивной только в первый день менструации, потом она постепенно сходит на нет.
Что касается длительности первых постабортных месячных, то идут они, как правило, не менее 10 дней. Связано это с полным выходом всех фрагментов эндометрия и полным очищением полости матки.
Особенно это заметно после медикаментозного аборта, когда отслоение внутреннего маточного слоя происходит постепенно, по мере изгнания из ее полости плодного яйца.
Восстановление длительности и обильности менструальных кровотечений в постабортный период зависит не только от индивидуальных особенностей женщины, но и от ее поведения в это время. Природой задумано, чтобы после родов, естественных или искусственных, женский организм некоторое время отдыхал и восстанавливался. Поэтому после искусственного прерывания беременности рекомендуется до начала первой полноценной менструации воздерживаться от половых актов и по возможности беречь себя. А когда начинаются месячные после аборта – исключить физические нагрузки и желательно позволить себе провести этот день в постели. Цикл обязательно восстановится при соблюдении всех этих нехитрых правил.
Причины того, почему нет месячных после аборта, бывают следующие:
- Гормональный дисбаланс;
- Сбитый месячный цикл;
- Агрессивное выскабливание эндометрия;
- Неполный аборт.
Если менструальное кровотечение не началось спустя 35 дней после аборта – это весомый повод в срочном порядке посетить врача. Возможно понадобится УЗИ и другие методы обследования для исключения возможных постабортных осложнений и при их подтверждении – устранения.
Месячные после искусственного прерывания беременности приходят обычно на 28 – 35 день. Их отсутствие не является нормой и требует консультации врача.