Ттг при беременности – на что указывают его показатели

• 1 Тиреотропный гормон и особенности его выработки у будущих мам
• 2 Норма тиреотропина во время беременности
• 3 Отклонения уровня ТТГ от нормы во время беременности – их причины и признаки
• 4 Диагностика уровня тиреотропина у будущих мам и лечение при его отклонениях от нормы

Тиреотропин, тиреотропный гормон или просто ТТГ – это один из информативных маркеров гормонального уровня у беременной женщины. Вырабатывается он гипофизом и обеспечивает нормальную работу щитовидной железы, стимулируя продуцирование ею:

• тироксина Т4;
• трийодтиронина Т3.

Они отвечают за ряд обменных процессов, происходящих в организме будущей мамы, за нормальную функциональность ее пищеварительной и мочеполовой системы, за бесперебойную работу сердца и сосудов, а также за психоэмоциональное состояние и настроение.

Выработка этого гормона во время вынашивания малыша имеет свои особенности, связанные с некоторыми процессами, происходящими глубоко внутри женского организма после зачатия.

После того, как эмбрион имплантируется в стенку матки и начнет свое внутриутробное развитие, у женщины начинает вырабатываться ХГЧ. Его содержание повышается каждые 2 дня, активируя при этом выработку тиреотропина. Однако на ранних сроках беременности обычно диагностируется физиологическое снижение уровня тиреотропного гормона. И это – норма. Связано оно с тем, что организм зародыша пока еще не в состоянии самостоятельно продуцировать этот гормон и он пользуется тем, который получается «добыть» из материнской крови.

Но, после того как в организме плода начнет работу собственная щитовидная железа, показатели этого гормона у мамы вновь вернутся к нормальному уровню. Разные показатели концентрации тиреотропного гормона на протяжении вынашивания считается нормальным явлением. Но, тем не менее, существует норма ТТГ при беременности, отклонения от которой указывают на нарушение состояния здоровья будущей мамы и имеющиеся риски для дальнейшего вынашивания.

Для исключения риска получения ложных результатов анализа на уровень ТТГ при беременности следует подойти к его сдаче со всей серьезностью. А именно за 2 дня до забора крови исключить все вредные привычки и физические нагрузки. Сдавать его нужно утром, натощак, а при наблюдении за его динамикой на разных сроках вынашивания и в одно и то же время. От правильной диагностики отклонений в результатах этого анализа зависит дальнейшее благополучное течение беременности и здоровье будущего малыша.

Лечением пониженного или повышенного уровня тиреотропина в организме будущей мамы занимает врач-эндокринолог. Именно он принимает решение о начале медикаментозной терапии, в компетенцию гинеколога это не входит. Дело в том, что не всегда повышенный или пониженный уровень ТТГ при беременности требует коррекции. Незначительные отклонения от нормы могут быть индивидуальной особенностью будущей мамы или погрешностью лабораторных исследований.

При повышении уровня тиреотропина до отметок, не превышающих 4 мЕд/л, нормальной концентрации Т4 и отсутствия титра повышения антител к ТПО, медицинскую коррекцию не проводят. Это будет не норма, но и не опасное состояние. Коррекция может быть нужна лишь в случае превышения ТТГ отметки в 7 мЕд/л. Причем повышенный ТТГ при беременности указывает лишь на риск появления патологий во время вынашивания, а не на гарантированное их начало. Поэтому паника даже при таких результатах анализа неуместна. Это состояние легко поддается коррекции под наблюдением опытного врача-эндокринолога. Для этого будущим мамам обычно назначаются следующие препараты:

• Эутирокс;
• L-тироксин.

Они представляют собой синтетический аналог гормона тиротоксина и отлично помогают в решении проблем с повышенным уровнем тиреотропного гормона.

Кроме того, беременным женщинам с повышенным тиреотропином в организме может потребоваться коррекция йодотерапии, если таковая проводилась или проводится. Снижение дозы или полная отмена принимаемых препаратов йода может полностью изменить результаты анализов концентрации ТТГ, выводя их на нормальный уровень. Но это бывает возможным лишь при незначительном повышении содержания этого гормона.

При значительном превышении концентрации тиреотропного гормона от нормы будущей маме возможно придется принимать L-тироксин в течение всего срока вынашивания и периодически сдавать анализы для проверки уровня этого гормона. При длительном сохранении нормальных показателей этот препарат могут постепенно отменить.

Начало лечение начинается с небольшой дозировки синтетического аналога тироксина с постепенным доведением ее до той, при которой уровень тиреотропина придет в норму. Отмена лечения L-тироксином тоже происходит постепенно. Сначала дозировка этого препарата снижается незначительно и, постепенно, сводится на нет, с постоянным контролем уровня ТТГ.

Повышение или понижение концентрации ТТГ при беременности не является приговором. Эта ситуация при своевременном ее обнаружении прекрасно поддается коррекции. И при внимательном отношении к себе и к своему здоровью не сможет омрачить самый лучший период в жизни женщины – время ожидания появления на свет своего малыша.

Внимание, только СЕГОДНЯ!