Желтушка у новорожденных

Содержание:

Желтушка у грудничка

Желтушка у новорожденных – физиологическое явление, которое проявляется в таких симптомах: кожа ребенка, слизистая оболочка и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.

Причины возникновения желтушки у новорожденного

Когда ребенок находился в утробе матери, то он вырабатывал гемоглобин плода, получая необходимый кислород через пуповину. После рождения, с полноценным вздохом, организм новорожденного ребенка начинает интенсивно вырабатывать гемоглобин взрослого, разрушая при этом гемоглобин плода, и образовывая пигмент билирубин, который придает коже желтый цвет. Задача печени – вывести билирубин из организма ребенка, но она не функционирует еще в полной мере, поэтому билирубин, накапливаясь, остается в организме. Это и приводит к тому, что желтушка проявляется только спустя некоторое время после рождения.

Приходя в полноценный ритм функционирования, печень начинает интенсивно работать и выводить из организма ребенка оставшийся билирубин. Процесс очистки организма от билирубина занимает 2-3 недели, после чего кожа и слизистая глаз ребенка приобретают здоровый вид. Но, к сожалению, бывают и исключения, при которых без полноценного лечения не обойтись.

• Большой родничок у ребенка
• Когда можно стричь новорожденного
• Развитие ребенка в 1 месяц

Виды желтухи у новорожденных и грудничков

Причины появления желтухи понятны, но вот почему же затруднен вывод организмом билирубина? И является ли данный момент патологией или этот норма для детей? Врачи с уверенностью ответили на непростой вопрос. И, жаль, но такое состояние, когда желтуха возникает у ребенка, может иметь не только норму. Это может быть и сигналом грозного и опасного заболевания. Другими словами желтуху можно поделить на патологическую и физиологическую.

Заболевания, когда симптом желтухи это патология:

1. Гемолитическая болезнь.
2. Механическая желтуха.

Заболевания, где симптом желтухи есть и это не патология:

1. Желтуха физиологическая.
2. Желтуха грудного молока.
3. Неонатальная желтуха.

Подробнее рассмотрим наиболее опасные виды желтухи - это патологические заболевания. Радует тот факт, что встречаются данные заболевания все же реже, чем физиологические виды желтухи.

Отличительный момент состоит в том, что при патологическом течении заболевания будут дополнительные симптомы, помимо самой желтухи у ребенка появятся и другие симптомы.

Гемолитическая болезнь

Статистика данного заболевания среди новорожденных это 1%. Почему у малыша возникает такая патология, причины гемолитической болезни:

• резус-конфликт крови малыша и мамы;
• причина несовпадения групп крови;
• самая редкая причина - несовместимость антигенов.

При таком заболевании желтение кожи и склер ребенка происходит моментально, только малыш появляется на свет. Хорошо то, что распознать такую болезнь можно сразу же. И лечение начинается сразу же в родильном заде, чтобы не усугубить состояние. Ведь состояние ребенка уже вялое. При осмотре врач заметит увеличение печени и селезенки.

Механическая желтуха

Такая форма желтухи встречается очень редко, но все же отнесена в список патологических заболеваний и причины ее знать стоит:

• проблемы с печенью малыша;
• при нарушенной проводимости путей желчевыводящих;
• нарушения в желчном пузыре.

Зачастую оно наступает через две и даже три недели. И небольшое отличие в цвете. Если при других видах желтухи цвет будет просто желтым, то механическая в свою очередь будет иметь оттенок зеленоватого на фоне желтого. Изменяется в момент появления болезни и стул. Испражнения, каловые массы малыша будут почти без окраски, светлыми. Для определения этого типа желтухи требуется Узи обследование. При осмотре врача обнаруживается увеличение селезенки и уплотнение печени. Врач в зависимости от патологии назначает лечение.

Нельзя не отметить и такое заболевание, как конъюгационная желтуха. Болезнь может возникнуть при затянувшемся течении обычной желтухи, которая до этого не считалась патологией. Конъюгационная, связана с ухудшенной работой печени.

Ядерная, возникнет при резком повышении билирубина при послеродовой желтухе. Губительно действует билирубин на нервную систему.

И печеночная, когда произошло поражение печеночных клеток. Их может подстерегать, как вирус, так и бактерия.

Непатологичные заболевания - физиологическая желтуха

Все ученые пришли к выводу, что такой вид желтухи относится к нормальным состоянием и происходит вследствие недоразвитой работы органов новорожденного, что является нормой. И все же такое состояние также требует внимания и наблюдения.

Желтуха грудного молока

Это вариант физиологической желтухи. Редкий случай, но его можно встретить на практике. Все случается, из-за повышенного содержания в молоке мамы женского гормона под названием эстроген. Молоко получает малыш при кормлении и его маленький организм вместо того, чтобы выводить билирубин начинает борьбу с гормоном, также выводить его. Такое состояние приносит желтушность кожных покровов и малыш остается с таким цветом до трех месяцев. На состояние в целом такое заболевание не оказывает влияния, развитие ребенка не страдает. Проходит такая желтуха сама.

Многие могут просто понять данное заболевание, как причину, по которой маме нельзя кормить собственного ребенка грудным молоком. Но это окажется неправильным, поскольку все же пользы от молока мамы намного больше. И если заболевание не опасно для малыша, зачем его еще ограничивать в пользе грудного кормления.

Неонатальная желтуха

Замыкает цепочку физиологических желтух. И также заболевание относится к самым распространенным из видов заболеваний желтухи новорожденного. Лечения не требует. Проходит сама.

Желтушка новорожденных: лечение

Лечение желтушки напрямую зависит от сложности и выраженности ее протекания.

Ряд рекомендаций по лечению желтушки у детей:

• мамино молозиво - это первое средство в борьбе с желтушкой у новорожденного. Молозиво имеет выраженный слабительный эффект, помогая вывести билирубин из организма ребенка с калом;
• солнечные ванны – не менее эффективный способ борьбы с желтухой, который является самым простым и доступным. Гуляя в теплую и солнечную погоду на улице с ребенком, можно оголить ему ручки и ножки, позволив солнечным лучам хорошо прогреть кожу. Если же погода не позволяет, то достаточно поставить детскую кроватку или коляску у окна. Стоит отметить, что стекло пропускает не все солнечные лучи, но необходимый результат все-таки будет;
• искусственная кварцевая лампа – замечательный заменитель солнечных лучей. Обычно эту процедуру следует проводить с разрешения врача, а лучше – под его наблюдением. Для достижения необходимого результата нужно провести не меньше 10 сеансов;
• активированный уголь и глюкозу прописывают новорожденным в том случае, если желтушка имеет выраженный характер. Глюкоза помогает печени вывести билирубин из организма, а уголь связывает его в кишечнике и выводит вместе с калом;
• переливание крови – кардинальный способ лечения желтухи у детей. Используют его только в том случае, если в организме ребенка показатель билирубина значительно превышает норму.

Желтушка у новорожденных: последствия

Как уже упоминалось выше, желтушка – физиологическое явление, которое должно пройти самостоятельно, не оставляя последствий и осложнений.

Бывают и исключения, которые вызваны следующими факторами:

• отличные резус - фактор и группа крови у ребенка и матери;
• врожденные патологии у ребенка;
• нарушение оттока желчи;
• повреждения печени, полученные в утробе матери.

Перечисленный ряд факторов приводит к развитию патологической желтухи, лечение которой не может обойтись без медицинского вмешательства. Такая желтуха может проходить у ребенка несколько месяцев, придавая его коже уже не желтоватый, а зеленоватый оттенок. Также может значительно увеличиться в размерах селезенка.

Патологическая желтуха может привести к таким осложнениям:

• токсическое отравление мозга и нервной системы, что вызывает летальный исход;
• развитие альбуминемии, появление которой вызывает высокое содержание в крови билирубина, из - за которого прекращается выработка альбумина;
• проникновение билирубина в мозг приводит не только к развитию глухоты у новорожденного, но к отставанию в умственном развитии, появлению судорог.

Выше были перечислены причины появления желтушки у новорожденных, возможные последствия и способы борьбы с ней. Это позволит даже молодой и неопытной матери успокоиться и разобраться с проблемами, которые могут возникнуть на первом месяце жизни новорожденного ребенка.

Видео: Желтуха новорожденных или грудничков - рекомендации врача.