Физиологическая желтуха у новорожденных: причины возникновения и лечение

Желтушка у новорожденных детей, проявляется желтым окрашиванием кожи и слизистой оболочки. Особенно заметны желтые вхождения на склерах глаз. Такое физиологическое состояние встречается у 60% доношенных и 80% недоношенных детей на первой неделе после рождения. Чаще всего эти симптомы ни как не связанны с гепатитом и не требуют специального лечения.

Причины возникновения физиологической желтухи

Желтуха, появившаяся во время беременности женщины, обусловлена различными негативными факторами, влияющими на повышение билирубина в крови матери и замедляющими его вывод из крови ребенка:

Болезнь может развиться у новорожденного, из-за обширного разрушения эритроцитов в крови малыша после рождения. Для получения нормальной нормы кислорода в утробе матери, ребенку нуждался в большом количестве эритроцитов. После рождения младенец начинает дышать легкими, все приобретенные эритроциты начинают распадаться с большой скоростью, повышая тем самым уровень билирубина.
Симптомы желтухи, могут проявиться из-за плохо налаженной работы органов, которые отвечают за вывод шлаков из организма. Ослабленные функции печени и почек не могут справиться с излишком билирубина.
Физиологическая желтуха, может возникнуть из-за внутриутробной инфекции матери, конфликта резус-фактора матери и ребенка, а так же если мамочка больна сахарным диабетом.

Заболеть желтухой ребенок может и после рождения:

Если ребенку не обеспечен надлежащий уход, мать не следит за собственной гигиеной - тогда причиной желтухи может стать грудное молоко мамочки, что не является физическим отклонением в организме.
В случае если у ребенка и его матери разная группа крови и резус-фактор, тогда разрушение эритроцитов происходит массово. В этом случае желтуха может проявиться в первый день после рождения.
Часто желтуха развивается у недоношенных детей, ее симптомы длятся дольше, чем у малышей, рожденных в срок.

К развитию физиологической желтухи может привести нарушенный обмен веществ новорожденного (нарушение работы щитовидной железы), при котором происходит быстрое разрушение эритроцитов.

По причине родовой травмы, возможно повышение билирубина в крови, что в свою очередь вызывает возникновение желтухи.

Причиной возникновения физиологической желтухи, может быть наследственность. Если эти симптомы отмечались у родителей или старших детей.

Когда проходит физиологическая желтуха новорожденных?

Этот вид желтухи встречается практически у 80% новорожденных и проходит уже через 1-2 недели. Такие изменения в организме ребенка не наносят ему ни какого вреда, так как уровень билирубина не превышает допустимых норм. Негативные последствия после заболевания отсутствуют. Полное выздоровление наступает, когда билирубин начинает связываться с белками крови и выводится через уже окрепшую печень в кишечник.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, тогда симптомы желтухи проходят быстрее. Молоко оказывает естественное слабительное действие на организм младенца и билирубин вместе с меконием (первородным калом), выводится на много быстрее.

У недоношенных детей, симптомы желтухи проходят дольше. Уровень билирубина повышается на 5-6 дне после рождения, полное выздоровление наступает после 3-4 недели. В этом случае ребенок нуждается в дополнительной терапии, в которую входит медикаментозные препараты и фототерапия, под светом специальной лампы. Под действием света билирубин преобразуется в люмирубин, который быстро проникает в желчь и мочу и выводится из организма.

Лечение физиологической желтухи у новорожденных

Чаще всего лечение желтухи не требуется, она проходит сама через 1-2 недели, когда налаживается функция работы печени и почек малыша. Очень важно сразу приложить ребенка к груди, чтоб он получил молозиво, которое благотворно влияет на функцию кишечника и способствует выведению мекония из организма. Ребенок должен регулярно получать питание (с периодичностью 2-3 часа), что поспособствует к более частому испражнению кишечника и естественному выводу билирубина из организма.

Пока симптомы еще видимы, возможно, ускорить процесс выздоровления с помощью солнечных ванн. Для этого достаточно вынести голенького младенца на улицу в солнечный день или подержать его на подоконнике (если на улице холодно или вы находитесь в больнице). В случаях, когда уровень билирубина не падает и выздоровление затягивается, для лечения желтушки используют фототерапию.

Фототерапия – это воздействие ультрафиолетовых лучей, для снижения билирубина в коже ребенка. В процессе терапии, ультрафиолет превращает билирубин в безопасное вещество, которое способно растворяться в воде и выходить из организма вместе с мочой и калом.

Видео: ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА НОВРОЖДЕННОГО / ВИДАНА/ Личный опыт

Ребеночка помещают в специальный бокс, на крышке которого расположена лампа с ультрафиолетовым светом. Чаще всего достаточно воздействие только одной такой лампы, но в случаях интенсивной терапии, возможно применение двух и даже трех ультрафиолетовых ламп.

Во время проведения курса фототерапии, очень важно постоянное наблюдение врача или мамочки ребенка. Нужно определить оптимальное время нахождения малыша под воздействием ультрафиолета, чтоб не допустить ожогов кожи, перегревания и обезвоживания организма.

В процессе фототерапии, врач должен регулярно брать на анализ кровь младенца и его матери, для выявления причины по которой возникла желтушка. Когда уровень билирубина падает, лечение прекращается. Если желтуха затягивается, тогда ребенка переводят в отделение патологии, где проводят дальнейшее лечение.

В случае если ребенок находится дома с признаками желтушки и симптомы не проходят, необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.

Если не принимать необходимых мер, у ребенка могут появиться такие осложнения как:

Снижение уровня белка альбумина в крови.
Возможно попадание некоторого количества билирубина в ткани ребенка. При проникновении большого количества билирубина в мозговые ткани, может развиться такое заболевание как ядерная желтуха. Это заболевание приводит к отставанию ребенка в умственном развитии, глухоте и судорогам.
Обострение желтухи может вызвать мышечную инфекцию, которая приводит к полному параличу.

При своевременной диагностике и лечении физиологической желтухи, симптомы проходят быстро и не вызывают никаких осложнений.

Поделись в соц. сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!