Как оказывать первую помощь при фебрильных судорогах у детей

1. Причины
2. Признаки

1. Очередность признаков фебрильных судорог

Фебрильные судороги — централизованные судорожные приступы, проходящие на фоне повышенной температуры тела. Эта патология образуется в следствие затяжной респираторной инфекции, отита. Больше всего фебрильным судорогам подвержены дети в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. Они появляются при повышении температуры тела выше 38 градусов. Видео указывает на сильные негативные проявления их течения, однако бояться их родители не должны.

Причины

Точные предрасполагающие факторы, влияющие на появление фебрильных судорог, учеными не выяснены. Одним из основных предшествующих данным патологиям нарушений является недостаточное развитие нервной системы, а также слабость тормозных процессов. Данные нарушения в организме обычно носят временный характер, поэтому и фебрильные судороги не всегда сохраняются на всю жизнь.

Приступы судорог в конечностях образовываются исключительно на почве повышенной температуры тела. В качестве провокаторов могут выступать не только простудные или воспалительные заболевания, но и более безобидные процессы, такие как прорезывание зубов. В большинстве случаев ожидать тревожных симптомов судорог можно при ОРВИ, особенно при ее неоднократном проявлении. Иногда на появление данных симптомов оказывает влияние вакцинация.

Перечисленные причины фебрильных судорог чаще всего влияют на их образование при наличии врожденной предрасположенности к заболеваниям нервной системы. Особенно следует обратить внимание на возможность их появления тем, у кого в семье есть больные эпилепсией. Данное заболевание необязательно передается ребенку (не более, чем в 2 % случаев), однако на появление судорог повлиять может.

Признаки

Врачи всегда указывают на то, что фебрильные судороги не являются разновидностью эпилепсии, поэтому переживать по этому поводу не нужно. При этом данный вид судорог очень похож на нее по внешним проявлениям. Есть несколько разновидностей данных патологий:

1. Тонические судороги. Во время их прохождения все тело ребенка перенапрягается. Это может проявляться в сгибании рук и прижимании кистей к груди, закатывании зрачков, неестественном выпрямлении нижних конечностей, запрокидывании головы назад. Вскоре данное состояние из неподвижного переходит в четкие, ритмичные подергивания различных частей тела. Через некоторое время их интенсивность ослабляется, негативные проявления становятся более редкими, выраженность судорог спадает.
2. Атонические судороги. Их проявления противоположны предыдущему виду. Данный тип судорог характеризуется практически мгновенным расслаблением мышц всего тела. При этом происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
3. Локальные судороги. Имеют общие черты с первым вариантом, однако проявляются в какой-либо отдельной области тела, например, в закатывании глаз, подергивании определенных конечностей.

Обычно у ребенка отсутствует реакция на слова или деятельность родителей. Постепенно его контакт с действительностью может ослабнуть или на время полностью потеряться. Это выражается в том, что малыш прекращает плакать, задерживает дыхание, его кожа приобретает синюшный оттенок. Около трети детей, переживших данные признаки, могут страдать ими неоднократно.

Очередность признаков фебрильных судорог

Начало припадка характеризуется потерей сознания. Этот признак может обнаруживаться не сразу, если родители не осуществляют непрестанный визуальный контроль за ребенком. Через некоторое время тело малыша занимает непривычное положение, а разогнуть конечности не получается. Голова чаще всего запрокидываться назад, а затем начинаются ритмичные подергивания всего тела или отдельных его зон.

Кожа резко бледнеет, иногда на ее поверхности замечается голубой оттенок. Обычно длительность фебрильных судорог составляет несколько секунд. После этого ребенок снова начинает осознавать все происходящее вокруг, однако его состояние характеризуется сильной слабостью. Уровень сознания сначала является неполным, затем малыш полностью приходит в себя, кожные покровы также приобретают привычный цвет.

Многие дети быстро восстанавливаются после патологии, однако некоторым может понадобиться длительное время до полного прихода в сознание с ликвидацией негативных симптомов. Родители часто неправильно оценивают длительность припадка, так как из-за волнения расценивают короткий период времени как очень длинный.

Первая помощь

Необходимо проконтролировать 2 аспекта при оказании помощи в домашних условиях:

1. Недопущение проникновения рвотных масс, посторонних предметов, пищи или слюны в дыхательные органы.
2. Препятствие образованию травм во время проявления приступообразного припадка.

Чтобы иметь возможность грамотно осуществить эти задачи, следует расположить ребенка на устойчивой поверхности, поместив на максимально далеком расстоянии от всех предметов, представляющих опасность. Тело малыша располагается в специальной спасательной позиции. Ребенок лежит на правом боку, а лицом направляется вниз. При такой позиции можно предотвратить попадание жидкости или каких-либо случайных частиц в дыхательные пути.

Желательно вызвать врача, а до его прибытия наблюдать за состоянием ребенка. Родители должны иметь возможность рассказать медику о длительности и особенностях приступа. Данная информация позволит врачу быстрее принять решение о необходимости оказания помощи, а также оценить тяжесть патологии. Следует в первую очередь запоминать такие особенности:

1. Наличие или отсутствие сознания.
2. Первоначальная поза, в которой произошло замирание тела или первая судорога.
3. Расположение головы, его изменение во время приступа.
4. Состояние глаз, особенности движения зрачков.
5. Интенсивность и характер движений конечностями.

Что нельзя делать при фебрильных судорогах?

Во время судорог нельзя вводить в ротовую полость ребенка любые предметы, а также пытаться заставить его достать язык. При проведении манипуляций с положением ротовой полости возможно получение сильных травм, что негативно сказывается на состоянии челюстей, языка и зубов. Также есть вероятность, что часть помещенного в рот предмета может попасть в дыхательные пути, что составляет угрозу для жизни ребенка.

Нельзя препятствовать движениям ребенка, особенно при отсутствии риска нанесения ему травм. При сдерживании действий малыша родитель не сможет добиться прекращения или уменьшения интенсивности приступа, также не сможет оказать никакой помощи ребенку.

Не следует делать искусственное дыхание даже при его временной остановке или длительном прохождении фазы фебрильных судорог, в котором ребенок находится в неподвижном состоянии. До момента полного прихода в сознание не следует давать больному пить, применять лекарственные средства, так как есть вероятность их попадания в дыхательные пути.

Мнение доктора Комаровского

Знаменитый доктор Комаровский утверждает, что интенсивная реакция на повышение температуры в виде фебрильных судорог является нормальной для растущего мозга ребенка. Обычно такие приступы проходят без последствий. Никаких обследований проводить не нужно, так как они не покажут диагноз. В самом явлении судорог на почве повышенной температуры нет ничего опасного, однако во время их прохождения появляется риск возникновения осложнений из-за неправильных действий родителей или чрезмерно интенсивных спазмов у самого малыша.

К возможному проявлению фебрильных судорог необходимо предварительно подготовиться. Если ребенок хоть раз испытал подобный припадок, значит высокую температуру ему нужно сбивать всеми методами, чтобы лишний раз не допускать образования патологий.

Жаропонижающие средства даются тогда, когда температура только начала подниматься. Нужно стараться сбить ее раньше, чем она поднимется до отметки в 38 градусов и ни в коем случае не допускать дальнейшего повышения. Дополнительно желательно при протекании болезни ребенка использовать седативные препараты и пить большое количество кальция, но это дополнительная мера, которая не гарантирует отсутствие фебрильных судорог в будущем.

Порядок лечения фебрильных судорог

При неожиданном появлении конвульсий у ребенка необходимо вызвать скорую помощь. До момента приезда врачей родители могут сами помочь малышу, если будут знать, что делать при фебрильных судорогах у детей. Необходимо осуществить такие действия:

1. Расположить ребенка на жесткой горизонтальной поверхности и следить за тем, чтобы его лицо было повернуто набок.
2. Проверить наличие и ритм дыхания ребенка. Если оно очень слабое или какое-то время отсутствует, следует сделать малышу искусственное дыхание сразу после того как окончатся судороги.
3. Открыть окно или форточку в помещении, снять с ребенка лишнюю одежду, которая может стать причиной еще большего повышения температуры тела. Необходимо добиться того, чтобы в комнате температура не превышала отметку в 20 градусов.
4. При необходимости после прохождения судорог применить народные методы для снижения температуры, если она очень высокая или не сбивается стандартными средствами.
5. Дать малышу эффективное жаропонижающее. Наилучшим вариантом будут свечи с парацетамолом.
6. До прекращения судорожных движений и прихода ребенка в сознание нельзя заставлять его глотать лекарство, а также оставлять малыша без присмотра.

Если продолжительность фебрильных судорог составляет менее 15 минут, при этом приступы не повторяются слишком часто, можно ограничиться только предложенным выше лечением. В случае постоянного повторения припадков или при их большой длительности следует сделать внутривенную инъекцию препаратом, препятствующим появлению и развитию судорог. Обычно возможность ввести такую инъекцию есть только у врача скорой помощи.

Фебрильные судороги на фоне высокой температуры в редких случаях проявляются при наличии нейроинфекции. Обычно это состояние легко определяется по дополнительным симптомам заболевания. В случае постоянно повторяющихся приступов и при наличии подозрений на инфекционную природу этих нарушений можно вызвать врача для проведения люмбальной пункции в целях взятия содержимого спинномозговой жидкости, чтобы точно определить или исключить диагноз.

Фебрильные судороги не являются опасными для организма, однако могут принести вред во время их прохождения, так как не все люди ознакомлены с правилами помощи детям. Начало приступа характеризуется обездвиживанием тела ребенка, далее проявляются судороги в конечностях. Если была отмечена подобная симптоматика, необходимо выполнить ряд вышеперечисленных действий и контролировать состояние ребенка до момента прекращения расстройства.