Небезобидная ветрянка: нужны ли прививки?

Прививка от ветрянки появилась в Национальном календаре прививок относительно недавно – в 2008 году. До сих пор она носит рекомендательный характер, и вакцинировать ребенка или нет — выбор исключительно родителей.

Во власти заблуждений

В европейских странах и США иммунизация против ветрянки обязательна и эффективно применяется с середины 70-х годов. За это время она получила положительные отзывы медиков и пациентов: уровень восприимчивости к заболеванию снизился до 5-9%.

Мы же с детства приняли на веру утверждение о том, что ветрянка совершенно безобидна и переболеть ею обязан каждый ребенок. Сомнений в опасности инфицирования во взрослом возрасте ни у кого не возникает, и многие мамы считают своим долгом организовать ребенку встречу с вирусом. Поход в гости к друзьям или родственникам, где малыш болеет ветрянкой, стал доброй традицией в России. Делать прививку от ветрянки – что за блажь?

На самом деле большинство детей в возрасте 3-7 лет переносят заболевание легко. Это и послужило причиной формирования распространенного мифа о безобидности ветрянки. Но даже в этом возрасте некоторым детям заболевание дается очень тяжело: температура выше 39 , стоматит, высыпания на слизистых оболочках глаз и половых органов, ломота в суставах, головная боль, понос, рвота. Чем старше ребенок, тем чаще у него встречаются эти симптомы, а взрослый человек, заболев, почти гарантировано получит их все. Ветрянку также очень тяжело переносят дети первого года жизни.

Горькая правда

Принято считать, что после выздоровления человек приобретает пожизненный иммунитет. Отчасти это верно. Всего 1% переболевших ветрянкой, заражается ею вновь. Но ветряная оспа вызывается вирусом Варицелла-Зостер, который относится к семейству герпетиформных. Варицелла-Зостер не выводится из организма, остается в нервных окончаниях человека на всю жизнь и со временем может проявить себя в новом качестве – в виде опоясывающего герпеса.

Заболевание в таких случаях сопровождается обильными высыпаниями в виде пузырьков, наполненных жидкостью и расположенных вдоль нерва, а также сильной болью, которая не поддается нейтрализации с помощью обычных анальгетиков.

Такие рецидивы обычно появляются после 40 лет, и их частота достигает 15%. Больной опоясывающим герпесом заразен и может поделиться ветрянкой с окружающими. Интересный факт: если человек не болел ветрянкой, то и опоясывающий герпес ему не грозит.

Ветрянка опасна своими осложнениями. Старикам и детям первого года жизни нужен особенный контроль лечения заболевания. «Безопасная» детская болезнь может привести к пневмонии, ветряночному энцефалиту, поражениям слизистой внутренних органов. А у онкологических больных и людей, страдающих вирусом иммунодефицита, ветрянка может привести к летальному исходу. Теперь понятно, что прививку надо делать своевременно.

Защита на кончике иглы

Гораздо безопаснее и рациональнее познакомить ребенка с ослабленным вирусом ветряной оспы в виде вакцины. Прививка обогатит организм необходимыми антителами, но  при этом не оставит следов вируса в нервных окончаниях. Это залог того, что ни с ветрянкой, ни с опоясывающим герпесом человеку в будущем не придется иметь дела.

Российские педиатры дают вполне конкретные рекомендации о порядке вакцинации от ветрянки. Нашим детям обычно ставят прививку в возрасте двух лет. У Всемирной организации здравоохранения другой взгляд: прививка может быть сделана в год, в один день с препаратами против кори, паротита и краснухи.

По всем правилам

Детям до 13 лет потребуется лишь одна доза вакцины для получения стойкого иммунитета. Подростков и взрослых людей нужно прививать в два этапа. Доказано, что в большинстве случаев вырабатывается пожизненный иммунитет, но в европейских странах принято делать повторную вакцинацию раз в 10-12 лет.

Прививку стоит поставить после контакта с больным ветрянкой. Сделанная в течение 72 часов, она защитит от заражения.

Встречаются случаи (1% от общего количества привитых), когда после прививки возникают симптомы ветрянки. Как правило, они протекают легко и не требуют лечения. В это время человек заразен, поэтому врачи советуют после прохождения прививания — не контактировать в беременными, с людьми, которые больны онкологическими или хроническими заболеваниями.

Ветрянка опасна для будущих мам в первом триместре беременности, когда закладываются все органы и системы плода. Если у женщины нет антител к вирусу (иначе говоря, она не переболела ветрянкой), то болезнь может вызвать уродства плода или привести к выкидышу. Если ветрянка настигла будущую маму на последних неделях беременности, то младенец тоже переболеет, но его иммунитет не будет стойким. Встреча с вирусом может привести к повторному заражению.

Ради здоровья будущего ребенка стоит задуматься о вакцинации заранее, еще на этапе планирования беременности. Правда, здесь тоже необходимо соблюдать меры предосторожности. После прививки нужно предохраняться в течение трех месяцев. Кормящим мамам следует повременить с прививкой из-за риска заражения ребенка.

Сомнения развеет педиатр

Если вы сомневаетесь в целесообразности прививки, обратитесь за советом к педиатру, почитайте отзывы о вакцинах на родительских форумах, познакомьтесь с опытом семей, где ветрянка развивалась по разным сценариям.

Вариантов, когда делать прививку нельзя, крайне мало.

• ребенку назначена химиотерапия;
• малыш недавно перенес ОРВИ (в таких случаях прививку нужно отложить на 3-4 недели);
• у ребенка обострилось хроническое заболевание (для того, чтобы провести вакцинацию, следует дождаться стойкой ремиссии);
• в предыдущие три месяца ребенку проводили переливание крови;
•  прошло менее полугода с момента выздоровления от менингита или введения иммуноглобулинов и препаратов крови;
• имеются аллергические реакции на компоненты вакцины (это антибиотик, неомицин и желатин);
•  уровень лейкоцитов к крови менее 1200 в 1 мл.

Прививку как детям, так и взрослым можно делать, но с соблюдением мер предосторожности при сердечно-сосудистых заболеваниях, патологиях печени, почек и  системы кроветворения, наличии судорог в анамнезе, эпизодов аллергических реакций на другие вакцины.

Прививку от ветрянки можно делать в один день с другими инактивированными вакцинами, кроме БЦЖ. Если же привиться сразу от нескольких заболеваний не получилось, то следует выждать месяц перед тем, как вакцинироваться от ветрянки.

В России традиционно праздное отношение к прививкам. А вакцинация от ветрянки еще и платная. Стоимость вакцины и необязательность проведения иммунизации часто останавливают родителей.

Делая выбор помните, нет ничего дороже здоровья и жизни ребенка.