Лечение горла у детей: как помочь при воспалении и боли

Чем лечить горло ребенку? Помимо традиционного медикаментозного лечения антибиотиками и антисептиками, антигистаминными и иммуностимулирующими препаратами, необходимо укреплять общий и местный иммунитет малыша. Ребенку с хроническим тонзиллитом и частыми рецидивирующими ангинами рекомендован морской климат.

Краснота говорит о воспалительном процессе слизистых оболочек глотки, миндалин, мягкого неба и может быть симптомом таких заболеваний:

• ОРВИ;
• грипп;
• ларингит;
• фарингит;
• острый тонзиллит;
• различные виды ангины;
• скарлатина;
• дифтерия;
• инфекционный мононуклеоз;
• летучие вирусные инфекции: корь, ветрянка, краснуха;
• стоматиты;
• прорезывание зубов.

В редких случаях краснота в горле может быть связана с аллергией, заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Если у ребенка постоянно красные небные дужки, но нет жалоб на общее состояние, это может говорить о хроническом тонзиллите.

Что делать, если…

• У ребенка красное горло без температуры. Это может быть симптомом простуды или переохлаждения, а также признаком легкой формы ОРВИ, которая может протекать без повышения температуры. В этом случае врач обычно назначает только симптоматическое лечение, без антибиотиков. При хорошем самочувствии ребенку показано бывать на свежем воздухе.
• У ребенка красное горло и температура. Необходимо вызвать педиатра на дом. Врач должен осмотреть малыша и увидеть горло. Если есть признаки тяжелой интоксикации, температуру трудно сбить, сильно воспалились и болят лимфоузлы, на миндалинах появились налеты, врач может диагностировать вирусную, бактериальную, грибковую инфекцию и назначить соответствующее лечение. При гнойной ангине и скарлатине без антибиотиков не обойтись. При вирусных инфекциях назначаются противовирусные препараты, при грибковых — противогрибковые.
• Обнаружен симптом «рыхлое горло». Этот термин в медицинских справочниках не описывается, хотя отоларингологи иногда его используют, чтобы на понятном языке описать клиническую картину в горле. Увеличение лимфоидных фолликулов на миндалинах врач может назвать рыхлым горлом. Лечение рыхлого горла у ребенка подразумевает лечение тонзиллита. Рыхлое горло без температуры и каких-либо признаков ОРВИ говорит о хроническом воспалительном процессе в глотке.
• У ребенка увеличены миндалины. Увеличенные миндалины могут говорить о больших нагрузках на иммунную систему, когда ребенок посещает детский сад или школу. Некоторые отоларингологи считают, что большие миндалины с открытыми лакунами лучше справляются со своими функциями. Если ребенок не болеет, то «рыхлое горло» не должно быть каким-то страшным симптомом.
• У ребенка часто болит горло. Это может быть признаком хронического тонзиллита, который вызван слабым общим и местным иммунитетом. При малейшем переохлаждении у ребенка воспаляются и болят миндалины. Возможно, есть хроническое воспаление в носоглотке (аденоиды, гайморит) или стоматологические проблемы, которые провоцируют воспалительный процесс в миндалинах. При частых болях в горле нужно проводить общеукрепляющие мероприятия: закаливание, рациональное питание, занятия спортом, активный образ жизни.
• У ребенка слизь в горле. Слизь может быть следствием воспаления в верхних и нижних дыхательных путях, аллергической реакцией на пыль, прорезывание зубов. Слизь стекает по задней стенке глотки, раздражает слизистую, скапливается в горле во время сна и вызывает кашель. Если слизь жидкая, она хорошо отделяется и выводится. Если у ребенка вязкая мокрота в горле, это говорит о сухом воздухе в комнате, общем перегреве, недостаточном питьевом режиме. По цвету мокроты врач может установить тип возбудителя. Желтая или зеленая мокрота бывает при бактериальной инфекции, белая — при грибковом поражении, прозрачная с белыми прожилками — при вирусном катаральном фарингите, который возник на фоне ОРВИ.

Особенности лечения детей до 3 лет

Чем лечить горло ребенку 2 лет? И как помочь грудничку при воспалении миндалин? Для начала малыша нужно срочно показать педиатру. Что важно знать?

• Врач должен дифференцировать симптомы, чтобы исключить тяжелые инфекции — ангину, скарлатину, корь, инфекционный мононуклеоз и т.д.
• Принципы основного медикаментозного лечения такие же, как и у детей старшего возраста. При бактериальной инфекции обязательно назначаются антибиотики, с соответствующей возрасту дозировкой. При вирусных заболеваниях могут быть назначены противовирусные лекарства, при грибковых — противогрибковые.
• Если ребенку 1 год или 3 года, полоскание не применяется. В этом возрасте дети не умеют полоскать горло, а реакцией на процедуру может быть рвота, кашель, ларингоспазм. Вместо полоскания можно протирать ротовую полость антисептическими растворами. Также рекомендуется промывание носа и закапывание антисептиков в нос. Безопасными для малышей будут солевые растворы, слабые отвары ромашки, календулы, шалфея.
• Спреи и таблетки. Проблема возникает и с применением антисептических спреев и таблеток для рассасывания, которые противопоказаны до трехлетнего возраста. Если у ребенка болит горло, врач может порекомендовать распылять спрей на щеку, а таблетки разводить в воде и смазывать раствором ротовую полость.
• Народные средства. Чем младше ребенок, тем выше риск аллергических реакций на любые лекарственные препараты, в том числе и на средства народной медицины. С осторожностью нужно применять продукты пчеловодства, йодированные растворы, травяные настойки. Запрещено делать компрессы и горячие ингаляции при бактериальных инфекциях и температуре.

Как лечить горло у грудничков, подробнее читайте в другой нашей статье.

Местное лечение

Вспомогательное симптоматическое лечение назначается при ОРВИ с острым тонзиллитом, ларингите, фарингите, ангине, скарлатине и других инфекциях. Сюда входит: полоскание, орошение, смазывание- применение местных антибиотиков и таблеток для рассасывания- промывание миндалин.

• Орошение. Антисептические спреи для орошения смывают болезнетворные микробы с миндалин, носоглотки и зева, санируют всю ротовую полость. Также они помогут облегчить боль в горле у ребенка, поскольку обладают обезболивающим и обволакивающим эффектом. Врач может назначить такие препараты: «Хлорофиллипт», «Стопангин», „Каметон“, „Ингалипт“, „Тантум Верде“, „Орасепт“. Слишком частое и необоснованное применение антисептиков приводит к дисбактериозу носоглотки, ротовой полости, дыхательных путей.
• Бактериофаги. Эти препараты содержат вирусы, которые способны поражать бактерии. Хорошая альтернатива местным антибиотикам и антисептикам в том случае, если у ребенка нет аллергии на консервант, содержащийся в препарате. Бывают моновалентные (для одного вида бактерий) и поливалентные (для нескольких видов бактерий) бактериофаги. Применяются в виде растворов для полоскания и промывания. Курс лечения бактериофагами может длиться от одной до двух недель.
• Аптечные и домашние антисептические растворы. Полоскания нужны не только для борьбы с микробами, это еще и необходимое средство увлажнения слизистых носоглотки, миндалин, горла. В аптеке можно приобрести такие препараты: «Фурацилин», «Гексорал», «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Ротокан», «Риванол» и другие. В домашних условиях можно приготовить солевые, содовые, йодированные растворы, отвары ромашки, шалфея, календулы. Какие особенности полоскания? Раствор должен быть комнатной температуры- для одноразовой процедуры используется стакан жидкости- частота полосканий в начале заболевания должна быть не менее 6 раз в день. О том, как правильно полоскать горло, подробнее читайте в другой нашей статье.
• Леденцы и таблетки от горла. В 4-5 лет ребенок уже способен рассосать таблетку. Врач может назначить леденцы с ментолом и растительными компонентами — ромашкой и шалфеем. Также применяются пастилки «Бронхикум», «Доктор Мом», таблетки «Фалиминт». Такие препараты, как «Фарингосепт», «Себидин», «Септефрил», относятся к местным антибиотикам, поэтому увлекаться ими без назначения врача не стоит.
• Местные антибиотики. Чаще всего назначаются «Биопарокс» и «Фузафунгин». Их применение должно быть строго дозированным и обоснованным. Местные антибиотики способствуют адаптации и дальнейшему размножению патогенных микробов, что с каждым разом осложняет лечение горла.

При хроническом и остром тонзиллите назначается промывание миндалин в амбулаторных условиях. О лечении горла системными антибиотиками и народными средствами читайте в других наших статьях.

Способы лечения горла в разных культурных традициях

Встречаются самые разнообразные методы лечения горла у детей. В каждой культуре свои ответы на вопрос: чем лечить, если у ребенка болит горло?

• В США, например, принято лечить горло холодом: детям дают мороженое, ледяные напитки, ставят холодные компрессы.
• В славянской традиции, наоборот, стараются лечить теплом. И холодовая терапия слегка шокирует наших бабушек.
• Индийская аюрведа запрещает молочные продукты при болезнях горла, потому что молоко способствует большей выработке слизи, которой в организме больного и так слишком много.
• Японцы не применяют растворы и спреи для горла, а лечатся таблетками или народными методами. В качестве профилактики в Японии принято полоскать горло холодной водой. Прополоскать горло, как и помыть руки, здесь считается гигиенической нормой.

Конечно, при лечении горла у детей экспериментировать категорически запрещено. Однако есть два безопасных метода, которые можно применять в целях профилактики.

Упражнение из йоги «Поза льва»

Эта асана улучшает кровообращение в горле, укрепляет мышцы гортани и глотки, помогает очистить гланды от налетов и пробок естественным путем, снимает боль при глотании. «Позу льва» рекомендуют в начале заболевания и регулярно в качестве профилактики. В острый период ребенок не сможет делать упражнение из-за сильной боли. Какова техника выполнения?

• Сесть на пятки, расслабить руки и положить на колени ладонями вверх, спину держать ровно.
• На медленном выдохе высунуть язык вниз, стремясь дотянуться кончиком до подбородка. Должны сильно напрячься подъязычные и гортанные мышцы.
• На пике максимального напряжения напрячь пальцы и широко раскрыть глаза.
• Удерживать позу 5 секунд, после чего расслабить все мышцы и вернуться в исходное положение.
• Упражнение выполняется 5-7 раз.

Полезное пение

Отдавать ребенка на хор не обязательно. И даже если у него нет слуха, он может петь на здоровье. Во время пения задействованы миндалины, мягкое небо, мышцы гортани и глотки. Прилив крови к ЛОР-органам укрепляет местный иммунитет. Кроме физиологической пользы, пение приносит позитивное настроение.

Красное горло у ребенка может быть симптомом ОРВИ. В этом случае рекомендовано местное лечение антисептическими спреями и растворами. Также краснота и воспаление в горле может быть признаком более серьезных инфекций — ангины, скарлатины, кори и т.д. Только врач может дифференцировать заболевания и назначить адекватное лечение.