Невынашивание беременности

В определенный момент женщина ощущает готовность к вынашиванию и рождению ребенка. Вполне естественным желанием становится забеременеть, создать благоприятные условия для развития ребенка. Вряд ли приходится напоминать о сложности периода беременности, во время которого женскому организму приходится мобилизовать все свои силы и ресурсы, что приводит к его кардинальной перестройке, характерны серьезные изменения. При этом женский организм будет претерпевать данные изменения на протяжении всех 9 месяцев, в течение которых сохраняется угроза определенных сбоев под воздействием многих факторов и причин. Следствием некоторых нарушений в работе репродуктивной системы может оказаться невынашивание беременности – трагедия, при которой теряет своего ребенка.

Природа и факторы невынашивания беременности

Невынашивание беременности – её самопроизвольное прерывание, вне зависимости от срока (до 37 недель). В течение ранних сроках, до 22-й недели беременности, невынашивание беременности называется выкидышем, с 22-й недели – преждевременными родами. В первом случае нет возможности спасти новорожденного, на более поздних сроках – благодаря современным достижениям медицины такой шанс появляется.

Видео: Невынашивание беременности

В любом случае невынашивание беременности становится настоящей трагедией для семейной пары. Но еще большую угрозу представляет диагноз «привычное невынашивание беременности» - если женщине пришлось столкнуться с двумя либо большим количеством случаев преждевременного прерывания беременности.

Невынашивание беременности, по мнению врачей, относится к числу самых актуальных проблем в сфере акушерства. По существующей статистике, сталкиваются с проблемой невынашивания беременности по различным причинам 10-25% женщин, в 80% из этих случаев проблем возникает в течение первого триместра беременности. При этом беременность довольно часто заканчивается выкидышем еще до момента, когда женщине удастся определить состоявшееся зачатие ребенка по задержке месячных либо прочим характерным признакам.

В таком случае, когда происходит отторжение оплодотворенной яйцеклетки женским организмом, которая выводится кровотечением наружу, женщина может даже не подозревать о наступлении беременности. Ведь в таком случае кровотечение расценивается ей в качестве начинающейся менструации.

Возможные причины невынашивания беременности

Невынашивание беременности может быть по различным причинам. В числе самых распространенных причин невынашивания беременности называются генные либо хромосомные аномалии плода.

Подобные патологии и аномалии довольно часто формируются еще в течение ранних сроков вынашивания ребенка – когда закладываются внутренние системы и главные органы ребенка. Если в данном процессе по определенным причинам возникает «сбой», случается принцип естественного отбора – женский организм будет вынужден отторгнуть неполноценный плод.

В числе других достаточно распространенных причин невынашивания ребенка следует отметить анатомические либо патологические состояния непосредственно женского организма. В этом случае внимания заслуживают патологии половых органов, развитие которых возможно под воздействием инфекционных болезней, воспалительных заболеваний половых органов, абортов, в результате патологических родов. Возникать случаи невынашивания беременности, с потерей своего ребенка, могут по причине определенных анатомических изменений половых органов (истмико-церквильная недостаточность, недоразвитие матки, пороки развития матки), воспалительных болезней влагалища и шейки матки. Приводить к невынашиванию беременности могут и другие заболевания, в числе которых сердечный порок, сахарный диабет, нарушения в функционировании почек.

Видео: Невынашивание беременности

В числе факторов риска внимания заслуживают нарушения в функционировании щитовидной железы, гормональные отклонения. Существует достаточно высокий риск невынашивания беременности на фоне развития определенных иммунологических проблем, включая антифосфолипидный синдром, резус-конфликт.

Обязательно следует обратить внимание на образ жизни женщины, которая планирует стать матерью – риск значительно возрастает по причине токсичных воздействий алкоголя, никотина, определенных медицинских препаратов, радиации, в случаях недоедания.

Видео: Вести здоровье "Невынашивание беременности"

Как самостоятельно выявить невынашивание беременности

Определить невынашивание беременности с последующим выкидышем (либо преждевременными родами) можно по некоторым свойственным симптомам. За срочной медицинской помощью женщине понадобится обратиться в случае спазмов либо болевых ощущений внизу живота, при появлении рвоты, слабости, болей в пояснице, кровотечении и его усилении.

Признаками высокого риска невынашивания беременности могут оказаться повышенная температура и появление рвоты. Другой опасностью высокой температуры становится тот факт, что лихорадка не обязательно спровоцирует видимый выкидыш. Нередко продолжительное сохранение высокой температуры становится причиной замирания беременности – прекращается развитие и жизнедеятельность ребенка.

Способы диагностики невынашивания беременности

Факт невынашивания беременности диагностируется по результатам приема у лечащего врача – предстоит пройти гинекологической осмотр, также ультразвуковое исследование. Возможны случаи сохранения остатков плода либо плаценты в полости матки после выкидыша. В подобной ситуации возникает необходимость в дополнительной чистке. Для этого может применяться выскабливание (механический подход) либо некоторые медикаментозные препараты (их действие направлено на раскрытие шейки матки, приводя к отторжению остатков плода). Женщине после невынашивания беременности обязательно понадобится комплексное медицинское обследование состояния своего организма.

Оптимальный вариант – когда женщина проходит обширное медицинское обследование еще при планировании беременности. В том числе такой подход позволяет значительно уменьшить опасность невынашивания беременности. В случае необходимости врач будет рекомендовать женщине подходящий курс лечения, чтобы избавиться от существующих заболеваний, которые и могли стать причиной невынашивания беременности.

Начинается следующая беременность женщины с согласия врача – но должно произойти минимум полгода после самопроизвольного прерывания вынашивания ребенка. Ведь женский организм нуждается в достаточном восстановлении, с нормализацией эмоционального фона и необходимых ресурсов.

Профилактика и лечение невынашивания беременности

Для профилактики невынашивания беременности предстоит пройти обширное медицинское обследование, чтобы выявить возможные причины проблемы. Также женщине понадобится реабилитационная терапия в рамках подготовки к следующему зачатию ребенка. Для обследования в женской терапии понадобится консультация терапевта, чтобы выявить возможные экстрагенитальные заболевания, становящиеся противопоказаниями для беременности. Также женщине будут назначены метросальпингография и/либо гистероскопия, чтобы удостовериться в отсутствии внутриматочных синехий, пороков развития матки, истмико-цервикальной недостаточности.

Обследование будет включать необходимые тесты функциональной диагностики, которые позволяют оценить гормональный баланс организма. Дополняется профилактика бактериологическим исследованием содержимого канала шейки матки. Понадобятся также обследования на цитомегаловирус, токсоплазмоз и другие инфекции. Врачам понадобится установить группу крови женщины и резус-фактор.

Обследование женского организма после невынашивания беременности в анамнезе обязательно будет включать оценку состояния здоровья супруга – в том числе спермограмму.

Если после первого этапа обследований не были установлены возможные причины невынашивания беременности, женщине назначат посещение специализированных кабинетов поликлиники либо женской консультации для медико-генетического, гормонального исследования.

В случае, когда и после этого не удается понять причины невынашивания беременности, женщина будет проходить более основательное исследование системы иммунитета, эндокринной системы и прочие обследования в специализированных учреждениях либо в стационаре.

Профилактика невынашивания беременности будет основываться на выявленных причинах данной проблемы. В частности, может потребоваться гормональная коррекция в случае гормональных нарушений, санация очагов хронической инфекции, если они имеются. В каждом случае подход выбирается индивидуально, в зависимости от установленной врачом проблемы.

При определении курса профилактики и лечения обязательно учитываются сроки и причины прерывания беременности ранее. В случае привычного невынашивания беременности женщине предстоит госпитализация на ранних сроках – не позднее, чем за две недели до срока, на котором прервалась прежняя беременность.

Лечебные мероприятия будут включать психотерапию, постельный режим, определенные седативные средства (пустырник, валериана), спазмолитические препараты (папаверин, но-шпа, магния сульфат, метацин и пр.). В течение первого триместра беременности выполняется гормональная терапия по показаниям (хорионический гонадотропин, препараты желтого тела, дексаметазон, микрофоллин и пр.). При угрозе прерывания беременности во втором триместре назначается прием токолитических препаратов (бриканил, партусистен и пр.). Также возможен прием немедикаментозных средств, включая иглорефлексотерапию, электроанальгезию и пр.