Что делать, чтобы забеременеть при поликистозе яичников

1. Признаки и причины поликистоза яичников

1. Диагностика синдрома поликистоза яичников

1. Консервативное лечение
2. Хирургическое лечение
3. Заключение

Поликистоз яичников (ПКЯ), согласно статистике, – самая распространенная причина бесплодия у женщин. С болезнью поликистоза яичников сталкивается в той или иной степени каждая десятая женщина. Вопрос «как забеременеть при поликистозе яичников» становится основным при обращении с этой проблемой к специалисту. Последствий у заболевания много: ожирение, онкология половых органов, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет второго типа, тромбозы. Поэтому, получив такой диагноз, необходимо сразу обращаться к доктору.

Признаки и причины поликистоза яичников

ПКЯ – заболевание, связанное с расстройством гормонального фона организма женщины. Выработка гормонов сбивается, вместо женских, начинают преобладать мужские. Во время менструации яйцеклетка вырабатывается неполноценная. Нормальная яйцеклетка должна лопнуть, если не произошла беременность, а неполноценная имеет толстые стенки и не лопается, а остается в яичнике и образовывает кисту. Таких кист может образоваться довольно много. Это не дает даже нормально созревшей яйцеклетке выйти наружу. Менструация не происходит.

Заболевание может начаться еще в подростковом возрасте или уже позже. Важно вовремя его заметить и начать лечение, так как чем позже начать лечить его, тем сложнее, появляется множество осложнений, таких как лишний вес, появление кист и т.д. Первая менструация у девочек с заболеванием поликистоз яичников начинается в 12-14 лет, как и у здоровых, но нормальная регулярная менструация так и не устанавливается. Обычно при таком заболевании цикл длится более 35 дней.

Основные признаки заболевания:

• нарушение менструального цикла: отсутствие месячных, нерегулярность, болезненность;
• невозможность забеременеть при регулярной половой жизни;
• повышенное оволосение по мужскому типу (гирсутизм) – появление волос на лице, спине, груди, повышенное оволосение рук и ног;
• появление подростковых прыщей и угрей;
• увеличение веса при сохранении режима питания и физической активности;
• увеличение работы сальных желез – появление жирности волос и кожи;
• диспропорции увеличения яичников, выявленное на УЗИ из-за множества кист.

Нет точных ответов на вопрос: почему появляется поликистоз яичников. Как забеременеть при таком заболевании, поможет решить доктор, определив его причины и проявления. Основными причинами, способствующими развитию заболевания, считаются:

• наследственность;
• увеличение массы тела;
• нарушение работы гипоталамуса и гипофиза;
• избыток мужских гормонов;
• устойчивость к инсулину;
• инфекции органов дыхания, частые простудные заболевания;
• стрессы.

Диагностика синдрома поликистоза яичников

При обнаружении признаков поликистоза яичников следует сразу же обратиться к врачу. Установить диагноз синдром поликистозных яичников при планировании беременности может только опытный специалист.

Для определения картины болезни врач опрашивает пациентку, выявляет наличие признаков, осматривает на кресле. Обычно при поликистозе яичники можно легко прощупать. Затем назначаются следующие методы исследования:

• УЗИ;
• лабораторный анализ крови;
• измерение базальной температуры через прямую кишку;
• лапароскопическое исследование.

В результате ультразвукового исследования при заболевании выявляются множественные кисты в яичниках, увеличение самих яичников (иногда один может быть больше второго), уменьшение матки.

Анализ крови производится на наличие и соотношение женских и мужских половых гормонов, индекс ЛГ/ФСГ, уровня инсулина. При положительном диагнозе в крови обнаруживается повышенное содержание тестостерона, пониженное прогестерона, коэффициент ЛГ/ФСГ больше 2,5, увеличенное образование инсулина. Анализ крови помогает врачу подобрать нужные лекарственные средства.

Узнайте, из-за чего при беременности может часто урчать в животе.

Какую пользу приносит свекла в рационе беременной, вы узнаете тут.

Измерение базальной температуры показывает ее повышение во второй половине цикла в норме, при ПКЯ наблюдается одинаковая температура в течении всего цикла.

Лапароскопическое исследование является современным и эффективным методом, при котором врач с помощью оптических приборов осматривает своими глазами внутренние органы женщины, не делая больших надрезов. Благодаря этому методу врач может получить исчерпывающую информацию, поставить диагноз. При таком обследовании при поликистозе выявляются множественные подкапсульные кисты, усиление сосудистого рисунка, утолщение капсул и увеличение яичников.

Как вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть

Диагноз бесплодия при таком заболевании не является абсолютным. Женщины, имеющие заболевание ПКЯ, часто переживают из-за вопроса: можно ли забеременеть при поликистозе яичников. Они имеют в несколько раз меньше возможностей забеременеть, чем здоровые. Но при правильном лечении существует большая вероятность забеременеть, выносить и родить малыша.

Иногда зачатие при таком диагнозе возможно и без лечения, но существует высокие риски. Для матери это:

• диабет;
• значительное увеличение веса;
• повышенное артериальное давление.

Для плода велики риски:

• выкидыша;
• остановки развития;
• преждевременных родов.

Основная цель при лечении – создать условия в организме пациентки, при которых фолликул будет полноценно созревать, и создастся возможность зачать ребенка. Как вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть, какие методы лучше применить, должен решить доктор. Подход к терапии всегда индивидуальный, зависит от многих факторов – возраст, желание иметь детей, клинических проявлений и других. Применяется два метода лечения – консервативный и хирургический. Первый метод применяется чаще, но если он не помогает, то переходят на хирургический.

Консервативное лечение

Такой вид лечения направлен на нормализацию гормонального фона женщины. Терапия назначается гинекологом комплексно и включает:

• коррекцию веса тела;
• гормональное лечение;
• стимуляция яичников – при необходимости забеременеть.

Коррекция массы тела

Первым этапом лечения ПКЯ при повышенном весе является его коррекция и приведение в норму. Для этого нужно изменить рацион: уменьшить калорийность еды, отслеживать ее качество, уменьшить ненасыщенные жиры (их уменьшают до трети от всех жиров), принимать витамины и йод. Нужно уменьшить или исключить острую, соленую, жирную еду, употребление алкоголя и табака.

Для снижения индекса веса тела необходимо также увеличить физические нагрузки. Не обязательно мучить себя тяжелыми упражнениями. Можно добавить ежедневную быструю ходьбу в течении одного-двух часов. Это снимет стресс и улучшит самочувствие, нормализует обмен веществ в организме.

Следующим шагом в снижении лишнего веса является увеличение чувствительности к инсулину с помощью препарата Метморфина. Терапия назначается на период от трех до шести месяцев, с последующей проверкой.

Гормональное лечение

С целью восстановления нормального цикла проводят терапию гормональными средствами – оральными контрацептивами, снижающими выработку мужских гормонов. Часто назначают препараты Диане 35, Ярина, Хлое. Терапию проводят в среднем на протяжении от трех до шести месяцев совместно с физпроцедурами, помогающими рассасываться спайкам и толстым стенкам капсул в яичниках.

Стимулирование яичников

Если лечение оральными контрацептивами не помогло, то назначают стимулирование яичников препаратами. Это один из методов, как быстро забеременеть при поликистозе яичников. Перед терапией следует выяснить, есть ли другие причины, вызывающие бесплодие. Необходимо проверить проходимость маточных труб и провести анализ состояния семени мужа. Если других причин бесплодия не выявлено, врач назначает стимуляцию. Обычно используют препарат Климофен. При его неэффективности используются схемы с гонадотропными гормонами. После такого лечения беременность происходит в 35% случаев.

Хирургическое лечение

Хирургические методы применяют, когда консервативные не помогают. Чаще всего применяют лапароскопию яичников. Проведение операции не сложное, хирург под общим наркозом делает 3-4 небольших прокола. Затем делаются надсечки на яичниках, разрушающие капсулу, либо проводится резекция яичников (удаление части органа) в месте наибольшего скопления кист.

Данная операция не вызывает спаек, осложнений практически нет. После нее появляется возможность забеременеть уже в следующий цикл. После такого вмешательства вероятность наступления беременности в 70 % случаев.

Реже проводят лечение методом лапаротамии. Такая операция более травмирующая, так как происходит разрез нижней части брюшной полости, возможны спаечные процессы.

Отзывы о лапароскопии при поликистозе и наступлении беременности

На различных интернет форумах вопрос: кто забеременел после лапароскопии при поликистозе, задается очень часто. Есть множество отзывов от женщин, уже сделавших операцию и ждущих наступление беременности. Часто встречаются отклики, что сделана лапароскопия при поликистозе яичников и беременность наступила, отзывы таких женщин полны радости и пожеланий остальным желающим забеременеть.

Вот один из них:

Дина, 27 лет.

«Два года не получалось забеременеть. Обратилась к доктору, сдала анализы, нашли воспаление. Назначили таблетки, которые пила горстями два месяца. Муж тоже пил. Контрольные анализы результат не изменили. Обратилась к другому врачу, который сразу отправил в стационар. Воспаления не обнаружили. Затем провели диагностику маточных труб и назначили лапру. Операция прошла нормально, уже через 4 часа смогла встать и пойти в палату. Живот болел около трех дней, но боль терпимая. Выписали на следующий день. В первый месяц не получилось забеременеть, зато на второй цикл появились долгожданные две полоски! Желаю и вам увидеть эти долгожданные две полоски!»

Заключение

Поликистоз яичников — сложное полиэндокринное заболевание, требующее непростого лечения. Врач должен иметь опыт в лечении и хорошие знания, а пациент — полностью доверять специалисту и выполнять все рекомендации по лечению. Только в этом случае можно забеременеть при поликистозе яичников, выносить и родить здорового малыша.