После рождения ребенка многие мамы сталкиваются с проблемами нехватки молока, которые могут быть обусловлены стрессом, постоянными недосыпаниями и другими причинами. В том случае, если у ребенка наблюдается потеря в весе или недостаточная его прибавка, женщине может быть рекомендовано перейти на смешанное вскармливание новорожденных.
- 1 Что такое смешанное ГВ?
- 2 Правила введения
- 3 Режим питания при смешанном ГВ
- 4 Преимущества и недостатки
1 Что такое смешанное ГВ?
Смешанным ГВ называется режим кормления, при котором ребенок кроме материнского молока получает еще адаптированную молочную смесь. При этом объем материнского молока в общем количестве не должен быть менее 1/2. Некоторые специалисты рекомендуют использовать режим смешанного вскармливания в других пропорциях.
Причинами его введения могут быть:
- плохой набор веса у ребенка;
- недоношенность и нехватка сил для сосания груди;
- гипогалактия – недостаток образования молока в грудных железах, что не позволяет младенцу насытиться;
- неполноценное материнское молоко, что приводит к заболеваниям у малыша (гипотрофии, а также тяжелейшей анемии);
- заболевания у мамы или прием лекарственных средств, которые несовместимы с ГВ;
- некоторые жизненные ситуации. К примеру, низкое материальное положение, при котором мама вынуждена выйти на работу раньше срока.
В основном индивидуальные особенности грудного вскармливания приводят к переходу на смешанное кормление, а наиболее частой причиной является нехватка молока. В этом случае младенец может проявлять апатию и нервозность, у него может наблюдаться редкий стул и мочеиспускание, а также отмечаться недостаточная прибавка в весе.
Необходимость введения такого режима кормления должен определить врач на основании вышеописанных симптомов. Ведь пользу для малыша приносит только материнского грудное молоко. Оно имеет оптимальный состав, легко усваивается системой пищеварения, а также содержит иммунные клетки, которые важны для защиты ребенка от инфекций.
К необъективным причинам перехода на этот режим кормления являются:
- отказ ребенка от груди, плач при или после кормления, боли в животике;
- неправильный захват соска, что приводит к болезненным ощущениям;
- отсутствие желания мамы кормить грудью, чтобы сохранить ее форму;
- наличие лактационных кризов;
- большой временной перерыв в кормлении.
Все эти факторы не являются основанием для перехода на искусственное или смешанное ГВ, поскольку все они легко устраняются. Для этого важно всеми возможными методами улучшать лактацию – больше отдыхать, часто прикладывать малыша к груди, не перегружать себя домашней работой, после кормления сцеживать молоко.
2 Правила введения
Если врач определит необходимость докорма ребенка адаптированной смесью, то маме важно правильно организовать процедуру смешанного грудного вскармливания. Она может быть трех видов:
- кормление грудью, а потом – смесью;
- чередование питания;
- кормление грудью осуществляется вместе с системой для подачи молока через трубочку. Этот метод используется для недоношенных детей.
Для этого важно знать несколько правил:
- мама должна предлагать младенцу сначала только грудь и следить за тем, чтобы он полностью ее опустошил. Только после этого используется в питании смесь, иначе ребенок откажется от сосания груди;
- прикорм лучше давать с ложечки или с использованием специальной бутылочки, которая имитирует грудь. Смесь из нее не льется, а ребенку приходится прилагать усилия для высасывания;
- ночью и утром новорожденного следует кормить только грудью, поскольку в это время наиболее активно вырабатывается молоко железами;
- при кормлении следить за стерильностью посуды и использовать только кипяченую воду;
- соблюдать режим кормления, поскольку на переваривание адаптированной смеси требуется намного больше времени, чем на грудное молоко;
- до пяти месяцев не рекомендуется использовать молоко коровье и козье, поскольку они тяжелые для переваривания;
- для того чтобы предупредить срыгивание новорожденных после кормления, необходимо держать малыша вертикально до тех пор, пока не отойдет лишний воздух, скопившийся в бутылочке.
3 Режим питания при смешанном ГВ
Кормление детей-искусственников и малышей, находящихся на смешанном ГВ, необходимо тщательно контролировать, в том числе следить за объемом и частотой кормлений. Это связано с тем, что на переваривание смеси уходит больше времени, чем на грудное молоко. Поэтому если кормить ребенка очень часто, это может стать причиной проблем с кишечником и желудком.
Женщина должна использовать все рекомендации специалистов, а также учитывать следующие факторы:
- возраст ребенка;
- вид адаптированной смеси;
- приближенность питания к искусственному или естественному.
Важно рассчитывать суточную потребность в питательных веществах и калорийности, поскольку в противном случае ребенок может испытывать голод или наоборот чрезмерное кормление приведет к интенсивному набору веса и растяжению объема желудка младенца.
Для этого существуют специальные таблицы, на основании которых можно провести расчет. Также женщине важно каждый раз после кормления взвешивать ребенка и измерять объем съеденного материнского молока, чтобы восполнить нехватку адаптированной смесью.
4 Преимущества и недостатки
Смешанное грудное вскармливание при наличии медицинских показаний позволяет восстановить нормальный режим кормления и обеспечить ребенка всеми необходимыми питательными веществами, минералами и витаминами для роста и развития. Но если показаний к переходу на смешанное ГВ нет, то оно может привести к различным осложнениям.
К недостаткам смешанного вскармливания относятся:
- изменения в кишечной флоре младенца, которые сказываются на системе пищеварения;
- уменьшение количества бифидобактерий в кишечнике, которые благоприятно сказываются на ЖКТ;
- изменения кислотности желудка, которые невозможно предотвратить;
- появление аллергических реакций, что приводит к трудностям подбора смесей и перехода на более дорогостоящие лечебные;
- появление у новорожденных запоров при переходе на питание адаптированной смесью;
- появление дисбактериоза, основными симптомами которого являются частый жидкий стул и колики.
Недостатков у смешанного ГВ намного больше, чем преимуществ, поэтому если мама заботится о своем ребенке, она должна по максимуму сохранить грудное вскармливание. Оно поможет ребенку не только защитить организм от внешних факторов и инфекции, но и укрепит связь между малышом и мамой.