Энкопрез у детей

Относительно немного родителей в свое время сталкивались с таким деликатным и интимным заболеванием у ребенка, как энкопрез. Энкорезом называется неспособность малыша к контролю над опорожнением кишечника, проще говоря - недержание кала и бесконтрольный его отход. Энкопрез у детей (как и энурез - недержание мочи) проявляется уже в достаточно взрослом возрасте - после 3-4 лет, и может быть первичным и вторичным. Первичным называют энкопрез у детей, который сформировался уже изначально, без овладения ребенком навыков контроля стула. Вторичный энкопрез - явление внезапное, в этом случае недержание кала у детей возникает после того, как до этого малыш уже умел контролировать позывы к дефекации и вовремя реагировал на желание опорожнить кишечник.

Проявляется энкопрез у детей в том, что отхождение кала у ребенка происходит в неподходящее для этого время и в неподходящем месте. Малыш при этом в туалет не просится, опорожнение кишечника происходит самовольно, и неприятным последствием становятся испачканные штанишки. Энкопрез нередко формируется у детей из неблагополучных семей, где малышу родители не уделяют необходимого внимания и вовремя не прививают ему навыки туалета. В этом случае, ребенок при постоянных явлениях энкопреза даже не распознает запах кала, не реагирует на его отхождение.

Как бы там ни было, энкопрез у детей хоть и редкое, но весьма неприятное явление. Благо, сегодня оно благополучно устраняется - при участии заинтересованных родителей, а также специалистов. Предварительно, конечно, необходимо установить причины, повлекшие энкопрез у детей. В большинстве случаев, признаком серьезных заболеваний энкопрез не является, и чаще всего становится последствием хронических запоров у ребенка. Энкопрез у детей как результат постоянно переполненного кишечника встречается в 85%.

Случается это вследствие того, что постоянно переполняющие нижний отдел кишечника каловые массы в итоге сильно растягивают прямую кишку. Как следствие - ребенок постоянно ощущает необходимость в опорожнение кишечника, в то время, как нервные окончания и мышцы этой зоны теряют чувствительность. Обычно, вылечив хронический запор у ребенка, удается восстановить нормальный процесс дефекации, а также и навыки малыша к контролю над стулом.

Другими причинами, повлекшими энкопрез у детей, могут быть невротические, психологические. Так, энкопрез у детей может формироваться как ответная реакция на какое-то сильное эмоциональное потрясение, спровоцировать его может и сильный одномоментный испуг, и состояние длительного хронического стресса. Еще одной причиной, предваряющей энкопрез, могут стать постоянные и настойчивые попытки родителей как можно раньше приучить ребенка к горшку - против его воли. Или же, наоборот, постоянные пресечения позывов к опорожнению кишечника: например, малыш ощущает потребность к дефекации где-нибудь на улице, а мама уговаривает его «потерпеть» до дому. В этом случае, опять-таки, существует опасность развития запора у ребенка, который в последствии и становится толчком к появлению энкопреза. Реже недержание кала становится последствием некоторых кишечных заболеваний.

В любом случае, энкопрез у детей необходимо устранять после консультации со специалистами. Лечение энкопреза предусматривает создание максимально комфортных условий в семье для ребенка, ни в коем случае за недержание кала его нельзя укорять и наказывать. Если причиной энкопреза становится запор, лечение заключатся в его обязательном устранении. Важным становится и вырабатывание у малыша рефлекса дефекации: ребенка нужно высаживать на горшок в одно и то же время (нередко специалисты рекомендуют проводить эту манипуляцию через 10-15 минут после приема пищи). Также высаживание на горшок проводится в утреннее время, перед завтраком, и до этого ребенку дается стакан воды. Так, вода «проталкивает» каловые массы в нижний отдел кишечника и приводит к его опорожнению. К лечению энкопреза также рекомендуется подключать педагогов, психологов. И длиться оно будет в зависимости от степени сложности заболевания, причин, его вызвавших - временами терапия продолжается и до полугода.