Содержание:
Менингит у детей: симптомы, лечение и последствия
Менингит – это грозное инфекционное заболевание, которое характеризуется развитием воспалительного процесса с вовлечением оболочек мозга. Чаще заболевают менингитом дети. Высокая восприимчивость детского организма к возбудителям заболевания обусловлена возрастным несовершенством гематоэнцефалического барьера, а также недостаточным развитием иммунной системы ребенка. Менингит – крайне тяжелое и чрезвычайно опасное заболевание. В патологический процесс вовлекается нервная система ребенка.
И, к сожалению, даже при условии быстрой и своевременной постановки диагноза и раннего начала правильного необходимого лечения, не исключено возникновение серьезных осложнений. Детей, которые перенесли менингит, могут длительно (а при тяжелом течении – даже пожизненно) беспокоить головные боли, частое головокружение, снижение слуха или зрения. У переболевших менингитом встречается также развитие эпилептических приступов. Промедление с диагностикой и отсрочка с началом терапии может стать причиной инвалидизации или даже летального исхода.
Таблица классификации менингита
Независимо от того, какие факторы привели к развитию заболевания, какими возбудителями (бактерии, вирусы и др.) оно вызвано, где локализован патологический процесс. Менингит практически всегда можно распознать по характерным клиническим проявлениям и специфическим симптомам.
Начальные симптомы менингита
Каждый человек обязан знать первые признаки менингита, ведь своевременное обращение за помощью в медицинское учреждение и раннее начало адекватного лечения является жизненно необходимым! Итак, клинически менингит характеризуется общеинфекционными симптомами, а также общемозговым и специфическим менингеальным синдромом.
Общеинфекционные симптомы
Это группа симптомов, обусловленная общей интоксикацией организма.
Сюда относится:
- высокая температура тела (чаще свыше 38 градусов);
- выраженный озноб;
- болезненность в мышцах, неприятные ощущения и боли в суставах;
- бледные кожные покровы и синюшная окраска носогубного треугольника;
- частое поверхностное дыхание, чувство нехватки воздуха;
- изменение частоты пульса (чаще – ускоренный пульс);
- нестабильность артериального давления (как правило – тенденция к снижению);
- резко выраженная слабость, вялость;
- снижение аппетита;
- чувство жажды, причем если больной отказывается от питья, это расценивается как крайне неблагоприятный признак.
Общие симптомы менингита
Являются следствием токсического воздействия возбудителя на оболочки мозга, проявлением повышения внутричерепного давления. Развиваются чаще на 2-4 день болезни.
К ним относится:
Головная боль и головокружение
Весьма интенсивная, носит давящий, распирающий характер. Чаще распространяется по всей голове, реже локализуется в области висков, лба. Характерно усиление боли во время движения, поворотов головы, от громких звуков и резких световых раздражений. Примечательно, что прием традиционных обезболивающих препаратов практически не помогает больному.
Рвота
Нередко многократная, сильная, т.н. «рвота фонтаном». Возникает независимо от приема пищи, часто – на фоне «пика» головной боли. Облегчения не приносит.
Повышенная восприимчивость к свету и звуку
Усиленная тактильная чувствительность (нередко даже обычное прикосновение вызывает у больного усиление боли).
Возможно нарушение сознания
Для некоторых больных характерно возбуждение, двигательное беспокойство, не исключены галлюцинации. Другие, наоборот, вялые, апатичные. Возможно развитие коматозного состояния. Пациенты часто прикрывают одеялом голову и безучастно лежат, повернувшись к стене.
Особенности диагностики у грудных детей
Дети раннего возраста часто крайне беспокойны, возбуждены. Больной ребенок часто вскрикивает и плачет в ответ на легкое прикосновение. У маленьких детей возможен понос, повторяющиеся срыгивания (что сильно затрудняет диагностику). Также нередко одним из начальных симптомов менингита у ребенка бывают судороги, иногда повторяющиеся. Характерным для грудных детей симптомом служит резкий монотонный длительный крик – «мозговой плач».
Проявления специфического менингеального синдрома, (нередко определяются с самого начала заболевания):
- Больной занимает своеобразное «вынужденное» положение: голова запрокинута кзади, руки и ноги согнуты и приведены к туловищу.
- Ригидность мышц затылка – самый ранний и наиболее часто встречающийся симптом – произвести пассивный наклон головы к груди больного трудно или невозможно вследствие выраженного напряжения мышц затылка.
- Симптом Кернига – невозможность осуществить пассивное разгибание ноги в коленном суставе после сгибания в коленном и тазобедренном.
Симптомы Брудзинского:
- Верхний симптом - невольное сгибание ног в коленях при приведении головы к груди. Проверяется во время определения ригидности затылочных мышц.
- Средний симптом – сгибание ног больного во время нажатия на лонный симфиз.
- Нижний симптом – во время сгибания одной ноги в тазобедренном и коленном суставе, непреднамеренно сгибается и другая. Проверяется синхронно с симптомом Кернига.
- Симптомы Лесажа – когда грудного ребенка поднимают, придерживая за подмышечные впадины, он запрокидывает головку назад и приводит ножки к животу.
У больных менингитом могут поражаться черепно-мозговые нервы. Тогда возможны такие симптомы, как: снижением зрения, слуха-двоение в глазах, косоглазие, опущение век (птоз).
Видео: Менингит у ребенка.