Перелом ключицы у новорожденного

Содержание:

Перелом ключицы у новорожденного при родах

Процесс родоразрешения является естественным, но иногда сопровождается некоторыми сложностями, которые могут привести к неприятным последствиям как для мамы, так и для ребенка.

Часто встречаются травматические повреждения ключицы у новорожденных, самые распространенные - переломы. Визуально это определяется появлением отечности и гематомы в месте повреждения. Сам же перелом представляет собой нарушение целостности костной ткани. В большинстве случаев диагностируется сразу после родоразрешения, иногда чуть позже - через несколько дней.

Этому способствуют определенные факторы в процессе родов:

1. Слишком быстрое (стремительное) родоразрешение. Это происходит потому, что плод не успевает сделать все необходимые физиологические перевороты и, как правило, появляется на свет в неправильном положении. Такое родоразрешение чревато еще одним осложнением - отеком головного мозга у младенца.
2. При неправильных манипуляциях акушерок инструментальным или ручным способом.
3. При несоответствии размеров таза матери и плода. Если проход между тазовыми костями оказывается слишком узким для крупного плода, часто делается искусственное рассечение ключицы. Делается это для того, чтобы плечи младенца прошли через проход.
4. Неправильное положение плода.

Симптомы повреждения ключицы

1. Различные друг от друга движения руками, на поврежденной руке менее активные и даже вялые.
2. При пальпации в области повреждения слышен легкий хруст.
3. Сильное беспокойство ребенка при пеленании.
4. Отечность и гематома в месте повреждения.

Какие переломы бывают?

Традиционно подобного рода повреждения делят на закрытые и открытые. Первые характеризуются целостностью кожных покровов и ткани кости, вторые проявляются переломом кости, при котором кожные покровы повреждены, а кость может выпячивать или выступать наружу.

Также подобные переломы различают по смещению. При не смещенных целостность костной ткани не изменена, при смещенных ощущаются кусочки кости, находящиеся на расстоянии друг от друга.

По направлению линии разлома кости отличают:

• оскольчатые;
• поперечные;
• косые;
• продольные;
• винтообразные.

Последствия болезни

Боль от повреждения влияет на состояние младенца, он становится вялым, плохо кушает, а иногда и отказывается от кормления. Вследствие этого малыш может немного потерять в весе. Бывают и осложненные случаи, при которых возникает кровотечение по причине повреждения сосудистого и нервного пучка возле ключицы. Лечением подобных осложнений занимаются ортопед и детский хирург.

Однако, стоит отметить, что перелом ключицы у новорожденных часто не дает серьезных негативных последствий.

Как определить повреждение ключицы?

Специалист выявляет данное повреждение, как правило, в процессе осмотра. Чтобы исключить вывих и подтвердить перелом, иногда назначают рентгенологичкое исследование.

Лечение перелома ключицы у новорожденных детей

Решение о ликвидации данной проблемы должно приниматься врачом. Как правило, оно проводится поэтапно. Самолечение исключено. Если мама заметила тревожные симптомы уже дома, то она должна обязательно информировать патронажную медсестру и доктора.

Итак, процесс устранения перелома включает в себя следующие этапы:

1. Если имеется гематомка, то назначают внутримышечные уколы витамина К на прояжении 3 дней.
2. Местно назначается применение мази Траумель-С и мазей подобного рода, которые прописывает врач. Эти препараты способствуют снятию отечности, ускорению регенерации и устранению болевого симптома.
3. Часто на срок от 5 до 7 дней руку фиксируют с помощью специальной повязки. В случаях оперативного вмешательства повязку положено носить до месяца.

Также мама обязательно должна следить за тем, чтобы ребеночек ни в коем случае не лежал и не спал на том боку, где находится перелом. Для этого можно выбрать другой бок или ложить младенца на спину. Сращение кости происходит в основном через 2,5-3 недели.

Реабилитационный период после перелома ключицы

Очень эффективными считаются процедуры физиотрапии, благодаря которым заживление происходит быстрее, а активность движений постепенно приходит в норму.

Итак, применяются такие методы:

1. Массаж, который должен проводиться исключительно специалистом.
2. Лечебная физкультура, которая включает в себя отводящие и приводящие плавные движения ручкой малыша, которые мама может производить самостоятельно. Этому ее обучает доктор.
3. Магнитотерапия.
4. Электрофорез, при котором на область повреждения накладывается специальная прокладка, пропитанная лекарственным веществом. Лекарство проникает через кожу и производит лечебный эффект.

По статистике, подобного рода осложнения встречаются у 3% новорожденных. Предвидеть такую ситуацию практически невозможно. Однако, не стоит сильно переживать, ведь при правильном лечении, реабилитации и соблюдении всех рекомендаций врача, как правило, все проходит без последствий.

Видео: Перелом ключицы новорожденного.